A regulação no setor público de saúde no Brasil: os (des) caminhos da assistência médico-hospitalar

Abstract

A regulação no setor público de saúde no Brasil: os (des) caminhos da assistência médico-hospitalarRegulation in the public health sector in Brazil: the (mis) direction of hospital care provision

A relação público-privada no SUS: um olhar sobre a assistência ambulatorial de média e alta complexidade na região de saúde da Baixada Cuiabana em Mato Grosso

“…Sob o prisma da equidade na assistência à saúde, pode-se inferir que a regulação é imprescindível e sua finalidade é assegurar que se atinjam os grandes objetivos sociais do sistema de saúde (Farias et al, 2011).…”

Redes regionalizadas de atenção à saúde: desafios à integração assistencial e à coordenação do cuidado

“…Primeiro, porque não há cobertura suficiente da ESF; segundo, porque os serviços especializados e hospitalares, além do subsistema privado, "funcionam" paralelos à coordenação da APS ou simplesmente integram-se competitivamente à rede, resilientes aos mecanismos de regulação. (FARIAS et al, 2011;PIRES et al, 2010;SERRA;RODRIGUES, 2010;VENANCIO et al, 2011) Soma-se, também, que os profissionais da ESF não desfrutam do mesmo nível de reconhecimento profissional que os especialistas. (SISSON et al, 2011) Há distribuição inadequada dos profissionais, notadamente de médicos em municípios de pequeno porte no interior do país, o que compromete a expansão das equipes de APS.…”

“…(DEMOGRAFIA..., 2013;MEDEIROS et al, 2010) Há insuficiência na oferta de algumas especialidades nas cidades de referência regionais e concentração nos grandes centros urbanos, implicando distribuição insatisfatória de determinadas consultas e procedimentos (DEMOGRAFIA..., 2013), o que impossibilita o cuidado continuado na rede e contraria as tentativas de coordenação e integração. (FARIAS et al, 2011;LOPES, 2010;PIRES et al, 2010) Entretanto, com a expansão do número de EqSF e sua capilaridade nos diferentes territórios do país, há possibilidades concretas de que a EqSF passe a funcionar como primeiro contato (gatekeeping) e contato regular ao longo do tempo (longitudinalidade), ainda que com limitações ou com falhas na "filtragem" dos usuários para outros pontos da rede.…”

Referência e contrarreferência no cotidiano da atenção à saúde de Divinópolis-MG, Brasil: o suporte às decisões da atenção primária Reference and counter-reference in everyday health care in Minas Gerais, Brazil: the support to decisions of primary care

“…26 The fiery evidence of the population seek the medical care and the lowest interest in preventive actions, or calls to other team members, declare the high demand for medical consultations in everyday services. 22,27 We know that it is possible to live well with spontaneous demand through better organization of care, thus meeting the population's health needs. 28 Therefore, the scope of assistance to prevent risks and injuries appears to be still insufficient to avoid high consumption of medical consultations and the high number of hospitalizations due to problems that can be sensitive to PHC and continue generating admissions or referrals to the secondary level.…”