Conhecimento e atitudes de profissionais de saúde sobre avaliação e manejo da dor neonatal Knowledge and attitudes of health professionals regarding pain assessment and management in neonatesConocimiento y actitudes de profesionales de salud sobre evaluación y manejo del dolor neonatal
Concordance between mother and infant salivary cortisol supports the maternal stress regulatory role in MKC. MKC may have stress regulatory benefits for mothers and their preterm infants during HL independent of PPDA. Future MKC studies that target mothers with altered mood will help to build on these findings.
there is a need for an educational intervention program, with participation of those involved, in the process to change professional practice.
Objetivo do estudo foi verificar o conhecimento e atitude dos profissionais de enfermagem de uma unidade neonatal quanto à avaliação e tratamento da dor aguda em recém-nascidos. Estudo descritivo exploratório realizado com 26 profissionais de enfermagem de uma unidade neonatal no Centro-Oeste, Brasil. A maioria dos profissionais identificou ao menos uma escala de avaliação da dor neonatal (76,9%). As estratégias para alívio da dor selecionadas pelos profissionais foram diminuição de ruído e luminosidade (84,6%), posição canguru (76,9%) e colo (76,9%). Menos da metade (28,0%) dos profissionais afirmou registrar sempre ou frequentemente o escore de dor no plantão, e 64,0% referiu utilizar estratégias de alívio da dor. A maioria dos profissionais demonstrou conhecimento quanto ao manejo da dor, apesar de existirem lacunas. A aplicação das escalas e medidas de alívio da dor mostrou-se inadequada, seja pelo pouco uso, não utilização da melhor evidência disponível ou falta de registro.
Objective:to dimension the exposure of premature infants to painful procedures, relating the distribution of the exposure to contextual factors, as well as to describe the pharmacological and non-pharmacological interventions health professionals use during the first two weeks of the infant’s hospitalization at two neonatal services. Method:descriptive-exploratory study in which the professionals registered the painful procedures and pain relief interventions on a specific form in the patient file. Results:the daily average of the 89 premature infants was 5.37 painful procedures, corresponding to 6.56 during the first week of hospitalization and 4.18 during the second week (p<0.0001). The most frequent procedures were nasal/oral (35.85%) and tracheal aspirations (17.17%). The children under invasive ventilation were the most exposed to painful procedures (71.2%). Only 44.9% of the painful procedures received some intervention for the purpose of pain relief, the most frequent being sucrose (78.21%) and continuing sedation (19.82%). Conclusion:acute pain was undertreated at these neonatal services, recommending greater sensitization of the team for the effective use of the existing protocol and implementation of other knowledge transfer strategies to improve neonatal pain management.
Objective: To identify the perceptions of mothers of premature babies regarding their experience with a health educational program using participant observation methodology. Methods: Thirty-eight mothers of inpatient premature babies of a neonatal unit participated in the health educational program. The goal of the educational program was to provide mothers with the knowledge and skills to care for their premature babies. Paulo Freire's theory of education served as the framework for the study. An educational booklet and group activities were used to stimulate mothers' perceptions regarding the educational program. A thematic analysis was used to identify the perceptions of mothers regarding the educational program through participants' talk. Results: Four themes emerged: The development of mothers' knowledge by participating in the educational program; the potential for mothers to share the acquired knowledge with family members; the education program as a medium and place for relaxing and listening; and the development of an affective bond with other mothers and the nurse. Conclusion: Given the positive results of this study, it is recommended that such educational programs in neonatal units expand to include the participation of other family members or premature babies as well. Keywords: Infant, newborn; Infant, premature; Health education; Neonatal nursing, Mothers/education RESUMO Objetivo: Analisar a percepção de mães de prematuros sobre a vivência em um Programa de Educação em Saúde utilizando metodologia participativa. Métodos: Participaram 38 mães de prematuros internados em uma unidade neonatal. O Programa, visando construir conhecimentos sobre os cuidados com o prematuro, consistiu na entrega de uma cartilha educativa às mães para leitura e posterior participação em atividades grupais, fundamentadas no referencial da problematização de Paulo Freire, com estímulo à expressão das percepções acerca da vivência no Programa. Foi realizada a análise temática das falas das mães. Resultados: Apreenderam-se quatro núcleos temáticos: o aprendizado proporcionado pelo Programa; a criação de possibilidades de socializar o conhecimento com a família; o Programa como espaço para descontração e escuta; e desenvolvendo o vínculo afetivo com outras mães e com a enfermeira. Conclusão: Diante dos resultados positivos deste estudo, recomenda-se que programas educativos dessa natureza e ampliados com a participação de outros membros da família do prematuro sejam implantados em outras unidades neonatais. Descritores: Recém-nascido; Prematuro; Educação em saúde; Enfermagem neonatal; Mães/educação RESUMEN Objetivo: Analizar la percepción de madres de prematuros sobre la vivencia en un Programa de Educación en Salud utilizando metodología participativa. Métodos: Participaron 38 madres de prematuros internados en una unidad neonatal. El Programa, visando construir conocimientos sobre los cuidados con el prematuro, consistió en la entrega de una cartilla educativa a las madres para la lectura y posterior participación en...
RESUMOO exame de fundo de olho para o diagnós-tico precoce da retinopatia da prematuridade causa dor no prematuro, sendo necessárias intervenções que a minimizem. O objetivo foi investigar a efetividade do leite humano para alívio da dor em prematuros submetidos ao exame de fundo de olho para diagnóstico precoce da doença, em comparação com a sacarose. Tratou-se de um estudo piloto de caráter quase experimental, realizado com 14 prematuros internados na unidade neonatal de um hospital universitário. Na comparação entre os grupos, não houve diferença estatística significativa relacionada à duração do tempo de choro, concentração do cortisol salivar e frequência cardíaca. O leite humano parece ser tão efetivo quanto a sacarose no alívio da dor aguda relacionada ao exame. Tem-se como limitação o tamanhoreduzido da amostra e a falta de randomização. É necessária a realização de estudos experimentais com maior poder amostral para fortalecer as evidências encontradas. DESCRITORES ABSTRACTOphthalmoscopy performed for the early diagnosis of retinopathy of prematurity (ROP) is painful for preterm infants, thus necessitating interventions for minimizing pain. The present study aimed to establish the effectiveness of human milk, compared with sucrose, for pain relief in premature infants subjected to ophthalmoscopy for the early diagnosis of ROP. This investigation was a pilot, quasi-experimental study conducted with 14 premature infants admitted to the neonatal intensive care unit (NICU) of a university hospital. Comparison between the groups did not yield a statistically significant difference relative to the crying time, salivary cortisol, or heart rate (HR). Human milk appears to be as effective as sucrose in relieving acute pain associated with ophthalmoscopy. The study's limitations included its small sample size and lack of randomization. Experimental investigations with greater sample power should be performed to reinforce the evidence found in the present study. DESCRIPTORSPain Infant, premature Milk, human Retinopathy of prematurity Maternal-child nursing RESUMENEl examen de fondo de ojo para el diagnós-tico precoz de retinopatía prematura causa dolor en el prematuro, siendo necesarias intervenciones que la minimicen. El objetivo fue investigar la efectividad de la leche humana para el alivio del dolor en los prematuros sometidos al examen de fondo de ojo para el diagnóstico precoz de la enfermedad, en comparación con la sacarosa. Estudio piloto de carácter cuasi-experimental, realizado con 14 prematuros internados en la unidad neonatal de un hospital universitario. En la comparación entre los grupos, no hubo diferencia estadística significativa relacionada a la duración del tiempo del llanto, la concentración del cortisol salival y la frecuencia cardiaca. La leche humana parece ser tan efectiva como la sacarosa en el alivio del dolor agudo debido al examen. Una limitación fue el reducido tamaño de la muestra y la falta de aleatorización. Es necesaria la realización de estudios experimentales con mayor tamaño de...
Objectives: To describe and analyze the attitudes of health professionals in relation to the evaluation and treatment of pain in newborns undergoing painful procedures in neonatal units. Methods: This descriptive, exploratory, quantitative study was performed in a maternity hospital in the state of Rio de Janeiro. Participants were 42 nursing assistants/technicians, 22 nurses, 20 physicians and 02 physical therapists. Data were collected through a self-administered questionnaire covering the profile of the health professionals and their attitudes in the assessment and treatment of pain. Results: It was found that the professionals mentioned assessing NB pain through behavioral parameters, however, did not use scales and did not perform this evaluation resumen Objetivos: Describir y analizar las actitudes de los profesionales de salud con relación a la evaluación y el tratamiento del dolor en recién nacidos sometidos a procedimientos dolorosos en una unidad neonatal. Métodos: Estudio descriptivo, exploratorio, con análisis cuantitativo, realizado en una maternidad en la ciudad de Rio de Janeiro. Participaron 42 auxiliares/técnicos de enfermería, 22 enfermeras, 20 médicos y dos fisioterapeutas. Los datos se recogieron mediante un cuestionario autoaplicable referente al perfil de los profesionales de salud y las actitudes en la evaluación y tratamiento del dolor. Resultados: La evaluación del dolor RN se hace por parámetros de comportamiento, pero sin escalas o evaluación sistemática. La mayoría de los profesionales utiliza medidas no farmacológicas para aliviar el dolor. Conclusión: Hay diferencia entre lo prescrito y lo administrado, evidenciando una laguna entre la práctica y el conocimiento existente. Las actitudes necesitan ser cambiadas y manipuladas para una mejor evidencia disponible.
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