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O propósito deste estudo é verificar o quadro de colonização pelo Staphylococcus aureus entre portadores sãos, relacionados, do Centro de Convivência Infantil do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (HCFMRPUSP), e conhecer algumas características bacteriológicas e moleculares das linhagens isoladas, com vistas ao estabelecimento de relações epidemiológicas entre as amostras. As amostras de S.aureus foram obtidas da cavidade nasal, mão direita e mão esquerda de 37 mães ou responsáveis que trabalham no Serviço de Enfermagem do HCFMRP-USP, há mais de 6 meses e que utilizam o CCI durante a jornada de trabalho, 39 filhos ou dependentes das mesmas e de 39 funcionários que prestam assistência às crianças durante a estada no centro. Desse total, foram isoladas 55 amostras, das quais 58,2%, da cavidade nasal, 20,0% da mão direita e 21,8% da mão esquerda, demonstrando predominância de colonização na cavidade nasal. Os resultados do antibiograma sugeriram a caracterização de amostras com modelos de resistência a, no máximo, dois antimicrobianos. A análise dos padrões de restrição por Pulsed Field Gel Electrophoresis, utilizando-se a enzima de restrição Sma I e as avaliações de similaridade que foram estimadas por dendogramas, demonstraram baixa similaridade genética entre os portadores, principalmente entre os funcionários do CCI e as crianças atendidas por eles. A maior similaridade genética foi observada entre algumas crianças e suas respectivas mães ou responsáveis. O estudo genotípico teve um papel importante no delineamento e comparação das amostras de S.aureus dos portadores, já que só o antibiograma não daria parâmetros suficientes para uma precisa relação epidemiológica entre as amostras dos portadores sãos, mencionados neste estudo.

Salmonella Gallinarum (S. Gallinarum) and NAL and CIP (78%). The susceptibility profile of S. Gallinarum (2006Gallinarum ( -2013 (2006 -2013 period) showed the following susceptibility rates to NAL (65%), CIP (71%), ENR (94%) and TET (94%). All isolates were susceptible to β-lactams tested, however, resistance to quinolones and fluoroquinolones increased over time. Furthermore, low levels of resistance to other antibiotics were found in recent isolates, such as tetracyclines. was the following NAL (58%), CIP (63%), ENR (67%), TET (92%), FFC (96%) and SXT (96%). S. Pullorum isolates

The isolation of vancomycin resistant enterococci (VRE)

We studied an outbreak of two multi-drug resistant clones of Acinetobacter baumannii in the Neonatal Intensive Care Unit of the Uberlândia Federal University Hospital in Minas Gerais state, Brazil, and we analyzed the contribution of cross-transmission in the rise in infection rates. Eleven neonates who developed multi-drug resistant A. baumannii nosocomial infection were matched to 22 neonates who were admitted to the same unit and did not develop an infection during the outbreak period, in order to identify risk factors for infection. Three out of the 11 neonates died. Epidemiological investigation included molecular typing, using pulsed field gel electrophoresis. Prior to the outbreak, from December 2001 to March 2002, no case of infection by this microorganism was diagnosed. Environmental and healthcare worker hand cultures were negative. Nine isolates had similar pulsed field gel electrophoresis patterns and two had another clone. The first clone was brought into the unit by an infected patient who was transferred from another hospital without a history of antibiotic use. The second clone did have its origin clearly defined. Both infected groups led us to conclude that several factors contributed to infection with A. baumannii. These factors were: exposure to antibiotics and invasive devices, birth weight ≤ ≤ ≤ ≤ ≤ 1500g, age ≤ ≤ ≤ ≤ ≤ 7 days and duration of hospitalization ≥ ≥ ≥ ≥ ≥ 7 days. Based on logistic regression, infected neonates were more exposed to carbapenem and mechanical ventilation than the control group. Cross transmission between infants contributed to the rise in the rates of multi-drug resistant A. baumannii infection.

RESUMO:Entre as doenças mais comuns está a infecção do trato urinário, afetando mais de um sítio ou um único local como a uretra (uretrite), próstata (prostatite), bexiga (cistite) ou rins (pielonefrite).A urina é considerada estéril e pode sofrer contaminação de bactérias da pele, da roupa ou da genitália. Por isso, se não colhida, armazenada e transportada adequadamente, pode-se obter falsos resultados em exames bacteriológicos.Bactérias da família Enterobacteriacea estão envolvidas em quase todas as uretrocistites não gonocócicas, sendo a Escherichia coli o agente causal de aproximadamente 80% dos casos entre mulheres na idade fértil, sem lesões do trato urinário. Outros microrganismos, incluindo Klebsiella sp., Enterobacter sp., Proteus sp., Pseudomonas sp. e Enterococcus sp., são freqüen-temente encontrados em pacientes com lesões obstrutivas ou doenças paralíticas, afetando a função renal. Staphylococcus saprophyticus é um importante patógeno oportunista na infecção do trato urinário em humanos, especialmente em mulheres jovens, sexualmente ativas.O paciente deve ser informado quanto aos procedimentos recomendados, relacionados com o horário da colheita, modo de obtenção e toda a assepsia necessária, assim como o profissional deve estar bem atualizado quanto às técnicas utilizadas para o isolamento, identificação e antibiograma.Atualmente, existem métodos químicos automatizados e kits excelentes para o diagnóstico presuntivo de infecções urinárias, auxiliando e agilizando os processos de identificação e de tratamento eficaz ao paciente infectado.UNITERMOS: Infecções Urinárias. Diagnóstico Laboratorial. Bacteriúria. 70Medicina, Ribeirão Preto, 34: 70-78, jan./mar. 2001 REVISÃO CONSIDERAÇÕES CLÍNICASA infecção do trato urinário (ITU) é uma das doenças bacterianas mais comuns; a conduta clínica adequada exige o conhecimento do número e tipos de bactérias envolvidas. Assim, quando métodos quantitativos ou semiquantitativos são usados, o exame bacteriológico de urina pode ser uma ajuda valiosa no diagnóstico e no controle terapêutico.A urina é um excelente meio de cultura para a maioria dos microrganismos que infectam o trato urinário e o crescimento bacteriano pode ocorrer na

The study documents the occurrence of two subsequent outbreaks in the NICU of HC-UFU, caused by epidemic strains of multiresistant Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii, that occurred between March/01 and September and between October/01 and March/02, respectively. The P. aeruginosa outbreak included seven neonates with conjunctivitis and three with bacteremia. A case-control study was conducted for the A. baumannii outbreak, with 11 and 22 neonates, respectively. The isolates of A. baumannii were resistant to gentamacin and ciprofloxacin. P. aeruginosa isolates were resistant to ampicillin/sulbactam gentamicin and ciprofloxacin. The hands of healthcare workers and environmental cultures were negative. The outbreak of P. aeruginosa resulted in the increase of use of imipenem, which could have favoured the emergence of a A. baumannii epidemic strain, despite of its susceptibility to this antibiotic. The risk factors for A. baumannii infection were: weight <1500g, age < 7 days, hospitalization > 7 days and use of carbapenems. Containment of the two outbreaks was achieved by introduction of strict hygiene measures and careful nursing care of the infected infants. The reservatory and the route of transmission were not found.