RESUMO.A situação de tratamento odontológico é potencialmente ansiogênica para todos os envolvidos. Do ponto de vista do paciente, aspectos clínicos -em especial os invasivos, tais como a injeção da anestesia -e aspectos relacionados aos comportamentos do profissional podem gerar ansiedade e respostas de esquiva ao tratamento. Para o cirurgião-dentista, a necessidade de lidar com a ansiedade do paciente, que requer, muitas vezes, estratégias diferenciadas de manejo do comportamento, além de toda a exigência pela perfeição técnica e atualização de conhecimentos clínicos, pode tornar estressante sua rotina de trabalho. A situação se agrava na medida em que a formação do profissional de odontologia seja deficiente na aquisição de conhecimentos teóricos e práticos sobre a relação profissional-paciente e estratégias de manejo de comportamentos.Palavras-chave: relação profissional-paciente, medo de dentista, ansiedade. DENTAL TREATMENT AS A CAUSE OF ANXIETYABSTRACT. Dental treatment causes anxiety in patients and professionals. In the case of patients, the clinical aspects, mainly invasive factors, such as local anesthesia, and, in the case of professionals, their behavior may produce anxiety with their evasive answers. The need to deal with the patient's anxiety requires complex procedures of the dentists. Coupled to the dentist's own anxiety for technical preciseness and permanent clinical knowledge acquisitions, the dentist's routine turns into a physically and emotionally stressing procedure. Such a situation may worsen when the professional training of the dentist is somewhat deficient in knowledge acquisition on the doctor-patient relationship and in behavior management techniques.Key words: Professional-patient relationships, dental fear, anxiety. EL TRATAMIENTO ODONTOLÓGICO COMO GENERADOR DE ANSIEDADRESUMEN. La situación de tratamiento odontológico es potencialmente ansiogénica para todos los involucrados. Del punto de vista del paciente, aspectos clínicos -en especial los invasivos, tales como la inyección de la anestesia -y aspectos relacionados a los comportamientos del profesional pueden generar ansiedad y respuestas de elusión al tratamiento. Para el cirujano dentista, la necesidad de lidiar con la ansiedad del paciente, que requiere, muchas veces, estrategias diferenciadas de manejo del comportamiento, además de toda exigencia por la perfección técnica y actualización de conocimientos clínicos, pueden volver estresante su rutina de trabajo. La situación se agrava a medida que la formación del profesional de odontología sea deficiente en la adquisición de conocimientos teóricos y prácticos sobre la relación profesional-paciente y estrategias de manejo de comportamientos.Palabras-clave: relación profesional-paciente, miedo al dentista, ansiedad.

Objective: To identify and assess the possible consequences of bottle-feeding on the oral facial development of children who were breastfed up to at least six months of age.Method: Two hundred and two children (4 years of age) enrolled in an early health attention program participated in the study. The sample was divided into two groups: G1 (children who used only a cup to drink) and G2 (those who used a bottle).Results: Lip closure was observed in 82% of the children in G1 and in 65% of those in G2 (p = 0.0065). The tongue coming to rest in the maxillary arch was found in 73% of the children in G1 and in 47% of those in G2 (p = 0.0001). Nasal breathing was observed in 69% of G1 and in 37% of G2 (p = 0.0001). The maxilla was shown to be normal in 90% of G1 and in 78% of G2 (p = 0.0206). Resultados: Selamento labial foi observado em 82% das crianças do G1 e em 65% do G2 (p = 0,0065). Repouso da língua no arco superior foi encontrado em 73% das crianças do G1 e em 47% do G2 (p < 0,0001). Observou-se maior ocorrência de respiração nasal em 69% do G1 e em 37% do G2 (p < 0,0001). A maxila mostrou-se normal em 90% do G1 e em 78% do G2 (p = 0,0206).Conclusão: Usar mamadeira, mesmo entre crianças que receberam aleitamento materno, interfere negativamente sobre o desenvolvimento orofacial.J Pediatr (Rio J). 2006;82(5):395-7: Alimentação artificial, aleitamento materno.

No abstract

Determinantes do abandono do aleitamento materno exclusivo em crianças assistidas por programa interdisciplinar de promoção à amamentação.Determinants of the exclusive breastfeeding abandonment in children assisted by interdisciplinary program on breast feeding promotion. (OR 4,65; IC95% 1,99), alto nível socioeconômico (OR 11,46; IC95% 3,37) e trabalho materno (OR 2,44; IC95% 0,62) (OR 4,65; IC95% 1,99), social and economic high level (OR 11,46; IC95% 3,37) and mother's work (OR 2,44; IC95% 0,62

Este trabalho tem como objetivo caracterizar e analisar a percepção de mães, que amamentaram seus filhos até que estes completassem seis meses de vida, em relação à prática do aleitamento materno. Foi realizado estudo quantitativo-qualitativo. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada e consulta aos prontuários clínicos de 101 mães participantes de um programa de incentivo ao aleitamento. A análise compreensiva dos discursos foi efetuada com base na técnica de análise de conteúdo, e como referencial metodológico utilizou-se a teoria das representações sociais. A experiência de amamentação demonstrou-se por meio de diversas facetas, agrupadas em cinco categorias: (1) "Realização/Satisfação", (2) "Apego", (3) "Crescimento/Saúde", (4) "Medo do desmame" e (5) "Paciência". As mães se referiram com maior frequência a situações relacionadas à sua realização e satisfação pessoal. Sendo assim, pode-se dizer que a experiência de amamentação, aos olhos das mães deste estudo, não se mostrou focada na criança. O trabalho pode fornecer subsídios para a compreensão do fenômeno da amamentação sob a percepção da mulher-mãe-nutriz, possibilitando a reformulação de atividades de incentivo ao aleitamento.

RESUMO -O objetivo deste estudo foi identificar e analisar as justificativas referidas por mães para prolongar o aleitamento materno de seus filhos além do primeiro ano de vida da criança. A metodologia envolveu o estudo de 40 mães cujos filhos eram atendidos pelo Centro de Pesquisa e Atendimento Odontológico para Pacientes Especiais -Cepae -da Faculdade de Odontologia de Piracicaba -UNICAMP. Para que a mãe fosse incluída no estudo, deveria estar amamentando depois do 12º mês de vida da criança. As participantes foram entrevistadas individualmente, utilizando-se um questionário específico. Todas as entrevistas foram gravadas em áudio. Os resultados mostraram que o motivo mais referido pelas mães para a manutenção da amamentação foi o prazer materno. Também foi observado que a proximidade mãe-bebê favorece o prolongamento do aleitamento. Estudos ainda são requeridos para obtenção de análises funcionais mais precisas de variáveis que levam ao prolongamento ou interrupção do aleitamento materno.Palavras-chave: amamentação; aleitamento materno prolongado; relação mãe-bebê. Prolonged Breastfeeding: Mother's ArgumentsABSTRACT -This paper aims to identify and analyze the reasons pointed by mothers to prolong breastfeeding beyond the first year of the child's life. The study involved 40 mothers whose children were treated in the Preventive Program of Research and Dental Treatment Center for Special Patients -Dental School of Piracicaba -UNICAMP. The group consisted of mothers who prolonged the breastfeeding beyond the baby's first year of life. All mothers were surveyed by a researcher using a specific questionnaire. In order to avoid information loss, the interviews were taped, then transcripted. Results showed that the main cause of the extended breastfeeding was "maternal pleasure". It was also observed that the mother and infant attachment favors prolonged breastfeeding occurrence. Further studies should be carried out for more accurate functional analyses of variable that lead to extend breastfeeding or to wean.

Suggested citation: Carrascoza KC, Possobon RF, Tomita LM, de Moraes AB. Consequences of bottle-feeding to the oral facial development of initially breastfed children. J Pediatr (Rio J). 2006;82:395-7. 0021-7557/06/82-05/395 Objective: To identify and assess the possible consequences of bottle-feeding on the oral facial development of children who were breastfed up to at least six months of age. Jornal de PediatriaMethod: Two hundred and two children (4 years of age) enrolled in an early health attention program participated in the study. The sample was divided into two groups: G1 (children who used only a cup to drink) and G2 (those who used a bottle).Results: Lip closure was observed in 82% of the children in G1 and in 65% of those in G2 (p = 0.0065). The tongue coming to rest in the maxillary arch was found in 73% of the children in G1 and in 47% of those in G2 (p = 0.0001). Nasal breathing was observed in 69% of G1 and in 37% of G2 (p = 0.0001). The maxilla was shown to be normal in 90% of G1 and in 78% of G2 (p = 0.0206). Conclusion:Use of the bottle, even among breastfed children interferes negatively with oral facial development.J Pediatr (Rio J). 2006;82(5):395-7: Bottle feeding, breastfeeding.

Objetivo avaliar a introdução de chupeta entre crianças assistidas por um programa interdisciplinar de incentivo ao aleitamento materno durante os primeiros seis meses de vida, investigando os possíveis determinantes do seu uso. Métodos foi realizado um estudo descritivo, exploratório, longitudinal, quantitativo, por meio do acompanhamento de 120 díades mãe-crianças. Foram coletados dados sobre características pessoais, demográficas, e variáveis referentes aos períodos pré, peri e pós-natal. Foram realizadas análises bivariadas pelo teste Qui-quadrado e teste Exato de Fisher e análise de regressão múltipla de Poisson com ajuste robusto do erro padrão. Resultados verificou-se que 13,33% das crianças usavam chupeta ao final do primeiro mês de vida e que 23,33% apresentavam este hábito ao término do sexto mês. O uso de chupeta esteve associado positivamente à ausência de aleitamento materno exclusivo ao final do primeiro mês (RP:5,44; IC95%:2,38-12,44). Ao final do sexto mês, mostrou-se associado à ausência de aleitamento materno exclusivo no momento da alta hospitalar (RP:4,91; IC95%:1,79-13,48) e ausência de aleitamento materno exclusivo aos seis meses de vida (RP:2,32; IC95%:1,32-4,08). Conclusão o uso de chupeta durante os primeiros seis meses de vida entre crianças assistidas por um programa de promoção à amamentação mostrou-se associado à ausência de aleitamento materno exclusivo.