Idade materna e fatores associados a resultados perinatais

Abstract

Objective: To analyze and compare perinatal outcomes of pregnant adolescent women and pregnant women in later age (between 20 and 34 years old) from data of a Live Born Information System. Methods: A cross-sectional study was carried out with data collected retrospectively of 18,009 live born infants from consults of data of a Live Born Information System. Registers of live born infants were distributed in three groups: group I (adolescents) -10 to 19 years old; group II -20 to 34 years old; and group III (later age) -35 years or older. Results: Findings showed that perinatal risks were related to prematurity (OR 1,35) and five-minute Apgar scores of less than seven (OR 1,44) among infants born to adolescent mothers. Conclusion: Results pointed out high indexes of preterm birth in low-birth-weight infants and five-minute Apgar scores of less than seven in pregnancies that occurred in adolescents and in women 35 years and older. ResumoObjetivo: Analisar e comparar os resultados perinatais de gestantes adolescentes e em idade tardia com mulheres entre 20 a 34 anos, a partir dos dados do Sistema de Informação de Nascidos Vivos. Métodos: Foi realizado um estudo transversal, com coleta de dados retrospectiva de 18009 nascidos vivos a partir de consultas aos dados do Sistema de Informação de Nascidos Vivos. Os registros dos nascidos vivos foram distribuídos em três grupos: grupo I (adolescentes) -10 a 19 anos; grupo II -20 a 34 anos e grupo III (idade tardia) -35 anos ou mais. Resultados: Os resultados mostraram riscos perinatais relacionados à prematuridade (OR 1,35) e Apgar quinto minuto menor que sete (OR 1,44) em mães adolescentes. O baixo peso ao nascer apresentou risco de 1,22 e 1,24 vezes entre as gestantes do grupo I e III. Conclusão: Os resultados apontaram elevados índices de nascimento pré-termo, baixo peso ao nascer e Apgar no quinto minuto menor que sete nas gestações ocorridas em adolescentes e em mulheres com idade igual ou superior aos 35 anos.

Características Definidoras E Fatores Associados À Ocorrência Das Síndromes Hipertensivas Gestacionais*

“…Na atual conjuntura social observa-se o aumento na probabilidade das mulheres serem portadoras de HAC durante a gravidez, ao postergarem a gestação para além dos 30 anos de idade, tornando-se necessárias as orientações pré-concepcional e assistência qualificada do pré-natal (15) .…”

Posição da parturiente durante o parto vaginal: divergência entre a prática médica e da enfermagem

“…A maioria (64,8%; n= 214) das parturientes encontrava-se na faixa etária indicada para gestação à época da pesquisa, uma vez que mulheres menores de 20 anos ou maiores de 35 anos estão mais suscetíveis a resultados perinatais adversos [13][14][15] . O percentual de participantes consideradas adolescentes pela definição da Organização Mundial de Saúde 16 foi de 27,6% (n= 91), e, quanto a isso, pontua-se que, em alguns países, a gravidez na adolescência tem sido considerada um problema de saúde pública, pois aumenta o risco de complicações obstétricas com repercussões para a mãe e o recém-nascido, bem como de problemas psicossociais e econômicos relacionados à constituição precoce da maternidade 17 .…”

A experiência de ser mãe pela primeira vez após os 35 anos

“…8 O uso dos serviços de saúde por parte destas gestantes e de seus RNs, durante a gestação, o parto e o puerpério tem aumentado, incluindo maior número internações e cesarianas. 9 Considerando ainda o risco aumentado de complicações como abortamentos espontâneos e induzidos, mortalidade perinatal, baixa vitalidade do RN, baixo peso ao nascer, parto pré-termo e fetos pequenos para idade gestacional, ressalta-se a importância do aconselhamento destas gestantes, pela equipe de saúde, sobre os riscos de resultados adversos, na tentativa de fornecer o cuidado apropriado necessário.…”

“…9 Considerando ainda o risco aumentado de complicações como abortamentos espontâneos e induzidos, mortalidade perinatal, baixa vitalidade do RN, baixo peso ao nascer, parto pré-termo e fetos pequenos para idade gestacional, ressalta-se a importância do aconselhamento destas gestantes, pela equipe de saúde, sobre os riscos de resultados adversos, na tentativa de fornecer o cuidado apropriado necessário. 8 Nesse sentido, com vistas a atender à demanda das ações direcionadas a esse grupo, considerando o perfil de morbimortalidade, foram criados no Brasil, ambulatórios de seguimento, como forma de tentar minimizar as complicações e consequências adversas da gestação de alto risco. O seguimento também poderá ser realizado em unidades básicas de saúde que ofereçam a atuação de equipe especializada.…”