Purpose: To compare the effects of a single high-intensity interval exercise session (HIIE) with a moderate-intensity continuous exercise session (MICE) on the inflammatory profile, IgA levels, and lipid peroxidation in sedentary obese males.Methods: Ten sedentary obese men (age 28.5 ± 2.7 years; BMI 35.9 ± 4.9 kg/m2; body fat 40.6 ± 2.0%) performed three experimental sessions, on separate days with 1 week wash-out period between interventions, according to a randomized order: (1) HIIE: 10 × 60 s at 90% of the HRmax alternated by 60 s of active recovery; (2) MICE: 20 min at 70% of the HRmax; (3) Rest—control. Blood and saliva samples were collected before, immediately after and 60 min after the end of each session in order to analyse serum levels of cytokines, IgA, and lipoperoxidation markers.Results: Leptin levels decreased immediately after HIIE (P = 0.033) and was different from the MICE (P = 0.025). IFN-γ levels were reduced immediately after (P = 0.032) and 60 min after HIIE (P = 0.003) compared to baseline, and it also increased IL-4 levels immediately after exercise (P = 0.007) compared to resting values. MICE promoted an increase in IFN-γ levels immediately after exercise (P = 0.025) and 60 min after exercise (P = 0.004) in relation to baseline. Both exercise conditions increased IL-6 levels up to 60 min after exercise (P < 0.05). The IFN-γ/IL-4 ratio decreased immediately after (P = 0.002) and 60 min after HIIE (P = 0.005) in relation to pre-exercise. No changes were found for IgA-S and TBARS for any of the conditions.Conclusion: A single HIIE session is able to decrease IFN-γ/IL-4 ratio, indicating an anti-inflammatory response, without alterations in the function of the mucosal immune system and lipoperoxidation. On the other hand, a brief session of MICE induced changes in the pattern of cytokines associated with increased cellular immune function.

No ano 2000, foram estabelecidos os Objetivos de Desenvolvimento do Milênio (ODM), que tiveram como quarta meta a redução da mortalidade na infância (em menores de 5 anos). Desde 2010, o Brasil alcançou a meta proposta. O objetivo deste estudo foi analisar o comportamento da mortalidade na infância e a correlação com os indicadores assistenciais, socioeconômicos e sanitários das regiões brasileiras que contribuíram para o país atingir os ODM. Trata-se de um estudo ecológico, com o uso de dados secundários do Brasil, por Regiões Intermediárias de Articulação Urbana (RIAU), no período de 2001 a 2017. Foram realizadas análises de tendência por meio do joinpoint e modelos de regressão linear múltipla. Constatou-se uma tendência de redução da taxa de mortalidade em menores de 5 anos nos períodos estudados, com maior inflexão estatisticamente significativa entre os anos de 2001 a 2010 (AAPC = -3,95; IC95%: -4,3; -3,6), com menores valores de 2011 a 2015 (AAPC = -2,35; IC95%: -3,7; -1,0) e estabilização em 2016 e 2017 (AAPC = -0,07; ICC = -4,2; +4,3). A baixa renda (extrema pobreza) das famílias das crianças e a ausência de escolaridade feminina foram as variáveis que mais se correlacionaram com a taxa da mortalidade na infância (r = 0,649, p < 0,001 e r = 0,640, p < 0,001, respectivamente). O cumprimento da quarta meta dos ODM pelo Brasil fez com que o país alcançasse um evidente progresso na redução da taxa de mortalidade na infância, porém percebe-se uma possibilidade de estabilização nesta taxa nos últimos anos. Por outro lado, indicadores sociais e ações assistenciais de saúde foram de grande importância nessa redução, constituindo um desafio ao país a manutenção e evolução das políticas públicas.

Resumo O estudo objetivou analisar os mecanismos de supervisão do trabalho dos agentes comunitários de saúde na Saúde da Família e examinar como a supervisão exercida repercute na organização do trabalho. Trata-se de estudo qualitativo realizado em Vitória da Conquista, Bahia. Utilizou-se como referencial analítico uma matriz composta por três dimensões: controle do trabalho, apoio ao trabalho e educação e formação. As informações foram obtidas por meio de três grupos focais, 33 entrevistas semiestruturadas, observação direta e análise documental. Os participantes do estudo foram 42 agentes, oito supervisores e cinco gestores. Os resultados demonstraram o predomínio da supervisão como “controle do trabalho”. Evidenciou-se uma perspectiva produtivista, com o controle das atividades desenvolvidas, especialmente as visitas domiciliares. Os mecanismos de avaliação exerceram forte influência nas práticas desenvolvidas. A dimensão “apoio” demostrou que o suporte dos supervisores contribui para o aprimoramento do trabalho, maior satisfação e respaldo social. A sobrecarga de atividades e o insuficiente apoio institucional influenciaram negativamente na supervisão de apoio. A dimensão “prática educativa” evidenciou processos formativos pontuais, instrumentais e direcionado para o controle de agravos. Conclui-se que é importante considerar, na supervisão, os aspectos políticos e socioculturais e buscar o equilíbrio entre essas três dimensões.

The increased number of cases in recent years has turned syphilis into a global public health problem. In 2020, 115,371 cases of acquired syphilis were reported (detection rate of 54.5 cases/100,000 inhabitants) in Brazil. In that same period, the country notified 61,441 cases of gestational syphilis (detection rate of 21.6 per 1000 live births). The number of syphilis cases points to the need to reinforce surveillance, prevention, and infection control actions, which is a worrying scenario for government organizations. This study aims to describe the temporal trend of gestational syphilis from 2008 to 2018 in Brazilian regions and to associate its detection rate with socioeconomic and health care indicators. We conducted an ecological study of temporal trends using secondary data from the Department of Informatics of the Unified Health System. The temporal trend was analyzed using the Joinpoint Regression program. The annual percent change (APC) and 95% confidence intervals (95%CI) were estimated and tested; statistical significance was assessed using the Monte Carlo permutation test. Correlations were assessed using Pearson’s correlation coefficient, and statistical significance was calculated using Pearson’s product-moment correlation. The gestational syphilis detection rate increased between 2008 and 2018. The South region showed the greatest trend, whereas the Midwest region presented the lowest trend. The following variables were significantly correlated with the gestational syphilis detection rate: Municipal Human Development Index, illiteracy rate, percentage of primary health care coverage, and proportion of doctors, nurses, and basic health units per inhabitant. Health policies are needed to mitigate social vulnerabilities and strengthen primary health care.

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INTRODUÇÃO: Os Programas de Residência Multiprofissional em Saúde (PRMS) configuram-se como estratégia para a formação de força de trabalho para o Sistema Único de Saúde (SUS). OBJETIVO: Investigar a proporção de egressos de PRMS voltados à Atenção Primária à Saúde (APS) inseridos no SUS e fatores associados. MÉTODOS: Trata-se de um estudo seccional desenvolvido com egressos de PRMS voltados à APS de todo o Brasil, referente ao período de 2015 a 2019. Os participantes responderam a um questionário on-line com informações pessoais gerais, inserção na pós-graduação stricto sensu, no mercado de trabalho e especificamente no SUS. Foram aplicados o teste qui-quadrado de Pearson, para análises bivariadas, e Regressão de Poisson, para a análise múltipla. RESULTADOS: Participaram do estudo 365 egressos de Programas de todas as regiões brasileiras. Destes, 80,2% relataram inserção no mercado de trabalho e 47,9% informaram estar trabalhando no SUS. A inserção no SUS esteve associada às profissões que compõem a Equipe de Referência para a APS (RP = 1,87; IC95% 1,54–2,28) e à não inserção em programas de pós-graduação stricto sensu (RP = 0,77; IC95% 0,61–0,97). Quanto às características de inserção, prevaleceram o cenário da APS (47,4%) e o trabalho voltado à atenção à saúde (84,9%). Quase 40% dos egressos inseridos no SUS estão trabalhando por intermédio de vínculos instáveis, além de frequente não valorização do título da residência no recrutamento (56,9%). Entre os inseridos no SUS, 8,7% relataram terem sido selecionados para o enfrentamento da pandemia de covid-19. CONCLUSÕES: Os resultados deste estudo reforçaram a necessidade de política de incentivo à manutenção, criação e valorização dos PRMS e alertaram para possível aumento da dificuldade de inserção das categorias profissionais, frente ao cenário de desfinanciamento da saúde.

Introduction: the increase in the number of patients in emergency services / emergency brought the need for screening / risk classification as a way to organize the urgency and emergency care in the health institutions. Objectives: know how to develop the risk classification practice in the Brazilian reality using the scientific production, the insertion of nurses in risk classification using the Brazilian scientific production. Methods: an integrative review was carried out, the data occurred during September 2015 in the following databases: Scientific Electronic Library Online (SciELO), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), and the Latin American and Caribbean System of Information on Health Sciences (LILACS) "GOOGLE SCHOLAR." Results: it found 9,874 articles and selected 33 for analysis. The results were organized in 04 categories: Risk classification as assistance qualifier; risk classification’s organization; operation weaknesses of the risk classification and nurse's role in risk classification. Conclusion: We conclude that the risk classification qualifies the assistance in emergency services; there are many difficulties for the risk classification’s operation and the nurse has been established as a professional with technical and legal competence to perform the risk classification.