The study aimed to compare the prevalence and the determinants of breastfeeding in different cities and states in Brazil, based on researches which used similar methodology to the one proposed by the Breastfeeding and Municipalities Project. To this end, we performed a systematic review and a search for articles in the Lilacs, SciELO, Cochrane, Bdenf, Medline and PubMed through the keywords breastfeeding/aleitamento materno, prevalence/prevalência, indicators/indicadores, cross-sectional studies/estudos transversais, nutrition surveys/ inquéritos nutricionais, diet surveys/inquéritos alimentares and Brazil/Brasil, in the period between 1998 and 2013. Twenty-seven articles were selected, 8 of which presented the prevalence of breastfeeding in children under one year of age, 11 in children under four months, 10 in children under six months, 07 in children under four and six months and 04 articles of the temporal trends of breastfeeding. The articles analyzed the association between breastfeeding and maternal variables such as age, education, occupation, parity, mode of delivery, number of prenatal visits, income, and maternity leave. Regarding the variables of the infant, the most studied factors were: pacifier use, birth weight, birth in institutions participating in the Baby Friendly Hospital Initiative, bottle feeding, introduction of other milk and tea, breastfeeding in the first 24 hours of life and sex. The results indicate the need for evaluation and understanding about the effectiveness of existing actions, and the creation of strategies to encourage and support breastfeeding, especially to first-time mothers, teenagers, worker mothers and the ones with difficulties handling breastfeeding initiation.
DOI: 10.5433/1679 Apesar dos diversos métodos empregados pelos profissionais da unidade de terapia intensiva neonatal para estimular o aleitamento materno do prematuro, em alguns casos a lactação não é bem sucedida. Observou-se que o tempo e os esforços desprendidos neste processo geram um sentimento de frustração não somente nas mães, mas também na equipe de saúde. Este trabalho buscou desvelar as experiências de profissionais de saúde de uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal frente a situações de insucesso na amamentação do recém-nascido pré-termo. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa mediante entrevistas individuais com os profissionais de uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de hospital escola público, Londrina-PR, em 2012. Empregouse um roteiro semiestruturado, cujas falas dos entrevistados foram transcritas e analisadas seguindo Análise de Conteúdo. A partir desse processo, foram identificadas quatro categorias: Frustração advinda do insucesso do processo de aleitamento materno; Sentimento de "dever cumprido"; Fatores maternos influenciando o desfecho da amamentação: opinião dos profissionais; Fatores físicos e externos influenciando negativamente no processo da amamentação. Alguns profissionais afirmaram ter superado rapidamente o sentimento de frustração, enquanto outros ainda se ressentiam sobre o ocorrido e questionavam suas próprias habilidades. A cooperação materna com a equipe e a existência de um ambiente mais propício à amamentação foi considerada determinante no resultado. Enquanto pesquisadoras não foi possível interferir na infraestrutura, porém sugerimos a realização de reuniões para discussões sobre amamentação com familiares e profissionais, bem como grupos de ordenha com as mães para manutenção da produção láctea.
Objetivo: Buscar evidências na literatura sobre os efeitos da utilização de oxigenoterapia em neonatologia. Método: Revisão integrativa realizada em janeiro de 2017, com busca nas bases de dados: Pubmed, Lilacs, Scielo e Web of Science.Resultados: Identificaram-se dezesseis artigos e, após análise, emergiram duas categorias: Patologias relacionadas ao uso daoxigenoterapia em neonatologia e fatores de risco associados ao uso de oxigênio no período neonatal. Conclusão: O usodo oxigênio em neonatos apresenta-se como um paradoxo, caracterizado por um lado, pelo seu efeito lesivo, e por outro,pelo reconhecimento de seu papel indispensável na correção da hipóxia. Quanto mais longo o tempo em oxigenoterapia,em todas as suas formas, e maior a fração de oxigênio inspirado, maiores são as chances para o desenvolvimento de problemas nos recém-natos. Há necessidade de maior envolvimento dos profissionais no manejo do oxigênio, bem como deampliar a produção de conhecimento nessa área de modo a subsidiar a prática baseada em evidências.Descritores: Recém-nascido; Oxigenoterapia; Neonatologia; Oxigênio. ABSTRACTObjective: To search for evidence in the literature about the effects of oxygen therapy in neonatology. Method: Integrativereview conducted in January 2017, with search in databases: PubMed, Lilacs, Scielo and Web of Science. Results: Sixteenarticles were identified and, after analysis, two categories emerged: Pathologies related to the use of oxygen therapy inneonatology and risk factors associated with the use of oxygen in the neonatal period. Conclusion: The use of oxygenin newborns presents a paradox, characterized by its harmful effect and by the recognition of its indispensable role inthe correction of hypoxia. The longer the time in oxygen therapy, in all its forms, and the greater the fraction of inspiredoxygen, the greater the chances for the development of problems in newborns. There is a need for greater involvement ofprofessionals in oxygen management, as well as to increase the production of knowledge in this area in order to subsidizethe practice based on evidence.Keywords: Newborn; Oxygen therapy; Neonatology; Oxygen.
Objective: to understand the nursing team's perception regarding family centered care and its practice in the neonatal intensive care unit. Methods: qualitative research, based on the assumptions of Family Centered Care with 19 nursing professionals. Data were analyzed using a content analysis technique. Results: two categories emerged: effective communication as the foundation of the team and family bond; interferences in the care process in the neonatal intensive care unit. Conclusion: the perception of the professionals about the reception of the family, realization of strategies to facilitate the permanence of the parents in the unit and the creation of a team and family bond, notwithstanding the social contexts of the families, as well as the inexperience, the feelings of fear with the fragile new family member and the difficulty of effective communication between the team and the family are aspects that interfere in the practice of family centered care.
Objective: to evaluate family and community guidance in adolescence, within the scope of Primary Health Care. Method: an evaluative and descriptive study with a quantitative approach, developed through the application of the Primary Care Assessment Instrument (PCATool), with 70 professionals from the Family Health Strategy and 140 adolescents from the widerange areas. Data collection took place in Basic Health Units and in the adolescents’ homes in a municipality of southern Brazil, from May to September 2019. The data were analyzed using descriptive and inferential statistics using ANOVA and Tukey’s test, performed using the R Studio software. Results: there was divergence in the assessment of the attributes of family and community guidance between users and responsible professionals, showing weaknesses in the communication process and in the formation of the care bond in this reality, with impacts on quality of care. Conclusion: there was a need for continued assessment of the care practice in primary health care, as well as for permanent education with a focus on increasing qualification of care for adolescents.
Delinear o processo de planejamento e desenvolvimento de uma tecnologia digital, serious game, voltado ao atendimento à parada cardiorrespiratória infantil pela equipe de enfermagem em unidade de pronto atendimento. Estudo metodológico, desenvolvido segundo o Design Participativo em unidade de Pronto Atendimento à Criança. Os participantes corresponderam à equipe de enfermagem e aos juízes-especialistas. A construção do game ocorreu a partir da escolha da temática pela equipe, confecção do roteiro, encaminhamento à equipe de informática, disponibilização do jogo aos sujeitos e posterior avaliação. Para tanto, utilizou-se o instrumento EGameFlow. Juízes-especialistas avaliaram o jogo como uma inovação tecnológica, que atestam sua aptidão para aplicação na referida população de interesse. Face ao impacto potencialmente positivo da utilização dessa ferramenta neste complexo cenário assistencial, vislumbra-se a possibilidade de incorporar o uso do serious game às estratégias de educação permanente em saúde, visando à qualificação crescente da assistência emergencial pediátrica.
Aim: to verify how the health team of the Pediatric Intensive Care Unit (PICU) promotes the training of family caregivers of children dependent on technology (CDT); to identify the factors that interfere with family care for CDT in the PICU environment and at home; and to verify the health support system offered in home care to caregivers. Method: This is a qualitative-descriptive study with 14 CDT family caregivers. Thematic Content Analysis was used as a strategy of analysis and Symbolic Interactionism as a theoretical reference. Results: There is a deficiency in terms of caregiver support, disinformation and lack of knowledge related to complex care, and a disjointed and almost non-existent support system among the many factors that influence CDT care. Conclusion: there were gaps in the care setting for CDT, especially in the health education process of caregivers and in the follow-up and monitoring by the public services.
RESUMOO estudo teve como objetivo identificar a percepção de enfermeiros que atuam em unidades de internação adulto, sobre Cuidado Centrado na Família. Realizou-se uma pesquisa descritiva exploratória, de abordagem qualitativa com enfermeiros que atuam em uma instituição privada do norte do Paraná. A coleta de dados ocorreu em janeiro de 2015, por meio de entrevistas realizadas durante atividades educativas. Os relatos foram tratados seguindo os pressupostos da análise de conteúdo, modalidade temática. Após análise, identificaram-se duas categorias: "Percepção dos enfermeiros sobre a participação familiar no cuidado" e "Considerações acerca do cuidado centrado na família". Percebeu-se resistência à colaboração da família por parte dos enfermeiros e a escassez de conhecimento destes em relação ao referencial estudado na pesquisa. Apesar de ressaltarem a importância da família, notou-se que sua participação efetiva ainda é bastante limitada.Palavras-chave: Família. Cuidado. Enfermagem. INTRODUÇÃONa assistência à saúde vislumbram-se vários modelos de cuidados perpassados até o momento, tais como o modelo de prática baseada em evidência e o modelo de assistência centrado no paciente. Na necessidade percebida de uma abordagem diferenciada, surge o Cuidado Centrado na Família (CCF), caracterizando-se como uma filosofia destinada à união entre os cuidados prestados pela equipe multiprofissional, dando voz ao paciente e a sua família (1) . Neste tipo de abordagem, a família participa do planejamento do cuidado, percebendo suas próprias adversidades e identificando possíveis resoluções. Essa forma de cuidar fornece subsídios para a autonomia do paciente, reconhecendo a família como unidade inerente na vida da criança (1,2) . O surgimento do CCF deve-se à percepção de que a família é um elemento chave dentro do cuidado e que o isolamento social é um forte fator de risco, principalmente para as crianças, idosos e pessoas com doenças crônicas. No início, a abordagem do CCF era aplicada apenas no contexto pediátrico, incentivando a participação das crianças no cuidado à sua saúde. Com sua utilização na atenção a adultos e idosos, o CCF passou a ser preconizado em outros contextos assistenciais (1) . Os principais pressupostos do CCF são: dignidade e respeito (os profissionais de saúde ouvem e respeitam as escolhas, perspectivas, valores e crenças do paciente e da família); informação compartilhada (os profissionais comunicam e dividem as informações acerca do paciente e sua terapêutica de maneira completa e imparcial, ou seja, os dados não são omitidos e os profissionais conseguem adotar uma postura neutra perante as informações fornecidas); participação (pacientes e famílias são encorajados e apoiados a participarem das tomadas de decisão e do cuidado); e colaboração (pacientes e famílias são incluídos e entendidos como base de apoio da instituição, auxiliando no desenvolvimento, implantação e avaliação de políticas e programas, na educação profissional e na prestação do cuidado) (3) .
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