Цель исследования. Изучить эффективность жировых эмульсий третьего поколения в составе парентерального пита ния больных, радикально оперированных по поводу рака желудка, в сравнении с жировыми эмульсиями второго поко ления. Материал и методы. Путем рандомизации методом конвертов сформировано две группы по 10 пациентов в каждой, радикально оперированных по поводу рака желудка в объеме гастрэктомии. В контрольной группе использо вали парентеральное питание в следующем составе: «Липофундин МСТ/ЛСТ» 20%-500 мл в сутки + «Нутрифлекс 48/150» (B. Braun)-1000 мл в сутки (1744 ккал/сут). Пациенты исследуемой группы получали «Липоплюс» 20%-500 мл в сутки + «Нутрифлекс 48/150»-1000 мл в сутки (1745 ккал/сут). Парентеральное питание применяли с пер вых по пятые послеоперационные сутки. Результаты. Оценка нутритивного статуса выявила достоверное повышение концентрации общего белка и альбумина на 6 е послеоперационные сутки у пациентов контрольной и исследуемой групп. Отмечена адекватная утилизация парентерального питания в обеих группах. Назначение жировой эмульсии, как второго, так и третьего поколения сопровождалось достоверным повышением концентрации триглицеридов на 6 е сут ки после операции, при этом различий между группами не выявлено. Получено достоверное уменьшение IL 4 на 6 е сут после операции в обеих группах (p<0,05). В группе больных, получавших липофундин МСТ/ЛСТ, концентрация IL 4 на 6 е сутки после операции оказалась достоверно меньше (p<0,05), чем в исследуемой группе. По окончании курса парентерального питания в исследуемой и контрольной группе зарегистрировано достоверное (p<0,05) снижение од ного из основных провоспалительных цитокинов-IL 6. Заключение. В исследуемой группе противовоспалительная активность (IL 4) сыворотки крови больных выражена в большей степени, чем в контрольной группе, а провоспали тельная активность (концентрация IL 6) снижается, что может подтверждать наличие нормализующего влияния жиро вых эмульсий третьего поколения со сбалансированным соотношением омега 3/омега 6 жирных кислот (1:2,7) на про цессы системного воспаления и цитокиновый баланс с увеличением противовоспалительной и уменьшением провоспалительной активности по сравнению с жировыми эмульсиями второго поколения. Ключевые слова: жировые эмульсии третьего поколения, омега 3/омега 6 жирные кислоты, про и противовоспалительные цитокины. Objective: to study the efficacy of third versus secondary generation fatty emulsions as part of parenteral nutrition in patients operated on for gastric cancer. Subjects and methods. Envelope randomization was used to make up two groups, each comprising 10 patients, operated on for gastric cancer in the scope of gastrectomy. A control group received par enteral nutrition having the following components: Lipofundin MST/LST 20%, (500 ml daily) + Nutriflex 48/150 (B. Braun) (1000 ml daily, 1744 kcal/day). The study group patients were given Lipoplus 20% (500 ml daily) + Nutriflex 48/150 (1000 ml daily, 1745 kcal/day). Parenteral nutrition was used on postoperative days 1 to 5. Results. Nutritional...
Энтеральное питание (ЭП) -тип лечебного или дополнительного питания специальными смесями, при котором всасыва-ние пищи (при ее поступлении через рот, через зонд в желудке или кишечнике) осуществляется физиологически адекват-ным путем, то есть через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В данном обзоре будут рассмотрены такие аспекты энтерального питания (ЭП) у больных, находящихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), как состав, компоненты, способы доставки, осложнения ЭП.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.