Reflexões teóricas sobre governança nas regiões de saúde

Abstract

This article analyzes governance in health regions

Atores, espaços e instrumentos de governança na Rede de Atenção à Saúde Bucal

“…Neste estudo, a comunicação e as relações entre atores inseridos nos espaços que operacionalizam a governança foram consideradas incipientes, corroborando com a pesquisa de Bretas et al 19 . Acredita-se que quanto melhor a comunicação e a discussão entre os atores envolvidos, maior o fortalecimento da capacidade de governança.…”

“…A falta de participação da sociedade civil no controle social demonstra fragilidades no processo. A CIB e os conselhos, se bem articulados e operantes, poderiam contribuir na instância da governança investigada, marco regulatório do processo decisório e da governança nas regiões 1,19 .…”

“…O cuidado à SB tem razões para ser pauta na agenda de discussões sobre a estruturação das redes. Dessa forma, poderia configurar maior representação política nas instâncias CIB e Conselhos de Saúde, as quais agregam poder decisório, a fim de superar as fragilidades e alcançar uma rede regionalizada de atenção à SB, menos fragmentada e incipiente 19 . Para Bretas et al 19 , essas instâncias são espaços nodais da governança, em que reúnem não somente os atores, mas acordos, processos, pactuações, tomada de decisão e elaboração de normas sociais que podem impactar na construção de políticas públicas.…”

Governança e suporte da rede social secundária na atenção à saúde de crianças e adolescentes com doenças crônicas

“…From the participants' perspective, the governance system was collaborative, defined based on shared relationships among professionals, managers, and users caring for children and adolescents with chronic diseases. This is the most common type of governance system in the HCNs of the SUS 1,6,19 , although equally essential in this network are the definitions of care practices and protocols, established by clinical governance and the institutional, managerial, and financial arrangements organizing the managing bodies of public governance 4,5 . Health care networks are organized and operationalized through the establishment of care pathways, in order to define the actions and services that will be offered by each component and express care flows according to the health needs of people with chronic diseases 5 .…”

Aspectos da gestão que influenciam o processo de planejamento municipal e regional do Sistema Único de Saúde

“…5 No entanto, mesmo com os avanços em relação à sistematização das ferramentas de planejamento e aos espaços de cogestão como cenários operativos do planejamento, a dependência de instâncias superiores, como a CIB, permaneceu para que as decisões das CIR sejam aprovadas e implementadas. 6 Sendo assim, esse estudo teve como objetivo geral descrever e analisar a opinião de gestores e técnicos do setor saúde sobre o processo regional de planejamento do SUS e seus instrumentos e recursos.…”