Probabilidade de morrer no primeiro ano de vida em área urbana da região sul, Brasil

Abstract

A birth-cohort of 4,876 children born alive in hospital were selected and followed through up to the age of one year with a view to estimating the risk of dying in the first year of life. All of them were born in 1989, in one of the seven hospitals of an urban area of Southern Brazil and the only requirement for belonging to the cohort was that of residence on the area. The selected variables were: sex, birthweight, age at moment of death, underlying cause of death, and maternal age. The estimated probability of dying in the first year was of 19.9 per 1,000 (77.3% of the deaths occurred during the neonatal period). Perinatal causes and congenital malformations contributed to 80% of the deaths, and infectious diseases were the underlying cause of death in only 1.1% of the losses. The risk of dying in the first year of life due to afections arising during the perinatal period was higher among vaginally delivered babies (20.3 per 1,000) than it was for those born by cesarean section (9 per 1,000). A higher probability of death was present among infants born to adolescent mothers, and those with low birthweight (less than 2,500g). The results brought out the need for improving the quality of prenatal and infant care. They also suggested the hypothesis of a possible association between higher infant mortality and lower socio-economic level.

Fatores de risco para mortalidade infantil em município do Nordeste do Brasil: linkage entre bancos de dados de nascidos vivos e óbitos infantis - 2000 a 2002

“…O predomínio de óbitos infantis no período neonatal encontrado nessa coorte está em concordância com outros estudos 8,15,[19][20][21] . Vários fatores podem ter contribuído para o aumento relativo da morTabela 2 -Resultados da análise multivariada da mortalidade infantil segundo variáveis da Declaração de Nascido Vivo.…”

“…O baixo peso ao nascer, valores do ín-dice de Apgar inferiores a sete no primeiro e quinto minutos de vida e a prematuridade apresentaram na coorte em estudo forte associação com a morte antes de completar o primeiro ano de vida, reforçando os estudos descritos na literatura de que são variáveis fortemente preditoras da mortalidade infantil 8,13,15,19,24,25,27,28 .…”

“…É uma medida que reflete as condições de vida da população, associando o nível de vida, por exemplo, a alimentação, moradia e acesso ao conhecimento médi-co, como determinantes de sobrevivência no primeiro ano de vida 8 . Nesse contexto, associam-se às causas biológicas da morte infantil aquelas de ordem social, econômi-ca e ambiental.…”

Intervenções para reduzir a mortalidade infantil pré-escolar e materna no Brasil

“…Em Pelotas, bebês nascidos por cesariana apresentaram um risco 1,6 vezes maior de morte do que aqueles nascidos por parto normal 30 . Por outro lado, em Maringá, partos normais foram associados a um aumento de 2,2 vezes nas mortes por causas perinatais 31 . Em nenhum dos estudos foram controladas as variáveis socioeconômicas ou de risco gestacional.…”

Diferenciais nas taxas de mortalidade neonatal e natimortalidade hospitalares no Brasil: um estudo com base no Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS)

“…Já no que diz respeito à mortalidade neonatal, estudos em alguns estados brasileiros evidenciaram pequeno decréscimo, ou até mesmo estabilidade, sobretudo para o componente neonatal precoce (Souza & Gotlieb, 1993;Bercini, 1994;Leal & Szwarcwald, 1996).…”