Constrangimentos e oportunidades para a implementação de iniciativas intersetoriais de promoção da saúde: um estudo de caso

Abstract

O artigo analisa a implementação de ações intersetoriais previstas nos programas Bolsa Família, Saúde da Família e Saúde na Escola, em Manguinhos, zona norte do Município do Rio de Janeiro, Brasil. Durante o período de 2010 a 2011 foram realizadas 25 entrevistas com gestores, profissionais e técnicos, observação local e levantamento documental. Com base neste estudo de caso exploratório e de natureza qualitativa foi possível identificar e analisar constrangimentos e oportunidades para a implementação de experiências intersetoriais e, desta maneira, contribuir para a reflexão em torno da efetividade de programas voltados à promoção da saúde e redução da pobreza.

Eixos de ação do Programa Saúde na Escola e Promoção da Saúde: revisão integrativa

“…Embora haja uma prevalência de estudos com abordagens qualitativas -uma realidade diferente da hegemonia quantitativa dos estudos em saúde 63 -, ao menos metade dos artigos apresenta um olhar fragmentado e descontextualizado dos fenômenos investigados, estando mais alinhada à abordagem positivista. Ainda são poucos os estudos 24,30,34,37,43 que se destacaram por desenvolver pesquisas qualitativas consoante alguns critérios de qualidade 64 , o que inclui apresentar definições epistemológicas e referências conceituais adotadas. A inexistência de um posicionamento teórico claro pode ampliar a dificuldade no entendimento e a diferenciação entre a prevenção e a PS 6,8 .…”

“…Para citar alguns exemplos, menos da metade dos artigos selecionados utilizou o termo 'PS' como palavra-chave ou descritor do estudo; uma publicação utilizou o termo PS como sinônimo de prevenção de doenças e agravos, empregando o conceito de forma descontextualizada da literatura 14 ; e algumas publicações associaram o termo prevenção ao processo de informação, educação e/ou conscientização para prevenir situações de risco (agravos e acidentes) 18,23,29,34 . Na maior parte dos estudos, foram encontradas diferentes aproximações com os referenciais teóricos da PS 24,28,30,42,43,54 .…”

Análise estratégica do Projeto QualiSUS-Rede: contribuições para avaliação em saúde pública

“…Com relação aos documentos de circulação restrita -tais como termos de compromisso estabelecidos entre o MS e as secretarias estaduais de saúde e os relatórios de monitoramento e de prestação de contas produzidos pela unidade gestora do projeto e pelas secretarias estatuais de saúde -, foi solicitado acesso ao Desid, que o concedeu por meio de manifestação de concordância de uso. Entre os documentos oficiais publicados, foram analisados: i ) documento base de avaliação do projeto 22 ; ii) o Contrato de Empréstimo nº 7.632/2009, estabelecido entre o governo brasileiro e o Banco Mundial 23 ; iii) definição da instituição vinculada e termo de cooperação técnica com a Fiocruz; iv) Portarias, que instituíram as instâncias gestoras em nível nacional e local e as diretrizes técnicas e operacionais para execução do projeto [24][25][26][27] ; vi) definição dos quinze subprojetos regionais e dos recursos financeiros correspondentes 27 ; e vii) relatório de avaliação do Bird 28 .…”

Integralidade nas práticas educativas no cenário escolar: Revisão integrativa da literatura brasileira

“…Nota-se que as práticas educativas realizadas por profissionais de saúde no cotidiano da assistência têm enfatizado a transmissão de informações e o estímulo à mudança de comportamento individual em relação ao modo de cuidar em saúde. No entanto, tais práticas têm se mostrado pouco efetivas para atender às necessidades do cuidado à saúde dos escolares e dos respectivos familiares (Magalhães, 2015).…”