Conhecimento e atitudes de profissionais de saúde sobre avaliação e manejo da dor neonatal
Knowledge and attitudes of health professionals regarding pain assessment and management in neonatesConocimiento y actitudes de profesionales de salud sobre evaluación y manejo del dolor neonatal
O momento do parto e nascimento em nossa cultura é um evento marcado pelo contexto histórico político e social no campo da saúde e consequentemente para a enfermagem. O presente estudo tem como objetivo refletir a partir da década de 80 até o primeiro qüinqüênio do século XXI as conquistas e as perspectivas em termos de políticas públicas e sociais que aconteceram no campo da obstetrícia e da neonatologia no Brasil e discuti-las à luz da perspectiva do cuidado humano. Dentre as muitas possibilidades de abordar este tema, optamos por pontuar alguns determinantes históricos e sociais. O modelo de cuidado utilizado pela enfermagem atualmente está centrado na humanização da assistência na perspectiva da integralidade utilizando tecnologias, valorizando as crenças, os valores, desenvolvendo ações na assistência à mulher e a criança.
O presente estudo de caso etnográfico é um estudo qualitativo que tem como objetivo analisar a dinâmica do cuidado familial com o recém-nascido no domicílio, no município de Piraí-RJ. Os dados foram coletados com 18 familiares de recém-nascidos cadastrados na Unidade de Saúde da Família. Utilizou-se como instrumentos a entrevista aberta, prontuários dos membros das famílias na Estratégia de Saúde da Família e a observação participante. Da análise temática emergiram três categorias: dimensão psíquica do cuidado familial com o recém-nascido no domicílio; dimensão biosociocultural do cuidado familial com o recém-nascido; e o cuidado familial com o recém-nascido e sua interface com o parto e o puerpério. Neste estudo, as dimensões psíquicas e biossocioculturais do cuidado familial estão presentes em diferentes cenários da atenção à saúde do recém-nascido. Conclui-se que, para cuidar do recém-nascido e de sua família em sua integralidade, é preciso repensar as culturas que se entrelaçam no cuidado familial e no cuidado profissional
This article reflects on technology and humanization in care of newborns, having as theoretical premise the health-illness process. Some parallels are established among the several conceptions of health and illness, and their influences in the way we behave and think about the care spaces as subjects of the neonatal care. The Kangaroo Mother Care is presented as a relational technology that proposes to shelter the family-baby unity in the Neonatal Intensive Care Unit, valuing experiences and major needs of affection and comprehension.
KEY WORDS
RESUMENSe trata de reflexión acerca de la tecnología y de la humanización del cuidado al recién nacido, teniendo como marco teórico el proceso salud enfermedad. Son establecidos algunos paralelos entre las concepciones de salud y de enfermedad y sus influencias en nuestro modelo de actuar y pensar en los espacios de la asistencia, como sujetos del cuidado neonatal. El método madre canguro es presentado como tecnología relacional que propone el acogimiento de la unidad familia bebé en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal, valorizando las vivencias y necesidades primordiales de afectividad y comprensión.
DESCRIPTORES
Objectives: To describe and analyze the attitudes of health professionals in relation to the evaluation and treatment of pain in newborns undergoing painful procedures in neonatal units. Methods: This descriptive, exploratory, quantitative study was performed in a maternity hospital in the state of Rio de Janeiro. Participants were 42 nursing assistants/technicians, 22 nurses, 20 physicians and 02 physical therapists. Data were collected through a self-administered questionnaire covering the profile of the health professionals and their attitudes in the assessment and treatment of pain. Results: It was found that the professionals mentioned assessing NB pain through behavioral parameters, however, did not use scales and did not perform this evaluation resumen Objetivos: Describir y analizar las actitudes de los profesionales de salud con relación a la evaluación y el tratamiento del dolor en recién nacidos sometidos a procedimientos dolorosos en una unidad neonatal. Métodos: Estudio descriptivo, exploratorio, con análisis cuantitativo, realizado en una maternidad en la ciudad de Rio de Janeiro. Participaron 42 auxiliares/técnicos de enfermería, 22 enfermeras, 20 médicos y dos fisioterapeutas. Los datos se recogieron mediante un cuestionario autoaplicable referente al perfil de los profesionales de salud y las actitudes en la evaluación y tratamiento del dolor. Resultados: La evaluación del dolor RN se hace por parámetros de comportamiento, pero sin escalas o evaluación sistemática. La mayoría de los profesionales utiliza medidas no farmacológicas para aliviar el dolor. Conclusión: Hay diferencia entre lo prescrito y lo administrado, evidenciando una laguna entre la práctica y el conocimiento existente. Las actitudes necesitan ser cambiadas y manipuladas para una mejor evidencia disponible.
Trata-se de um relato de experiência, cujo objetivo é descrever a experiência da utilização do Modelo Calgary de Avaliação e Intervenção Familiar na consulta de enfermagem à criança. Os resultados evidenciaram que esse modelo pode ser utilizado a partir da segunda consulta, quando se inicia um vínculo entre docente-discentes e família, que são necessários mais de cinco encontros e que a duração da entrevista é de, no mínimo, 20 minutos. O modelo utilizado como estratégia de ensino-aprendizagem permitiu aos alunos uma maior reflexão sobre os problemas apresentados pela família numa relação de diálogo, mudanças de autoconhecimento e de estrutura familiar, melhor compreensão da rede familiar e como a cultura familiar influencia as práticas de cuidado prestado à criança no domicílio.
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