Objective: To analyze and compare perinatal outcomes of pregnant adolescent women and pregnant women in later age (between 20 and 34 years old) from data of a Live Born Information System. Methods: A cross-sectional study was carried out with data collected retrospectively of 18,009 live born infants from consults of data of a Live Born Information System. Registers of live born infants were distributed in three groups: group I (adolescents) -10 to 19 years old; group II -20 to 34 years old; and group III (later age) -35 years or older. Results: Findings showed that perinatal risks were related to prematurity (OR 1,35) and five-minute Apgar scores of less than seven (OR 1,44) among infants born to adolescent mothers. Conclusion: Results pointed out high indexes of preterm birth in low-birth-weight infants and five-minute Apgar scores of less than seven in pregnancies that occurred in adolescents and in women 35 years and older. ResumoObjetivo: Analisar e comparar os resultados perinatais de gestantes adolescentes e em idade tardia com mulheres entre 20 a 34 anos, a partir dos dados do Sistema de Informação de Nascidos Vivos. Métodos: Foi realizado um estudo transversal, com coleta de dados retrospectiva de 18009 nascidos vivos a partir de consultas aos dados do Sistema de Informação de Nascidos Vivos. Os registros dos nascidos vivos foram distribuídos em três grupos: grupo I (adolescentes) -10 a 19 anos; grupo II -20 a 34 anos e grupo III (idade tardia) -35 anos ou mais. Resultados: Os resultados mostraram riscos perinatais relacionados à prematuridade (OR 1,35) e Apgar quinto minuto menor que sete (OR 1,44) em mães adolescentes. O baixo peso ao nascer apresentou risco de 1,22 e 1,24 vezes entre as gestantes do grupo I e III. Conclusão: Os resultados apontaram elevados índices de nascimento pré-termo, baixo peso ao nascer e Apgar no quinto minuto menor que sete nas gestações ocorridas em adolescentes e em mulheres com idade igual ou superior aos 35 anos.

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Human milk (HM) is extremely important to the baby, containing a varied and balanced range of nutrients fundamental to the ideal development of the newborn. Among these nutrients, HM lipids provide 40-60% of the energy. In HM banks, the creamatocrit method is employed as a quick and solvent-free tool, however, since Folch methodology is considered reference for lipid extraction, this study compared the fatty acid (FA) composition and the lipid profile by gas chromatography with flame ionization detector (GC-FID) and direct infusion by electrospray ionization mass spectrometry (DI-ESI-MS) in pools of different HM phases, obtained from Folch and creamatocrit methods, in order to elucidate which method provides better information about HM lipids. Lipid compositon results by Folch were superior to the results obtained by creamatocrit in HM pools investigated. It means, the lipid profiles of all HM pools were more intense, and the number of FA identified by Folch was also higher in comparison to the creamatocrit method (21 and 6 FAs, respectively). GC-FID analysis in combination with principal component analysis (PCA) divided the methods, confirming a greater contribution of the Folch method. Therefore, Folch methodology revealed an effective lipid extraction in comparison to creamatocrit method.

RESUMO: Estudo descritivo que teve por objetivo identificar a percepção de cuidadores de pessoas com algum grau de dependência sobre o atendimento domiciliar realizado pela equipe de Saúde da Família. Os dados foram coletados nos meses de abril a junho de 2001 junto a 19 cuidadores através de entrevista semiestruturada. Os resultados, além de revelaram algumas características dos cuidadores, demonstraram também que embora a população se identifique como satisfeita com a assistência oferecida, possui dúvidas em relação à forma de atendimento do PSF e várias expectativas quanto ao mesmo. As sugestões apresentadas envolvem melhoria na qualidade e expansão nos tipos de serviços oferecidos, além de continuidade do programa. Os autores avaliam ser necessário maior preocupação por parte das Equipes de Saúde da Família -ESFs com as atividades desenvolvidas junto a este segmento da população, pois consideram que a valorização das necessidades percebidas pelas famílias/cuidadores constitui condição importante para o resultado da assistência.DESCRITORES: Cuidador familiar; Equipe de saúde da família; Indivíduos dependentes. INTRODUÇÃOO Programa Saúde da Família (PSF), hoje reconhecido como uma estratégia, é um novo modelo de assistência à saúde que busca a reversão do modelo ainda vigente, que é caracterizado por atividades de caráter curativista e centrado na figura do médico. Através de suas diretrizes operacionais, propostas pelo Ministério da Saúde, acredita-se que os princípios que regulamentam o Sistema Único de Saúde (SUS) finalmente serão consolidados.Existem ainda muitas contradições a respeito do PSF, e percebe-se que a estratégia política individual de cada local prejudica a resolubilidade dos problemas, comprometendo o alcance dos objetivos preconizados pelo Ministério da Saúde.A estratégia fundamental do PSF é a criação, por parte do serviço/profissionais, de vínculo, compromisso e responsabilidade com a família e a comunidade, o qual deve resultar numa assistência mais humanizada, representada, por exemplo, pelo estreito relacionamento entre os profissionais de saúde e a população.A família, neste contexto, é o foco principal de atuação do programa, a partir do ambiente em que vive e dentro de suas reais necessidades (Brasil, 1997). É neste local que a equipe busca conhecer, entre outros aspectos, características das relações intra e extrafamiliares e assim propor e desenvolver ações que promovam uma vida com mais qualidade e dignidade.

The objective of this study was to evaluate the effect of pasteurization, lyophilization and spray-drying on the lipid profile of donated human milk (DHM) at different lactation stages. Nine frozen samples of colostrum, transitional and raw mature human milk (HM) were collected from the Human Milk Bank (HMB) of the Hospital Universitário de Maringá (HUM). Samples were thawed and pooled according to lactation stage. Thereafter, it was submitted to pasteurization, lyophilization and spray-drying processes and later the fatty acid (FA) composition and the lipid profile analyses were performed. Gas chromatograph (GC) with flame ionization detector (FID) and electrospray ionization (ESI) mass spectrometer (MS) were used, respectively. In the FA composition analysis, it was observed that the same classes of saturated FA (SFA), monounsaturated FA (MUFA) and polyunsaturated FA (PUFA) were preserved throughout the process and in all lactation stages. The lipid profiles were also preserved after processing. Therefore, the lyophilization and spray-drying processes are promising techniques to preserve the DHM in the HMB, once the components evaluated were preserved, and both techniques facilitate the transport and storage, as the techniques reduce the sample volume.

Este estudo foi realizado para analisar o perfil lipídico, concentração de calorias, de sódio e água em amostras de colostro, leite de transição e leite maduro, para avaliar se as diferentes fases do leite humano são adequadas para serem oferecidas aos neonatos desidratados a termo. Foi escolhido delineamento transversal e quantitativo, utilizando 44 amostras de leite humano doados para o Banco de Leite Humano. Como critério de inclusão, foram selecionadas amostras de doadoras que amamentavam exclusivamente. Para avaliação dos perfis lipídicos foram preparados pools das três fases, que foram analisados com auxílio de espectrometria de massas com fonte de ionização por eletropulverização. As análises do teor calórico, sódio e umidade foram realizadas em amostras individuais utilizando-se metodologias oficiais da AOAC. Os perfis lipídicos indicaram que os pools podem apresentar importantes ácidos graxos que compõe os triglicerídeos presentes nos lipídios do leite humano. Os teores de sódio quando avaliados individualmente variaram significativamente e na maioria das amostras foram elevados, quando comparados aos valores de referência utilizados em UTIs neonatais. O teor médio de umidade do leite maduro foi maior quando comparado as demais fases, que apresentaram maiores teores de sódio e menores de umidade (p<0,05). A análise estatística por PCA separou as amostras se destacaram em relação ao teor deste mineral. Os perfis lipídicos indicam a presença de ácidos graxos essenciais das famílias ômega-6 e 3, importantes para o desenvolvimento neurológico dos neonatos. O teor médio de sódio encontrado no leite maduro está dentro dos limites adequados para neonatos desidratados.

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