This is a qualitative study, using the 'Do it yourself' method, which aimed to analyze how Problem-Based Learning (PBL) promotes the development of learner's autonomy in the process of learning to learn. The subjects were 16 students and two tutors involved in the discipline. Data collection techniques combined semi-structured interviews, participant observation, log in portfolios, evaluation forms, and audio recording of the tutorials. Data analysis followed interpretation strategies defined by the authors: initial and in depth readings; construction and assembly of meanings' maps; development, description and analysis of empirical categories, in the light of the theoretical framework. The PBL favors the (re)construction of knowledge by the use of prior knowledge and experiences that are shared in small group; through the process of theorization; and by means of relevant knowledge - one that can be applied to practice. We conclude that PBL encourages continuous learning, developing in the student the autonomy in the process of learning to learn.

Resumo Estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa. Teve como objetivo compreender a percepção dos coordenadores de cursos da saúde - Nutrição, Enfermagem, Medicina e Psicologia - sobre Educação Permanente em Saúde (EPS) e identificar quais habilidades, conhecimentos e atitudes compõem essa competência. Abordamos nossos resultados em dois momentos, a saber: 1) Concepções acerca da EPS, e 2) A composição da competência para EPS. Entendemos que os desafios para a incorporação dos princípios da EPS são os mesmos encontrados para a ruptura dos processos tradicionais de ensino-aprendizagem.

- BACKGROUND: Hospital costs in surgery constitute a burden for the health system in all over the world. Multimodal protocols such as the ACERTO project enhance postoperative recovery. OBJECTIVE: The aim of this study was to analyze the hospital costs in patients undergoing major digestive surgical procedures with or without the perioperative care strategies proposed by the ACERTO project. METHODS: Retrospective data from elective patients undergoing major digestive surgical procedures in a university hospital between January 2002 and December 2011 were collected. The investigation involved two phases: between January 2002 and December 2005, covering cases admitted before the implementation of the ACERTO protocol (pre-ACERTO period), and cases operated between January 2006 and December 2011, after implementation (ACERTO period). The primary outcome was the comparison of hospital costs between the two periods. As secondary end point, we compared length of stay (LOS), postoperative complications, surgical-site infection (SSI) rate, and mortality. RESULTS: We analyzed 381 patients (239 of the pre-ACERTO period and 142 of the ACERTO period) who underwent major procedures on the gastrointestinal tract. Patients operated after within the ACERTO protocol postoperative LOS had a median of 3 days shorter (p=0.001) when compared with pre-ACERTO period [median (IQR): 10 (12) days vs. 13 (12) days]. Mortality was similar between the two periods. Postoperative complications risk, however, was 29% greater (RR: 1.29; 95%CI 1.11-1.50) in the pre-ACERTO period (p=0.002). SSI risk was also greater in pre-ACERTO period (RR: 1.33; 95%CI 1.14-1.50). Costs (mean and SE) per patients were R$24,562.84 (1,349.33) before the implementation and R$19,912.81 (1,459.89) after the ACERTO protocol (p=0.02). CONCLUSION: The implementation of the ACERTO project in this University Hospital reduced the hospital costs in major digestive procedures. Moreover, the implementation of this modern perioperative care strategy also reduced postoperative complications, SSI risks, and LOS.

Esta pesquisa teve como objetivo conhecer a percepção de uma equipe de enfermagem acerca das competências necessária para o trabalho em equipe. Consiste em um estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado por meio de observação participante no local de trabalho e entrevista semiestruturada com integrantes da equipe de enfermagem - enfermeiros e técnicos de enfermagem, de um hospital universitário da região Centro-Oeste do Brasil. Para análise dos dados, foram utilizadas as técnicas de Análise de Conteúdo e Proposta Operativa. Os resultados analisados geraram duas unidades de sentido para discussão, a saber: “Cooperação entre a equipe de enfermagem” e “Conflitos gerados no dia-a-dia”, que permitiram a conclusão de que a cooperação e o conflito são engendrados a partir do trabalho realizado em equipe, e que a tríade formada por estes aspectos, considerado parte integrante das competências gerencias do enfermeiro, suscita um ciclo virtuoso capaz de gerar transformações no local de trabalho. Descritores: Gerência. Serviços de Enfermagem. Gestão em saúde.

Objetivo: analisar a percepção de mestrandos em enfermagem sobre o uso de portfólios como estratégia de avaliação da aprendizagem. Metodologia: estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa cujos dados foram analisados com base na Proposta Operativa, desenvolvida a partir da experiência de estudantes do Mestrado em Enfermagem, da Faculdade de Enfermagem (FAEN), Universidade Federal de Mato Grosso (UFMT), nos anos de 2012 e 2013. Resultados: os estudantes revelaram dificuldades na elaboração do portfólio, contudo a relação dialógica e avaliação por competência/formativa, características inerentes a esta metodologia, proporcionaram a superação de dificuldades e potencialização das facilidades. Conclusão: o portfólio reflexivo mostrou-se uma poderosa estratégia avaliativa que permitiu a (re)elaboração do conhecimento, com estímulo ao desenvolvimento da autonomia, da liberdade e da conscientização do sujeito na busca pelo conhecimento.Descritores: Educação; Avaliação educacional; Educação em enfermagem. Objective: to assess, in the experience of building portfolios by masters in nursing, the perception of its use as

RESUMO: As tecnologias educacionais, construídas a partir das concepções dos trabalhadores de saúde, podem ser utilizadas em ações educativas e contribuir para a prática profissional cotidiana. O objetivo foi descrever a construção de tecnologia educacional sobre cirurgia segura. Trata-se de estudo de caso da produção de tecnologia educativa do tipo manual, desenvolvido no primeiro semestre de 2015, a partir de dados coletados por entrevistas semiestruturadas, sobre as percepções dos profissionais sobre a segurança cirúrgica atuantes da clínica cirúrgica e centro cirúrgico de Hospital Universitário de Cuiabá, estado do Mato Grosso. A consideração dos saberes dos profissionais propiciou que o material construído atendesse às necessidades do grupo e estivesse apto a ser utilizado na implantação do protocolo de cirurgia segura. DESCRITORES: Segurança do paciente; Aprendizagem; Sala cirúrgica; Tecnologia educacional; Educação continuada. CONSTRUÇÃO DE MANUAL SOBRE CIRURGIA SEGURA PARA PROFISSIONAIS DE SAÚDE* CONSTRUCTION OF A SURGICAL SAFETY MANUAL FOR HEALTH PROFESSIONALSABSTRACT: Educational technologies built from conceptions of health workers can be used in educational actions and contribute to improve daily professional practice. The purpose of this study was to describe the construction of educational technology on safe surgery. Case study on the production of educational technology through the construction of a manual, conducted in the first half of 2015, based on data on the perceptions of the staff of the surgery clinic area and surgical center of the University Hospital of Cuiabá, State of Mato Grosso on surgical safety collected through semi-structured interviews. Access to the professionals' knowledge/ expertise has made it possible to produce a material that meets the needs of the group and can be used in the implementation of the surgical safety protocol. Las tecnologías educacionales, elaboradas por medio de las concepciones de los trabajadores de salud, son esenciales en acciones educativas para contribuir con la práctica profesional cotidiana. El objetivo del trabajo fue describir la construcción de tecnología educacional acerca de cirugía segura. Este es un estudio de caso sobre la producción de tecnología educativa del tipo manual, desarrollado en el primer semestre de 2015, con base en datos obtenidos por entrevistas semiestructuradas, considerando las percepciones de los profesionales de la clínica quirúrgica y centro quirúrgico de Hospital Universitario de Cuiabá, estado de Mato Grosso, acerca de la seguridad quirúrgica. La consideración de los saberes de los profesionales posibilitó que el material elaborado atendiera a las necesidades del grupo, así como estuviera apto a ser utilizado en la implantación del protocolo de cirugía segura.

Objective: to investigate aspects of the interaction which occurs between feeling and learning from the perspective of the neurosciences. Method: research with a qualitative approach, of the case study type, undertaken in Brazilian public nursing colleges. The research subjects were lecturers and students. The techniques of use of a questionnaire, individual interviews and a focus group were used in data collection. Results: knowledge of cerebral functioning and the functioning of different structures involved in the learning of cognitive, technical, emotional and relational competences can help the lecturer in her task of teaching. Conclusions: we can outline the difficulties of learning and need, as lecturers, to develop teaching strategies based in the new knowledge from the neurosciences so as to maximize the students' learning. This new knowledge brings elements which contribute to the teacher's training, facilitate the process for the person learning, and make teaching more pleasurable.

Direitos da criança e adolescente hospitalizados à luz da gestão da clínicaRights of hospitalized children and adolescents in light of clinic management Derechos de los niños y adolescentes hospitalizados a la luz