Grau de percepção e incômodo quanto à condição facial em indivíduos com paralisia facial periférica na fase de seqüelas

Abstract

RESuMo objetivo:Correlacionar a auto-avaliação da condição facial do paciente, o grau de incômodo quanto às seqüelas e de prejuízo em atitudes diárias com os dados encontrados na avaliação fonoaudiológica. Métodos: Participaram da pesquisa 29 indivíduos, de ambos os sexos, média de idade de 46 anos, com média de 5,9 sessões de fonoterapia. Realizou-se avaliação fonoaudiológica da simetria e da movimentação da face e verificou-se a presença de sincinesias e contraturas por meio de instrumento publicado e padronizado. Além disso, realizou-se uma entrevista por meio de perguntas fechadas que permitiram a graduação da opinião do paciente quanto à sua própria face e influência desse problema em suas atividades sociais e profissionais. Resultados: Encontrou-se concordância quanto à auto-avaliação do paciente e a avaliação fonoaudiológica (p=0,0029), porém essa correlação não esteve presente em pacientes com menos de três sessões de fonoterapia. Não houve correlação significante entre o grau de sincinesia/contratura e o grau de incômodo referido pelo paciente, assim como o prejuízo em atividades sociais e profissionais não foi associado ao grau de paralisia, sincinesia, ou contratura. No entanto, houve correlação fraca com tendência à significação (r=-0,3250/p=0,085) quando comparou-se a autoavaliação do paciente com o grau de prejuízo referido. Conclusões: A autopercepção da condição facial nem sempre é concordante entre o profissional e o paciente, sendo que essa concordância aumenta em pacientes com maior tempo de terapia. Por outro lado, o impacto da condição facial na vida do paciente parece não depender do grau das seqüelas.

Efetividade da fonoterapia em pacientes com paralisia facial pós-parotidectomia

“…The cases presented in this study confirms findings in the literature 6,7,17 and show that the facial paralysis can cause sequelae from the inability to perform facial movement to the effective implementation of stomatognathic functions.…”

“…Patient 03: male, 30 years, was attended on October 9th, 2012 at HAM with complaints of a lump in addition to changes in facial expression 6,7 . The clinical manifestations present in facial paralysis range from the asymmetry of the face to the disturbances of form and function such as incomplete eye closure, diversion of naso-labial fold, reduction of the force of the orbicularis oris muscles, inability to smile and disfigurement of facial mimic 8 .…”

Avaliação de um protocolo da reabilitação orofacial na paralisia facial periférica: evaluation of an orofacial rehabilitation protocol

“…O paciente, em geral, apresenta Inicialmente a amostra constava de aproximadamente 50 casos, foram excluídos aqueles que apresentaram melhora do quadro clinico em função da reinervação espontânea. Na amostra estudada observa-se que a proposta terapêutica utilizada propiciou resultados positivos, com melhora no repouso facial, assimetria no repouso facial, assimetria na abertura bucal, desvio do filtro naso-labial ao falar, desvio dos lábios para o lado oposto ao paralisado ao falar, sinal de Bell, desconforto ocular pela falta de lubrificação e ressecamento, perda ou escape de líquido ao deglutir, dificuldade em mastigar no lado paralisado, estase de alimentos no vestíbulo oral, escape de ar pela articulação deficiente dos fonemas /f/, /v/, /p/, /b/ e /m/, dificuldade em expressar sentimentos como espanto, desgosto, tristeza, felicidade, sorriso, raiva e hipersensibilidade a sons altos 32,33 . A forma como se apresenta o caso definirá o procedimento na reabilitação orofacial.…”

Paralisia facial e qualidade de vida: revisão crítica de literatura no âmbito do trabalho interprofissional

“…Freitas and Goffi-Gomez (2008) 14 found that in cases classified as mild by clinical assessment, symptoms were reported to be very uncomfortable for the patient, as well as severe grades were reported with little discomfort to the patient. Calais et al (2005) 2 highlighted the importance of the participation of the speech therapist in the multidisciplinary team, who treats the patient with peripheral facial palsy, which also contributes with the most appropriate treatment to be offered to the patient, thus resulting in an improved quality of life.…”