This study sought to assess the perception of nurses with respect to cancer patients under palliative care. It is an exploratory study with a qualitative approach conducted with nurses from a hospital attending cancer patients under palliative care located in the city of João Pessoa, State of Paraíba. The study included nine nurses who worked in the hospital. The empirical material was collected using the technique of semi-structured interviews and analyzed using the content analysis technique. The interpretative analysis of the interviews led to the definition of three categories: Improving the quality of life through the alleviation of pain and suffering; Palliative Care: a multi-professional study of terminal patients and their families in the grieving process; Communication: a source of dignity in the terminal care process. The conclusion reached is that the study revealed that the nurses involved acknowledge the importance of the multidisciplinary team. It enables the nurses to reflect on the use of communication as an essential element of care for patient and family under palliative care. It is hoped that the data obtained may foster further research on the topic.
Objective: To analyze the concept of Meaningful Learning, according to David Ausubel's Theory. Method: Integrative review using the Meleis's Theoretical Analysis model. Results: The following were identified as antecedents: Previous students' knowledge, potentially meaningful instructional material and student's willingness to learn. The attributes found were: Existence of previous knowledge that allows the connection with the new knowledge; interaction of previous and new knowledge in the cognitive structure; expansion of the cognitive structure through the incorporation of prior knowledge with the new. The consequent ones found: Existence of new knowledge in the cognitive structure of the student, that generate sense and meaning in the cognitive system of the student and that confers importance to him according to the utility for his daily life. Conclusion: The conceptual analysis carried out contributed to the establishment of a more complete definition for Meaningful Learning, which can be appreciated in teaching and research, regardless of the area of activity.
RESUMOObjetivo: compreender experiências de mães de crianças com câncer em cuidados paliativos. Método: estudo qualitativo, exploratório-descritivo, guiado pelo referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados. Foi realizado em hospital público e participaram 20 mães que acompanhavam o tratamento dos filhos com câncer. Os dados foram coletados a partir de entrevista semiestruturada. Resultados: os resultados possibilitaram a construção do modelo teórico “Enfrentando dificuldades e limitações no processo de cuidar do filho” com as subcategorias “sofrendo diante do diagnóstico do filho”, “percebendo mudanças na vida cotidiana”, “percebendo um distanciamento das relações familiares”, “percebendo o distanciamento da vida social” e “vivenciando dificuldades durante o tratamento do filho”. Conclusão: os resultados alcançados possibilitaram desvendar sentidos das vivências de mães e compreender o seu modo de estar diante do tratamento paliativo de seus filhos. Descritores: Mães; Crianças; Diagnóstico; Neoplasia; Terapêutica; Cuidados paliativos.ABSTRACTObjective: to understand the experiences of the mothers of children with cancer in palliative care. Method: qualitative, exploratory-descriptive study, guided by the methodological framework of Theory Based on Data. It was carried out in a public hospital and 20 mothers attended the treatment of children with cancer. Data was collected from a semi-structured interview. Results: the results allowed the construction of the theoretical model "Facing difficulties and limitations in the process of caring for the child" with the subcategories "suffering before the diagnosis of the child", "perceiving changes in daily life", "perceiving a distancing from family relationships", "perceiving the detachment of social life" and "experiencing difficulties during the treatment of the child." Conclusion: the results achieved enabled us to discover the meanings of the mothers' experiences and to understand their way of being in the face of the palliative treatment of their children. Descritores: Mothers; Child. Diagnosis; Neoplasms; Therapeutics; Palliative Care.RESUMENObjetivo: comprender experiencias de madres de niños con cáncer en cuidados paliativos. Método: estudio cualitativo, exploratorio-descriptivo, guiado por el referencial metodológico de la Teoría Fundamentada en los Datos. Se realizó en hospital público y, que participaron 20 madres que acompañaban el tratamiento de los hijos con cáncer. Los datos fueron recolectados a partir de una entrevista semiestructurada. Resultados: los resultados posibilitaron la construcción del modelo teórico "Enfrentando dificultades y limitaciones en el proceso de cuidar del hijo" con las siguientes subcategorías: “sufriendo ante el diagnóstico del hijo”, “percibiendo cambios en la vida cotidiana”, “percibiendo distanciamiento de las relaciones familiares", "percibiendo el distanciamiento de la vida social" y "vivenciando dificultades durante el tratamiento del hijo". Conclusión: los resultados alcanzados posibilitaron desvendar sentidos de las vivencias de madres, y comprender su modo de estar, ante el tratamiento paliativo de sus hijos. Descritores: Madres; Ninõ; Diagnóstico; Neoplasias; Terapéutica; Cuidados Paliativos.
Como citar este artigo: Agra G, Medeiros MVS, Brito DTF, Sousa ATO, Formiga NS, Costa MML. Conhecimento e prática de enfermeiros no cuidado a pacientes com feridas tumorais malignas. Rev Cuid. 2017; 8(3): 1849-62. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v8i3 O instrumento foi um questionário estruturado baseado no protocolo do Ministério da Saúde. Para a análise dos dados utilizou-se estatística descritiva e literatura pertinente. Resultados: Os resultados permitiram identificar que os enfermeiros apresentam lacunas no conhecimento de conteúdos e técnicas sobre avaliação e tratamento de pacientes com feridas neoplásicas. Além disso, constatou-se que os enfermeiros não executam alguns cuidados pertinentes a essa clientela. Discussão: Acredita-se que essas fragilidades estejam relacionadas ao dimensionamento de pessoal, déficit no conhecimento, inabilidade em realizar cuidados com feridas tumorais malignas, falta de insumos que auxiliem na avaliação e tratamento da lesão, inexistência de protocolo institucional para o cuidado com essas lesões. Conclusões: Desse modo, a instituição lócus da pesquisa precisa investir em educação permanente, a fim de treinar a equipe de enfermagem para o acompanhamento de pacientes com feridas tumorais malignas, adquirir materiais necessários e implantar protocolos assistenciais que norteiem a prática de métodos avaliativos e terapêuticos para o cuidado com pessoas com essas lesões, familiares e cuidadores. Palavras chave: Conhecimento; Enfermeiros; Cuidados de Enfermagem; Assistência ao Paciente; Ferida Tumoral; Ferida Maligna. AbstractIntroduction: Malignant tumor wounds represent anguish for patients confronting terminal illness, as these are disfiguring lesions, with no possibility of healing and which develop symptoms that are difficult to control. The aim of this study was to verify nurses' knowledge and practices in caring for patients with malignant tumor wounds. Materials and Methods:This was a quantitative, descriptive exploratory study carried out with 22 nurses from a hospital in Paraíba, Brazil, during April to June 2016. The instrument was a structured questionnaire based on the protocol by the Ministry of Health. Data analysis used descriptive statistics and relevant literature. Results: The results permitted identifying that nurses have gaps in content knowledge and techniques to evaluate and treat patients with neoplastic wounds. In addition, it was found that nurses do not perform some pertinent care to those patients. Discussion: It is believed that these fragilities are related to personnel size, knowledge deficits, inability to perform care with malignant tumor wounds, lack of inputs that aid in the evaluation and treatment of the lesion, and lack of institutional protocol to care with these lesions. Conclusions: Thus, the institution's locus of research needs to invest in permanent education to train the nursing staff to monitor patients with malignant tumor wounds, acquire necessary materials, and implement care protocols that guide the practice of assessment and t...
A constipação é um distúrbio muito comum em pacientes oncológicos com doença avançada, podendo causar dor, distensão abdominal, náuseas e vômitos. O presente estudo teve como objetivo identificar evidências disponíveis na literatura sobre as ações de cuidados paliativos para o paciente oncológico, em uso de opioides com constipação intestinal, considerando-se que são as ações decorrentes das necessidades de cuidado que podem contribuir para o controle desse sintoma. A presente investigação trata-se de uma revisão integrativa da literatura e, para selecionar as publicações científicas, foram acessadas as bases de dados da Biblioteca Virtual de Saúde, especificamente LILACS e SciELO. Os critérios de inclusão adotados foram: artigos que retratassem cuidados paliativos ao paciente com constipação intestinal decorrente do uso de opioides; que estivessem indexados nas bases de dados supracitadas; que fossem publicados na língua portuguesa, no período de 2002 a 2012 e cujos resumos e textos estivessem disponíveis online, na íntegra. Foram excluídos os artigos com acesso restrito. Ao final da busca, encontraram-se 20 referências, contudo somente sete se enquadravam nos critérios de inclusão desse estudo. Os artigos inseridos nesta pesquisa ressaltaram que a constipação é um sintoma bastante comum em pacientes oncológicos com doença avançada em uso de opioides. Essa revisão mostrou que a adequada avaliação, o tratamento nutricional, o uso racional de medicamentos laxativos e antagonistas de opioides, assim como novos recursos dietoterápicos, como o uso do fungo Agaricus sylvaticus, podem promover o adequado controle desse sintoma, evitando complicações e procedimentos invasivos.
Objective: To identify the main therapeutic modalities used by the nursing staff in the treatment of pain, the consistency of their use, and degree of satisfaction in institutionalized oncology patients. Method: This was a descriptive-exploratory study carried out in a reference hospital in cancer treatment with a sample was composed of 50 patients. Data were collected through a questionnaire and analyzed by descriptive statistics and measures of association between variables using the Chi-square test. Results: Pharmacological and non-pharmacological conducts were implemented in the management of pain in Oncology; however, nursing professionals have restricted their practice to the administration of painkillers that is described by most of the participants in the study as the most satisfactory conduct for pain relief. Conclusion: Pain control in oncology has been a challenge for the clinical practice of nursing professionals taking into consideration the magnitude of the problem and the subjectivity of the painful phenomenon. Descriptors: Nursing, Oncology nursing, Chronic pain.Objetivo: Identificar as principais modalidades terapêuticas utilizadas pela equipe de enfermagem no tratamento da dor, a coerência de sua utilização e o grau de satisfação dos pacientes oncológicos institucionalizados. Método: estudo exploratório-descritivo, realizado em um hospital referência no tratamento de câncer, cuja amostra foi composta de 50 pacientes. Os dados foram obtidos por meio de um questionário e analisados por estatística descritiva e por medidas de associação entre variáveis, utilizandose o teste qui-quadrado. Resultados: no manejo da dor em oncologia, são implementadas condutas farmacológicas e não farmacológicas, no entanto, os profissionais de enfermagem têm restringido sua prática à administração de analgésicos, sendo descrita pela maioria dos participantes da pesquisa como a conduta mais satisfatória para o alívio da dor. Conclusão: o controle da dor em oncologia tem sido um desafio para a prática clínica dos profissionais de enfermagem, levando-se em consideração a magnitude do problema e a subjetividade do fenômeno doloroso.Descritores: Enfermagem, Enfermagem oncológica, Dor crônica.Objetivo: Identificar las principales modalidades terapéuticas utilizadas por el equipo de enfermería en el tratamiento del dolor, la coherencia de su uso y la satisfacción de los pacientes oncológicos institucionalizados. Método: Estudio exploratorio-descriptivo en hospital de referencia en tratamiento de cáncer, cuya muestra consistió en 50 pacientes. Los datos fueron recolectados a través de cuestionario y analizados mediante estadística descriptiva y medidas de asociación entre variables y prueba de chicuadrado. Resultados: En el manejo del dolor en oncología, son implementadas conductas farmacológicas y no farmacológicas, sin embargo, los profesionales de enfermería han restringido su práctica a la administración de analgésicos, descrito por la mayoría de los encuestados como conducta más satisfactoria para el alivio del dolor. C...
Introdução: A prática baseada em evidências é uma abordagem que preconiza a utilização de resultados de pesquisas na área clínica, e a revisão integrativa é um de seus instrumentos. Objetivo: Sintetizar as contribuições de estudos que apontem evidências de ações de enfermagem para pacientes com ferida neoplásica sob cuidados paliativos. Método: O estudo foi norteado pelo método da revisão integrativa. Para selecionar os artigos, foram utilizadas duas bases de dados: Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Scientific Eletronic LibrayOnlin. Resultados: Conforme os critérios de inclusão pré-estabelecidos, foi obtida uma amostra de sete artigos. Após a análise do material obtido, os resultados apontaram que, entre as ações de enfermagem direcionadas à pacientes com ferida neoplásica sob cuidados paliativos, destacam-se o alívio dos sintomas, a promoção de conforto e de bem-estar e a melhoria dos aspectos físicos, psicológicos, sociais e espirituais. Conclusão: No contexto dos cuidados paliativos, a enfermagem deve proporcionar uma assistência humanizada e singular, a fim de minimizar desconfortos e problemas diversos gerados pela doença oncológica, promovendo melhoria da qualidade de vida desses pacientes.
Objetivo: verificar la discriminación de ítems, la relevancia del contenido y la fidelidad de la medida, acerca del saber y del hacer de enfermeros, en los cuidados paliativos a las personas con herida tumoral maligna cutánea. Material y método: estudio metodológico, descriptivo y correlacional, realizado con 51 enfermeros de un hospital filantrópico de Paraíba, Brasil, durante junio y julio de 2017, quienes contestaron a un instrumento con 84 ítems referentes al saber y el hacer en los cuidados paliativos, destinados a la persona con herida tumoral maligna cutánea. En el análisis de los datos se utilizó el programa SPSS para Windows, versión 22.0, con análisis descriptivos y psicométricos. Resultados: al verificar las propiedades psicométricas, la autenticidad de los ítems presentó alfa de Cronbach superior a 0,70 en todos los dominios. Por lo tanto, fue posible elaborar un presupuesto teórico sobre el fenómeno, en lo que, cuanto mayor sea el saber relacionado a los cuidados paliativos a la persona con herida tumoral maligna cutánea, mayor será la acción de estos cuidados. Conclusiones: este instrumento posibilita que otros profesionales puedan adecuar la misma metodología a otras temáticas e identificar las especificidades del saber y del hacer, lo que podría llenar los vacíos en el área de educación en enfermería, sobre todo en la temática de cuidados paliativos.
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