Acolhimento com classificação de risco em serviço hospitalar de emergência: avaliação do processo de atendimento

Abstract

RESUMO: Estudo transversal, de natureza quantitativa, desenvolvido no período de agosto a novembro de 2011, que objetivou avaliar o processo de atendimento em serviços hospitalares de emergência que têm implantadas a diretriz Acolhimento com Classificação de Risco. A amostra se constituiu de 314 trabalhadores que atuavam há pelo menos três meses, em quatro serviços de emergência. Para a coleta de dados, utilizou-se o questionário Instrumento de Avaliação do Acolhimento com Classificação de Risco. Entre os resultados, obteve-se que, 75,5% dos trabalhadores avaliaram o processo de atendimento como precário; 11,8% como satisfatório; 9,5% como insuficiente e; 3,2% como ótimo. Concluiu-se que os serviços investigados, necessitam de reorganização no sentido de atender os quesitos da diretriz Acolhimento com Classificação de Risco e, com isso, melhorar os seus processos de atendimento. Palavras-Chave: Serviço hospitalar de emergência; acolhimento; triagem; enfermagem.

<b>Acolhimento com classificação de risco: avaliação da dimensão resultado na perspectiva de trabalhadores/ User embracement with risk rating: assessment of dimension ‘outcome’in the professionals’ perspective<b>

“…Após, foi entregue o Questionário Instrumento para Avaliação do Acolhimento com Classificação de Risco, desenvolvido e validado por Bellucci Júnior (2010) (9) . O referido Questionário é formado por duas Partes: A Primeira contém itens para a coleta de dados sociodemográficos; e a Segunda consiste numa escala do tipo Likert, com 21 itens, estruturada segundo as dimensões donabedianas de avaliação em saúde -Estrutura, Processo e Resultado, cujas respostas contemplam cinco níveis: (1 -Discordo totalmente; 2 -Discordo; 3 -Não concordo e nem discordo, 4 -Concordo e; 5 -Concordo totalmente).…”

“…Os dados antes apresentados corroboram, portanto, com a diretriz ACCR, a qual visa acolher, classificar o risco e direcionar o usuário ao atendimento médico, de acordo com a gravidade do caso. Além disso, são consoantes com os resultados de investigações que destacam o ACCR Cienc Cuid Saude 2016 Jan/Mar; 15(1):85-92 na priorização dos casos graves e na organização dos Serviços (9) . Com relação à atuação do enfermeiro no ACCR, considera-se que é indispensável a promoção da qualidade no atendimento SHE porque, além da avaliação primária dos usuários e priorização dos casos graves, ele -o enfermeirotambém organiza a continuidade do atendimento focado na resolubilidade do agravo (16)(17) .…”

“…Visando diminuir o tempo de espera entre agendamentos nas diversas consultas até a chegada a um centro específico, a população acostumada com o modelo assistencial do século XX, que focava a cura, tende a procurar atendimento nos prontos socorros, cujos serviços são destinados aos casos de maior urgência (18,19) . Mediante a isso, para minimizar a alta demanda de usuários que não necessitam de atendimento imediato, o Ministério da Saúde sugere pactuação entre os SHE e a Rede Básica (9) de Saúde para que esse tipo de atendimento seja garantido à população por meio de sistemas de referenciamento.…”

A violência contra os profissionais da enfermagem no setor de acolhimento com classificação de risco

“…Within the scope of the Unified Health System (SUS), several emergencies services and general hospital emergency services use the EWRC protocols to identify patients who need immediate treatment, according to the potential risk, from a user-centered care, guaranteeing the humanization of care, thus avoiding exclusion practices (2) . The embracement to the user in the HES can be carried out by any health professional qualified for this purpose, however, the Risk Classification is the competence of the nurse and it is performed during the first stage of the Nursing Process, raising the user's main complaint and, based on a pre-established protocol, classifies it into a color system (2)(3) . The EWRC implementation strategy may lead to an understanding of the reasons why some episodes of violence at work in the emergency health happen.…”

Triage in an adult emergency service: patient satisfaction

“…There is a study which indicates the need for training nurses in triage, since it was observed that the greater the professional qualification and the higher the number of hours performing triage, the more reliable the results in prioritization of care (13) . In this regard, the literature points out that health professionals working in emergency units need to develop skills that ensure technical and scientific competence as well as an embracing and humanized approach toward patients (5,14) . Triage in Brazil in the process of being built and implemented and is part of the Humaniza SUS proposal (Humanize the Unified Health Service).…”