RESUMO Objetivo: avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com câncer em cuidados paliativos e sua associação com aspectos sociodemográficos e clínicos. Método: estudo analítico, transversal, do qual participaram 127 pacientes. Foram utilizados instrumentos de caracterização sociodemográfica e de avaliação de qualidade de vida - European Organization for Research and Treatment for Cancer. Para análise dos dados, aplicaram-se os testes Kolmogorov-Smirnov, Mann-Whitney e Kruskal-Wallis. Resultados: na avaliação de qualidade de vida, o Estado de Saúde Global e Função Desempenho de Papel tiveram pior avaliação; na Escala de Sintomas, dor, fadiga, insônia e perda do apetite tiveram destaque. Na associação dos domínios do instrumento de coleta de dados com as variáveis sociodemográficas houve associação significativa da idade e escolaridade com função cognitiva, e de renda mensal com estado geral de saúde; com as variáveis clínicas houve associação significativa de metástase com função física; radioterapia com função social, e tempo de hospitalização com Escala Funcional. A Escala de Sintomas apresentou associação significativa de fadiga com metástase, quimioterapia e tempo de hospitalização; dor com quimioterapia e tempo de hospitalização; insônia com procedimento cirúrgico e perda de apetite com quimioterapia. Conclusão: o prejuízo na capacidade funcional, decorrente do câncer, afeta a capacidade do paciente de desempenhar atividades da vida diária, as relações sociais e a situação financeira. Aspectos sociodemográficos e clínicos devem ser considerados na avaliação da qualidade de vida desses pacientes, de forma a possibilitar atenção humanizada e integralizada aos princípios do Sistema Único de Saúde vigentes no Brasil.
RESUMENEsta revisión integradora de la literatura tuvo como objetivo caracterizar los artícu-los de la literatura nacional e internacional que abordan la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de los pacientes con cáncer avanzado y resumir los factores evidenciados en la literatura que contribuyen a mejorarla o empeorarla. La búsqueda se realizó en las bases de datos electrónicas CINHAL, EMBASE, LILACS, SCIELO y PUB-MED. De los 21 artículos de la muestra, 13 estudios mostraron una mejoría de la CVRS de los pacientes con cáncer avanzado mediante la realización de intervenciones físicas, emocionales y espirituales. En ocho estudios se identificaron signos y síntomas predictores de baja de la CVRS citados como dolor, fatiga, trastornos del sueño, depresión, cambios nutricionales, entre otros. Los resultados muestran que las manifestaciones clínicas inherentes al cáncer son factores que pueden reducir la CVRS del paciente, mientras que los beneficios físicos, psicológicos y espirituales resultantes de las intervenciones terapéuticas pueden promover su mejora. DESCRIPTORES Neoplasias Enfermo terminal Calidad de vida Enfermería oncológica Revisión RESUMOEsta revisão integrativa da literatura objetivou caracterizar artigos abordando a qualidade de vida relacionada à saúde -QVRS -de pacientes com câncer avança-do nas literaturas nacional e internacional e sumarizar os fatores contribuintes para a melhora ou a piora da QVRS de pacientes com câncer avançado, evidenciados na literatura pesquisada. A busca foi realizada nas bases eletrônicas CINHAL, EMBA-SE, PUBMED, SCIELO e LILACS. Dentre os 21 artigos que compuseram a amostra, 13 evidenciaram melhora da QVRS de pacientes com câncer avançado mediante a realização de intervenções físicas, emocionais e espirituais. Em oito estudos, foram identificados sinais e sintomas preditores de baixa QVRS, como dor, fadiga, distúrbio do sono, depressão, alterações nutricionais, entre outros. Os resultados mostram que manifestações clínicas inerentes ao câncer são fatores que podem rebaixar a QVRS do paciente, enquanto os benefícios físicos, psicológicos e espirituais resultantes de intervenções terapêuticas, podem promover a melhora. DESCRITORES Neoplasias Doente terminal Qualidade de vida Enfermagem oncológica Revisão ABSTRACTThis integrative literature review aimed to characterize scientific articles on healthrelated quality of life -HRQoL -among patients with advanced cancer from national and international literature, and summarize those factors evidenced in the literature that contributed to the improvement or worsening of HRQoL among patients with advanced cancer. The search for materials was conducted in the following databases: CINAHL, EMBASE, PubMed, SciELO and LILACS. Among the 21 articles in the sample, 13 showed an improvement of HRQoL among patients with advanced cancer related to the development of physical, emotional and spiritual interventions. In eight studies, we identified predictive symptoms of low HRQoL, such as pain, fatigue, sleep disorders, depression, nu...
RESUMO: Objetivo: verificar a compreensão, limites e possibilidades enfrentadas por enfermeiros para realizar cuidados paliativos aos pacientes na UTI de um hospital de João Pessoa/PB. Método: estudo qualitativo realizado em abril e maio de 2011 com seis enfermeiras da UTI. Utilizou-se um questionário contendo dados de caracterização da amostra e duas questões norteadoras. As informações foram analisadas conforme o Discurso Sujeito Coletivo. Resultados: ideias centrais: ações multiprofissionais que visam promover conforto e bem-estar aos pacientes e seus familiares; ações que não resultam em melhora. Dos limites: ausência de profissionais preparados e de protocolo específico para cuidados paliativos; apoio espiritual ao paciente, necessidade de prescrição médica e não oferta de cuidados paliativos. Das possibilidades: realizar ações que proporcionam conforto e alívio da dor. Conclusão: os enfermeiros da UTI apresentam limitações com relação à assistência ao paciente terminal e sua família. Descritores: Enfermagem; Unidade de terapia intensiva; Cuidados paliativos.ABSTRACT: Objective: to verify the comprehension, limits and possibilities faced by nurses to perform palliative care for patients in the ICU of a hospital in João Pessoa/PB. Method: qualitative study conducted in April and May 2011 with six ICU nurses. We used a questionnaire containing data characterizing the sample and two guiding questions. The data were analyzed according to the Collective Subject Discourse. Result: multidisciplinary actions to promote well-being and comfort to patients and their families; actions that do not result in improvement. Limits: ack of trained professionals and a specific protocol for palliative care; spiritual support to the patient, a prescription and do not offer palliative care. The possibilities: perform actions that provide comfort and pain relief. Conclusion: ICU nurses have limitations with respect to patient care terminal and your family.
some of the nursing professionals comprehend the meaning coherently; others have a limited comprehension, based on jargon. Therefore, a deeper understanding of the text contained in this code is necessary so that it can be applied into practice, aiming to provide a quality care that is, above all, ethical and legal.
RESUMOObjetivo: compreender experiências de mães de crianças com câncer em cuidados paliativos. Método: estudo qualitativo, exploratório-descritivo, guiado pelo referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados. Foi realizado em hospital público e participaram 20 mães que acompanhavam o tratamento dos filhos com câncer. Os dados foram coletados a partir de entrevista semiestruturada. Resultados: os resultados possibilitaram a construção do modelo teórico “Enfrentando dificuldades e limitações no processo de cuidar do filho” com as subcategorias “sofrendo diante do diagnóstico do filho”, “percebendo mudanças na vida cotidiana”, “percebendo um distanciamento das relações familiares”, “percebendo o distanciamento da vida social” e “vivenciando dificuldades durante o tratamento do filho”. Conclusão: os resultados alcançados possibilitaram desvendar sentidos das vivências de mães e compreender o seu modo de estar diante do tratamento paliativo de seus filhos. Descritores: Mães; Crianças; Diagnóstico; Neoplasia; Terapêutica; Cuidados paliativos.ABSTRACTObjective: to understand the experiences of the mothers of children with cancer in palliative care. Method: qualitative, exploratory-descriptive study, guided by the methodological framework of Theory Based on Data. It was carried out in a public hospital and 20 mothers attended the treatment of children with cancer. Data was collected from a semi-structured interview. Results: the results allowed the construction of the theoretical model "Facing difficulties and limitations in the process of caring for the child" with the subcategories "suffering before the diagnosis of the child", "perceiving changes in daily life", "perceiving a distancing from family relationships", "perceiving the detachment of social life" and "experiencing difficulties during the treatment of the child." Conclusion: the results achieved enabled us to discover the meanings of the mothers' experiences and to understand their way of being in the face of the palliative treatment of their children. Descritores: Mothers; Child. Diagnosis; Neoplasms; Therapeutics; Palliative Care.RESUMENObjetivo: comprender experiencias de madres de niños con cáncer en cuidados paliativos. Método: estudio cualitativo, exploratorio-descriptivo, guiado por el referencial metodológico de la Teoría Fundamentada en los Datos. Se realizó en hospital público y, que participaron 20 madres que acompañaban el tratamiento de los hijos con cáncer. Los datos fueron recolectados a partir de una entrevista semiestructurada. Resultados: los resultados posibilitaron la construcción del modelo teórico "Enfrentando dificultades y limitaciones en el proceso de cuidar del hijo" con las siguientes subcategorías: “sufriendo ante el diagnóstico del hijo”, “percibiendo cambios en la vida cotidiana”, “percibiendo distanciamiento de las relaciones familiares", "percibiendo el distanciamiento de la vida social" y "vivenciando dificultades durante el tratamiento del hijo". Conclusión: los resultados alcanzados posibilitaron desvendar sentidos de las vivencias de madres, y comprender su modo de estar, ante el tratamiento paliativo de sus hijos. Descritores: Madres; Ninõ; Diagnóstico; Neoplasias; Terapéutica; Cuidados Paliativos.
A constipação é um distúrbio muito comum em pacientes oncológicos com doença avançada, podendo causar dor, distensão abdominal, náuseas e vômitos. O presente estudo teve como objetivo identificar evidências disponíveis na literatura sobre as ações de cuidados paliativos para o paciente oncológico, em uso de opioides com constipação intestinal, considerando-se que são as ações decorrentes das necessidades de cuidado que podem contribuir para o controle desse sintoma. A presente investigação trata-se de uma revisão integrativa da literatura e, para selecionar as publicações científicas, foram acessadas as bases de dados da Biblioteca Virtual de Saúde, especificamente LILACS e SciELO. Os critérios de inclusão adotados foram: artigos que retratassem cuidados paliativos ao paciente com constipação intestinal decorrente do uso de opioides; que estivessem indexados nas bases de dados supracitadas; que fossem publicados na língua portuguesa, no período de 2002 a 2012 e cujos resumos e textos estivessem disponíveis online, na íntegra. Foram excluídos os artigos com acesso restrito. Ao final da busca, encontraram-se 20 referências, contudo somente sete se enquadravam nos critérios de inclusão desse estudo. Os artigos inseridos nesta pesquisa ressaltaram que a constipação é um sintoma bastante comum em pacientes oncológicos com doença avançada em uso de opioides. Essa revisão mostrou que a adequada avaliação, o tratamento nutricional, o uso racional de medicamentos laxativos e antagonistas de opioides, assim como novos recursos dietoterápicos, como o uso do fungo Agaricus sylvaticus, podem promover o adequado controle desse sintoma, evitando complicações e procedimentos invasivos.
Introdução: A prática baseada em evidências é uma abordagem que preconiza a utilização de resultados de pesquisas na área clínica, e a revisão integrativa é um de seus instrumentos. Objetivo: Sintetizar as contribuições de estudos que apontem evidências de ações de enfermagem para pacientes com ferida neoplásica sob cuidados paliativos. Método: O estudo foi norteado pelo método da revisão integrativa. Para selecionar os artigos, foram utilizadas duas bases de dados: Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Scientific Eletronic LibrayOnlin. Resultados: Conforme os critérios de inclusão pré-estabelecidos, foi obtida uma amostra de sete artigos. Após a análise do material obtido, os resultados apontaram que, entre as ações de enfermagem direcionadas à pacientes com ferida neoplásica sob cuidados paliativos, destacam-se o alívio dos sintomas, a promoção de conforto e de bem-estar e a melhoria dos aspectos físicos, psicológicos, sociais e espirituais. Conclusão: No contexto dos cuidados paliativos, a enfermagem deve proporcionar uma assistência humanizada e singular, a fim de minimizar desconfortos e problemas diversos gerados pela doença oncológica, promovendo melhoria da qualidade de vida desses pacientes.
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