RESUMO Objetivo: identificar o custo direto médio (CDM) relativo à mão de obra direta (MOD) de profissionais de enfermagem e ao consumo de materiais e soluções consumidos na realização de curativos de úlceras por pressão (UPs) em pacientes hospitalizados. Método: estudo de caso único, exploratório-descritivo, realizado em um hospital universitário. Durante seis meses observou-se a realização de 228 curativos para o tratamento de pacientes portadores de UPs. Calculou-se o custo multiplicando-se o tempo despendido por profissionais de enfermagem pelo custo unitário da MOD, somando-se ao custo dos materiais e soluções consumidos. Resultados: o CDM de curativos de UPs correspondeu a US$ 19.18 (UPs-categoria I); US$ 6.50 (UPs-categoria II); US$ 12.34 (UPs-categoria III); US$ 5.84 (UPs-categoria IV); US$ 9.52 (UPs-inclassificáveis) e US$ 3.76 (suspeita de lesão tissular profunda). Conclusão: a metodologia adotada poderá ser reproduzida em diferentes contextos hospitalares para o desenvolvimento de outros estudos visando ampliar e complementar o conhecimento obtido.
O estudo teve por objetivo identificar o Índice de Segurança Técnica (IST) da equipe de enfermagem da Unidade de Pediatria do Hospital Universitário da USP, no período de 2001 a 2005. Os percentuais de cada tipo de ausência, dos profissionais de enfermagem, foram obtidos junto ao Departamento de Enfermagem ou calculados com base nas equações propostas na literatura. O percentual de ausências por folgas correspondeu ao maior percentual de cobertura dos trabalhadores de enfermagem. Os percentuais totais de ausências não previstas foram inferiores àqueles referentes às ausências previstas, contrariando o discurso das enfermeiras que relacionam esse tipo de ausência como o principal responsável pela insuficiência de pessoal nas instituições de saúde. A variação dos ISTs apontou a importância de serem realizadas avaliações sistemáticas das ausências da equipe de enfermagem, assim como de se identificarem índices específicos das unidades, como subsídio para a avaliação do quadro de pessoal nas organizações de saúde.
À professora Valéria Castilho pela pertinência das sugestões no exame de qualificação e dúvidas sanadas ao longo do caminho. À Luciana HM. Cabral e Tarcísia L. Brogna pela valiosa contribuição na coleta de dados, de forma responsável e coerente, os meus sinceros agradecimentos. Ao Raul Gaidzinski, pelas orientações estatísticas. Á Maria Eduarda, pela disponibilidade na correção de português na última hora. À Karina, Daniela e Diley pelo auxílio na formatação, dicas e ensinamentos de informática. À Jane Prado, pelo esmero na seleção das ilustrações, pela competência e atenção dedicada sempre. À Maria Alice Rebello e Roseli pela prestimosa revisão bibliográfica e pelo auxílio na busca das referências. À minha chefe Nanci Cristiano, pela amizade, compreensão, paciência e confiança, minha gratidão! À Cleide Baptista pela amizade e por ter "alugado" sua sala nos momentos finais de digitação desta pesquisa. A todos os funcionários que trabalharam nesta Instituição, exemplos de dedicação, a minha gratidão. Às enfermeiras da Pediatria, pelo auxílio, compreensão e apoio durante a realização deste trabalho. Ao meu pai pelo amor incondicional, exemplo de caráter e de pessoa humana, todo o meu amor. Ao meu irmão Benjamin JR pelo amor, apoio irrestrito e por todas as lembranças, e a minha cunhadinha Débora, por representar a alegria e a renovação em nossas vidas. Ao meu amor, Fernando Sebrão, pelo apoio, compreensão, incentivo e por sonhar os meus sonhos. Ao Dr. Pedro pelo privilégio de contar com a amizade e pelo incentivo de sempre. Á Jura e Paulo, meus avós postiços, Marleninha e Valtinho pela grande torcida e momentos agradáveis juntos. À Minha grande família, pelas orações, pelos momentos de confraternização e pelo amor que nos une.
Portuguese / English: www.scielo.br/reeusp RESUMO Estudo de abordagem quantitativa, exploratório-descritivo, elaborado com o objetivo de identificar e analisar o comportamento do tempo médio de assistência de enfermagem dispensado aos pacientes das Unidades de Internação do HU-USP, no perío-do de 2001 a 2005. A identificação do tempo médio de assistência de enfermagem dispensado aos pacientes dessas Unidades foi efetivada por meio da aplicação de uma equação matemática proposta na literatura, após levantamento dos dados junto ao Serviço de Arquivo Médico e Estatístico (SAME) e às escalas mensais dos profissionais de enfermagem. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. O tempo médio de assistência de enfermagem observado na maioria das Unidades, apesar de algumas variações, manteve-se equilibrado durante o período analisado. Pelo equilíbrio observado, pode-se concluir que o quadro de pessoal de enfermagem das Unidades de Internação do HU-USP tem sido avaliado continuamente, de forma a possibilitar a manutenção do tempo médio de assistência e, conseqüentemente, da qualidade da assistência prestada. DESCRITORESCuidados de enfermagem. Gerenciamento do tempo. Administração de recursos humanos. Hospitais de ensino.
Pesquisa quantitativa, exploratório-descritiva, do tipo estudo de caso, objetivando calcular os custos diretos da implantação de um protocolo de prevenção de úlceras por pressão (UPs) em um hospital universitário. Foram mapeadas as atividades constituintes das etapas elaboração, implantação e avaliação da implantação do protocolo. O salário hora/profissional foi multiplicado pelo tempo despendido em cada atividade e o custo unitário dos produtos, acessórios e equipamentos multiplicado pela quantidade adquirida para a viabilização do protocolo. A moeda brasileira (R$) utilizada originalmente para os cálculos foi convertida para a moeda norte-americana pela taxa de US$ 0.49/R$. Os custos totalizaram US$ 60,857.38 (100%), sendo US$ 38,297.64 (62,93%) relativos à mão de obra direta de enfermeiros, técnicos/auxiliares de enfermagem e secretária, e US$ 22,559.74 (37,07%) referentes à aquisição de produtos, acessórios e equipamentos. Espera-se que os resultados obtidos contribuam para subsidiar discussões acerca da imprescindibilidade de investimentos financeiros à efetivação de medidas preventivas de UPs.
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