I Diretriz sobre o consumo de Gorduras e Saúde Cardiovascular Definição do grau dos níveis de evidência Recomendações Classe I: Condições para as quais há evidências conclusivas e, na sua falta, consenso geral de que o procedimento é seguro útil/eficaz. Classe II: Condições para as quais há evidências conflitantes e/ou divergência de opinião sobre segurança e utilidade/ eficácia do procedimento. Classe IIa: Peso ou evidência/opinião a favor do procedimento. A maioria aprova. Classe IIb: Segurança e utilidade/eficácia menos bem estabelecidas, não havendo predomínio de opniões a favor. Classe III: Condições para as quais há evidências e/ou consenso de que o procedimento não é útil/eficaz e, em alguns casos, pode ser prejudicial. Evidências Nível A: Dados obtidos a partir de múltiplos estudos randomizados de bom porte, concordantes e/ou de Metanálise robusta de estudos clínicos randomizados. Nível B: Dados obtidos a partir de Metanálise menos robusta, a partir de um único estudo randomizado ou de estudos não randomizados (observacionais). Nível C: Dados obtidos de opiniões consensuais de especialistas.
Background: Although a low-sodium diet is indicated for Heart Failure (HF), there is no evidence this dietary restriction is beneficial to all patients.
Posicionamento sobre o Consumo de Gorduras e Saúde Cardiovascular -2021 Izar et al.
SummarySummary: Increased knowledge about nutritional status and energy and nutrient intakes is required to improve the treatment of patients with heart failure (HF).Objectives: To verify the nutritional status and evaluate the adequacy of energy, macronutrient and micronutrient intakes in patients with HF in outpatient clinical settings.Methods: We collected anthropometric and habitual dietary intake data of 125 patients (72% men, 52.1 ± 9.8 years, BMI 26.9 ± 4.4 kg/m2). Anthropometric variables were compared between genders, and the adequacy of energy and nutrient intakes was analyzed according to current recommendations.Results: Muscle depletion or risk of depletion was present in 38.4% of patients (association with male gender, p <0.0001). In 69.6% of cases the mean energy intake was lower than the one required (p <0.0001). Among the micronutrients evaluated in this study, there was an important prevalence of inadequacy in magnesium, zinc, iron and thiamine intakes, and most patients had calcium and potassium intakes below the adequate levels, and sodium intake above the adequate levels. Conclusions
Caracterização das propriedades funcionais das ervas aromáticas utilizadas em um hospital especializado em cardiopneumologia The characterization of functional properties of aromatic herbs used in a hospital specialized in cardiopneumology Resumo Uma forma de se aumentar a aceitação alimentar das refeições hospitalares seria utilizando ervas aromáticas nas preparações. Muitos compostos aromáticos têm propriedades funcionais para combater os danos ocasionados pelo estresse oxidativo no sistema cardiovascular e podem ser usados em preparações do dia a dia. O presente estudo tem como objetivo caracterizar ervas aromáticas utilizadas em um hospital especializado em cardiopneumologia, bem como seus benefícios e propriedades funcionais, com a finalidade de sugerir novas formas de aplicação em suas preparações culinárias. Realizou-se uma busca bibliográfica nas bases de dados eletrônicas SciELO, Medline e PubMed, no período de jan./2000 a jun./2015, dos condimentos e ervas disponíveis no hospital. O hospital disponibiliza as seguintes ervas aromáticas: orégano, louro, canela, cúrcuma, cravo, páprica, noz-moscada, açafrão, tomilho, coentro, manjericão, alecrim, alho, cebola, cebolinha e salsa. A cebolinha, o orégano, o açafrãoda-terra, o tomilho, o manjericão e a noz-moscada possuem poder anti-inflamatório. Já as ervas e condimentos que possuem efeito hipoglicemiante são: alho, coentro, canela, cebola, cravo, manjericão, salsa, cúrcuma e louro. Ainda, o coentro, o louro, o manjericão, a noz-moscada, o cravo, a salsa, a cúrcuma, a cebola, a canela e o alho têm se mostrado eficazes para o tratamento das dislipidemias. Além disso, o coentro também é eficaz para o tratamento de doenças pulmonares como asma e bronquite. A cebola, o alho, a páprica, a cúrcuma, a salsa e o manjericão também podem auxiliar na terapêutica da hipertensão. Concluise que os condimentos identificados na instituição apresentam efeitos benéficos como antioxidantes naturais no sistema
Objective: To determine the nutritional profile of lung transplant candidates. Methods: A retrospective crosssectional study involving lung transplant candidates at a public hospital in the city of São Paulo, Brazil. Data related to gender, age and underlying lung disease were compiled for the participants. For the assessment of the nutritional profile of the patients, body mass index (BMI), mid-arm muscle circumference (MAMC), waist circumference and triceps skinfold thickness (TST) were determined during the first outpatient visit. Results: We included 117 patients, 69 of which (59%) were male. The mean age of the participants was 42.5 ± 15.2 years. The most prevalent underlying disease, seen in 29 patients (24.8%), was pulmonary emphysema. The nutritional profile was considered normal in 48.3% of the patients with pulmonary emphysema, 55% of those with cystic fibrosis, 56% of those with bronchiectasis and 50% of those with other lung diseases. The majority (51.7%) of the patients with pulmonary fibrosis were classified as overweight. The TSTs indicated that the risk of depletion was highest (64.7%) among the patients with cystic fibrosis, followed by those with bronchiectasis (52.6%). Conclusions: Patients with pulmonary fibrosis presented the highest BMIs, although the corresponding TSTs and MAMCs were normal. Patients with cystic fibrosis and bronchiectasis presented the highest prevalence of nutritional depletion, based on TST and MAMC.Keywords: Lung transplantation; Nutritional status; Body mass index. ResumoObjetivo: Verificar o perfil nutricional dos pacientes candidatos ao transplante de pulmão. Métodos: Estudo transversal, retrospectivo com pacientes candidatos ao transplante de pulmão em um hospital público da cidade de São Paulo. O gênero, a idade e a doença pulmonar de base dos participantes foram compilados. Para a avaliação do perfil nutricional dos pacientes, o índice de massa corporal (IMC), a circunferência muscular do braço (CMB), a circunferência da cintura (CC) e a prega cutânea tricipital (PCT) foram determinados durante o primeiro atendimento ambulatorial. Resultados: Foram incluídos 117 pacientes, sendo 69 (59%) do gênero masculino. A média de idade dos participantes foi de 42,5 ± 15,2 anos. A doença de base de maior prevalência foi o enfisema pulmonar, em 29 pacientes (24,8%). O perfil nutricional de 48,3% dos pacientes com enfisema pulmonar, de 55% dos com fibrose cística, 56% dos com bronquiectasias e de 50% dos com outras doenças pulmonares foi considerado normal. A maior parte dos pacientes com fibrose pulmonar (51,7%) foi classificada com excesso de peso. A PCT indicou que os pacientes com fibrose cística apresentaram um elevado risco de depleção (64,7%), seguidos pelos pacientes com bronquiectasias (52,6%). Conclusões: Os pacientes com fibrose pulmonar foram os que obtiveram maiores valores de IMC, mas com PCT e CMB correspondentes a eutrofia. Pacientes com fibrose cística e bronquiectasias apresentaram maior prevalência de depleção nutricional, baseado na PCT e CMB.Descri...
Apesar dos inúmeros benefícios promovidos pelos probióticos, há relatos na literatura de infecções relacionadas ao seu uso e o imunocomprometimento pode ser um fator de risco para o seu desenvolvimento. Com o intuito de verificar a segurança da ingestão de probióticos por pacientes imunocomprometidos, realizou-se uma revisão bibliográfica nas bases MEDLINE/PUBMED, SciELO, Scirus e LILACS, seguida de pesquisa por referência cruzada. Foram selecionados 12 artigos, com relato de 21 casos de infecções, especialmente bacteremia e fungemia por probióticos em pacientes com algum tipo de comprometimento imunológico. Os efeitos adversos, quando presentes, ocorrem principalmente em pacientes pós-transplante, após manipulação dentária, em uso de cateter venoso central, com alteração cardíaca pré-existente e em uso de antibióticos de largo espectro. Desse modo, embora não haja comprovação efetiva de prejuízos a imunocomprometidos, o uso de probióticos pode trazer riscos para essa população, de modo que se recomenda observação e cautela na sua indicação e avaliação cuidadosa dos efeitos adversos.
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