Pioderma gangrenoso e artrite reumatóide: relato de caso

Costa, Izelda Maria Carvalho; Nogueira, Lucas Souza-Carmo

doi:10.1590/s0365-05962005000100011

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“…In up to 25% of cases of PG, the appearance of new lesions may have been triggered by trauma such as insect bites, intravenous injections or biopsy, a phenomenon known as pathergy. 6,7 The present study reports on a case of extensive PG of difficult diagnosis in which an excellent response to treatment was achieved with corticoids, initially associated with clofazimine and dapsone and, later, with azathioprine.…”

Section: -4mentioning

confidence: 89%

Pioderma Gangrenoso: apresentação clínica de difícil diagnóstico

Santos

Talhari

Rabelo

et al. 2011

An. Bras. Dermatol.

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Pyoderma gangrenosum is an uncommon ulcerative cutaneous dermatosis associated with a variety of systemic diseases including inflammatory bowel disease, arthritis, hematological malignancies, hepatitis and acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). The pathogenesis of pyoderma gangrenosum remains unknown. Its diagnosis is usually based on clinical evidence and confirmed through a process of elimination of the other possible causes of cutaneous ulcers. This report describes a case of pyoderma gangrenosum with extensive ulceration that responded well to treatment. Keywords: Diagnosis; Primary Treatment; Pyoderma gangrenosum Resumo: Pioderma gangrenoso é uma dermatose cutânea ulcerativa incomum, associada a uma variedade de doenças sistêmicas, incluindo doença inflamatória intestinal, artrites, neoplasias hematológi-cas, hepatites e aids. A sua patogênese é desconhecida. O diagnóstico geralmente é baseado em evidên-cias clínicas e confirmado com a exclusão das outras etiologias de lesões ulceradas cutâneas. Relatamos um caso de PG com ulcerações extensas com boa resposta ao tratamento.

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Section: -4mentioning

confidence: 89%

Pioderma Gangrenoso: apresentação clínica de difícil diagnóstico

Santos

Talhari

Rabelo

et al. 2011

An. Bras. Dermatol.

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“…Em monoterapia: buloses (quando há restrição ao uso de corticosteroide) 48,49 , pioderma gangrenoso; 50 Combinada com outras drogas: vasculites, colagenoses.…”

Section: Micofenolato Mofetilunclassified

Imunossupressores na Dermatologia

Bressan

Silva

Fontenelle³

et al. 2010

An. Bras. Dermatol.

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Resumo: Os imunossupressores são drogas que agem na divisão celular e têm propriedades anti-inflamatórias. Sendo assim, são essencialmente prescritos na prevenção de rejeição de transplantes e no tratamento das doenças autoimunes e inflamatórias crônicas, que, na Dermatologia, têm a psoríase como maior representante. Nesta sessão serão descritas as principais drogas imunossupressoras, com orientações para seu manejo adequado. Palavras-chave: Azatioprina; Ciclofosfamida; Ciclosporina; Imunossupressores; Metotrexato Abstract: Immunosupressants are drugs that act in cell division and have anti-inflammatory effects. Therefore, they are essentially prescribed in the prevention of transplant rejection and in the treatment of autoimmune disorders and chronic inflammatory diseases, whose main example in Dermatology is psoriasis. In this work the most important immunosuppressive drugs and orientation to properly administer them are going to be described. INTRODUÇÃOO tratamento imunossupressor é necessário para prevenir a rejeição de um órgão transplantado e também atua contra doenças inflamatórias, alvo principal da Dermatologia. Essa classe de drogas age inibindo a divisão celular, além de possuir propriedade antiinflamatória. Seu uso é indicado em psoríase, pênfigos e penfigoides, linfomas, entre outras patologias.Antes de iniciar uma terapia imunossupressora, é necessário conhecer as indicações, as contraindicações, os efeitos adversos e as interações medicamentosas, para poder minimizar os riscos do tratamento. Em alguns casos, ela pode ser prescrita para crianças, mas o calendário vacinal deve estar atualizado (vacinar 2-4 semanas antes do início do tratamento) e é preciso evitar vacina de vírus vivo durante este. 1 Além disso, algumas condutas deverão ser seguidas, como: anamnese (levando-se em conta a idade, os fármacos em uso e as comorbidades); realização de profilaxia para estrongiloidíase e esclarecimento ao paciente sobre a nova terapia. A rotina de exames pré-tratamento determinará, com a clínica, o medicamento mais indicado e sua respectiva dose.O objetivo de qualquer terapia médica é proporcionar cura e/ou alívio de doenças com o menor dano possível ao paciente. Isso está sendo alcançado graças ao vasto arsenal de drogas e agentes biológicos que tem possibilitado terapias imunossupressoras mais adaptadas às necessidades individuais dos pacientes. São as seguintes as premissas da individualização da imunossupressão: diferenças nos níveis de

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“…1-3 É uma dermatose inflamatória crônica e recidivante, relativamente infrequente, não infecciosa, idiopática, de caráter destrutivo local, geralmente associada a outras afecções locais ou sistêmicas. 4 É mais frequente em adultos, mas crianças também podem ser afetadas em raros casos. 2 A faixa etária mais acometida é a dos 25 aos 55 anos, mais frequente em mulheres.…”

Section: Introductionunclassified

“…Disfunção neutrofílica, especialmente defeitos na quimiotaxia, tem sido sugerida como possível causa do PG. 1,2,4 O PG apresenta acometimento predominantemente dos membros inferiores, mas pode afetar também tronco, abdome e face. 2 Clinicamente, observa-se a presença de pústulas hemorrágicas, nódulos dolorosos ou múltiplas vesicopústulas.…”

Section: Introductionunclassified

“…2,3,[5][6][7] Existem quatro formas clínicas de PG. 4,8 A forma ulcerativa é a mais frequente e corresponde ao quadro clínico clás-sico, geralmente associado à doença inflamatória intestinal (DII) e artrite reumatoide (AR). A forma pustulosa caracteriza-se por pústulas dolorosas com halo eritematoso, geralmente ocorrendo em exacerbações da DII.…”

Section: Introductionunclassified

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Pioderma gangrenoso associado à artrite reumatoide: descrição de caso

Beber¹,

Knob²,

Shons³

et al. 2014

Revista Brasileira de Reumatologia

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Pyoderma gangrenosum is a chronic inflammatory dermatosis, which is associated with non-infectious systemic diseases such as rheumatoid arthritis and inflammatory bowel disease. It is more common in adults and may present with four distinct clinical forms, all leading to ulceration of the skin affected. Its diagnosis is clinical and demands exclusion of other causes. Treatment should be performed with local care and systemic therapy.

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Pioderma gangrenoso e artrite reumatóide: relato de caso

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Pioderma Gangrenoso: apresentação clínica de difícil diagnóstico

Pioderma Gangrenoso: apresentação clínica de difícil diagnóstico

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Pioderma gangrenoso associado à artrite reumatoide: descrição de caso

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