Frailty is a dynamic process in which there is a reduction in the physical, psychological and/or social function associated with aging. The aim of this study was to identify instruments for the detection of frailty in older adults, characterizing their components, application scenarios, ability to identify pre-frailty and clinimetric properties evaluated. The study was conducted according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), under registration number CRD42017039318. A total of 14 electronic sources were searched to identify studies that investigated instruments for the detection of frailty or that presented the construction and/or clinimetric evaluation of the instrument, according to criteria established by the COnsensus-based Standards for the selection of health Measurement INstruments (COSMIN). 96 studies were included in the qualitative synthesis: 51 instruments for the detection of frailty were identified, with predominantly physical domains; 40 were constructed and/or validated for use in the older adult community population, 28 only highlighted the distinction between frail and non-frail individuals and 23 presented three or more levels of frailty. The FRAGIRE, FRAIL Scale, Edmonton Frail Scale and IVCF-20 instruments were the most frequently analyzed in relation to clinimetric properties. It was concluded that: (I) there is a large number of instruments for measuring the same construct, which makes it difficult for researchers and clinicians to choose the most appropriate; (II) the FRAGIRE and CFAI stand out due to their multidimensional aspects, including an environmental assessment; however, (III) the need for standardization of the scales was identified, since the use of different instruments in clinical trials may prevent the comparability of the results in systematic reviews and; (IV) considering the different instruments identified in this review, the choice of researchers/clinicians should be guided by the issues related to the translation and validation for their location and the suitability for their context.

Estudo transversal realizado com o objetivo de avaliar a qualidade de vida de idosos cadastrados nas Unidades de Saúde da Família (USF) de Foz do Iguaçu - PR. Os dados foram coletados no período de outubro de 2009 a março de 2010 na residência dos idosos, utilizando o WHOQOL-OLD. A amostra está constituída de 192 idosos selecionados aleatoriamente. Os resultados mostraram melhor qualidade de vida entre idosos mais jovens, brancos, com oito ou mais anos de estudo, que possuem companheiro, não moram sozinhos, seguem uma religião, exercem atividade remunerada e não são aposentados. O envelhecimento e a morte são vistos como fato natural, e o aspecto que mais compromete a qualidade de vida dos idosos é a falta de perspectivas de participação social na comunidade. Conclui-se pela necessidade dos profissionais de saúde de atentarem mais para os aspectos que influenciam negativamente na determinação da qualidade de vida dos idosos.

Descriptive, cross-sectional study, which aimed to evaluate the stress level of nighttime intensive care nurses. The Bianchi Stress Scale was applied to 26 (100%) nurses from five hospitals. In data analysis, the Pearson Chi-square test was used and it was noticed that the stress among nurses in a public (3.36 points) and private facility (3.02 points) was classified at the median level and there was no statistical significance (p = 0.90) forr stress, according to the type of institution. Variables that most contributed to the occurrence of stress were: working conditions (nighttime work closed and critical unit), patient severity, management activities associated with care. It was concluded that the workplace was positively associated with the stress in nurses working at nighttime and that its onset and effects can be minimized through improvements in the structure and organization of the place where the healthcare providers work.

RESUMOO presente estudo é de caráter qualitativo e foi desenvolvido com nove cuidadores familiares de pacientes crônicos, com o objetivo de avaliar a sobrecarga e as mudanças ocorridas em seu cotidiano. Os dados foram coletados entre fevereiro e dezembro de 2010, empregando-se um instrumento de avaliação da sobrecarga do cuidador. Mediante a análise temática de conteúdo foram identificados quatro aspectos distintos: impacto da prestação de cuidados; relação entre o cuidador e o doente; perspectivas do cuidador ante o cuidar; e avaliação de seu desempenho como cuidador. Ratifica-se como fundamental avaliar o estado de saúde dos cuidadores familiares e o modo como eles enfrentam a sobrecarga, para conhecer as necessidades e pensá-las de formas interventivas e adequadas não só ao doente, mas a toda a sua família. As ações de enfermagem prestadas às famílias se fazem necessárias principalmente quando estas apresentam dificuldades em conduzir o processo de cuidar, sendo, então necessário capacitá-las por meio da orientação, ensino e assistência.Palavras-chave: Família. Doença Cônica. Cuidadores. Enfermagem. INTRODUÇÃOAs doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) são problemas de saúde que afetam os indivíduos por um longo período de tempo. Com o crescente envelhecimento da população, acarretado pelo aumento da expectativa de vida, a ocorrência de DCNT tem se elevado a altos índices, sendo elas responsáveis por 58,5% de todas as mortes ocorridas no mundo e por 45,9% da carga global de morbidade (1) .Devido ao caráter insidioso da evolução dessas doenças, o doente constitui motivo de preocupação para os profissionais de saúde e seus familiares, seja pelos aspectos limitantes, o desgaste e o sofrimento da pessoa acometida, seja pelo fato de os serviços públicos priorizarem as atividades individuais, curativas e de reabilitação, deixando em segundo plano ações preventivas e de promoção da saúde que incluam a família (2) .Assim, quando a família tem um de seus membros acometido por uma DCNT normalmente ela precisa assumir um papel de suma importância, que é o de cuidar do familiar adoecido e ser inserida no plano de cuidados. Ademais, é preciso considerar que ela convive com a fragilidade da situação, e assim o meio familiar poderá ou não assegurar o sucesso do tratamento desse paciente (3) .Não obstante, o cuidado familial, comumente prestado por um único membro da família, acarreta problemas para o cuidador, como a sobrecarga física, emocional e financeira. Na maioria dos casos o cuidador é designado informalmente, no entanto essa escolha está diretamente relacionada a três fatores: 1) parentesco (nesse caso, os cônjuges); 2) o gênero, com destaque para o feminino; e 3) a proximidade física e afetiva entre pais e filhos (4) .As tarefas do cuidador envolvem o acompanhamento de suas atividades diárias, como auxílio na alimentação, higiene pessoal, medicação de rotina e recuperação física; ou seja, ele torna-se responsável pela quase

ABSTRACT:The study aimed to understand how elderly from several nationalities who reside in Brazil conceive the old age and experience the aging process. It was used the Symbolic Interactionism and the Grounded Theory as a theoretical and methodological strategy. The informants were 33 elderly people who reside in Foz do Iguaçu-PR. The results show an old age conception marked by chronological, physical, psychological, behavioral aspects and also by the presence of disease, dependence, inability to work and by situations experienced over the years in the Brazilian context. The way to experience the old age is influenced by the homeland culture, but is related to the quality and to the conditions of life (autonomy, physical and financial dependence), the work valorization, the religious precepts and the family ties/relationships. It was concluded that to conceive and experience the old age, besides the cultural aspects, it's focused on the experiences and singular interactions occurred over the years and that gain significant contours according to the context and the time of life. DESCRIPTORS:Aging. Culture. Ethnic groups. Nursing. Self-concept. A VELHICE NA PERCEPÇÃO DE IDOSOS DE DIFERENTES NACIONALIDADESRESUMO: O estudo objetivou compreender como idosos, de nacionalidades diversas residentes no Brasil, concebem a velhice e vivenciam o processo de envelhecer. Utilizou-se o Interacionismo Simbólico e a Grounded Theory como estratégia teórico-metodológica. Os informantes foram 33 idosos residentes em Foz do Iguaçu-PR. A concepção de velhice foi marcada por aspectos cronológicos, físicos, psicológicos, comportamentais e, também, pela presença de doença, dependência, incapacidade para o trabalho e pelas situações experienciadas ao longo dos anos em contexto brasileiro. A forma de vivenciar a velhice é influenciada pela cultura da terra natal, mas guarda relação com as condições de vida (autonomia, dependência física e financeira), a valorização do trabalho, os preceitos religiosos e os laços/relações familiares. Conclui-se que conceber e vivenciar a velhice, para além dos aspectos culturais, centra-se nas experiências e nas interações singulares ocorridas ao longo dos anos e que, conforme o contexto e o momento de vida, ganham contornos significativos. DESCRITORES:Envelhecimento. Cultura. Grupos étnicos. Enfermagem. Autoimagem. LA VEJEZ EN LA PERCEPCIÓN DE PERSONAS MAYORES DE DIFERENTES NACIONALIDADESRESUMEN: El estudio tuvo como objetivo comprender como los ancianos de diversas nacionalidades que residen en el Brasil vivencian el proceso de envejecimiento. Se utilizó el Interaccionismo Simbólico y la Grounded Theory como estrategia teórico-metodológica. Los informantes fueron 33 ancianos residentes en Foz do Iguaçu-PR. Los resultados muestran una concepción de la vejez marcada por aspectos cronológicos, físicos, psicológicos, de comportamiento y, también, por la presencia de la enfermedad, la dependencia, la incapacidad para trabajar y las situaciones vividas en los últimos años en el contexto brasileño. La manera ...

Objetivou-se identificar o perfil sociodemográfico e clínico de idosos com câncer em cuidados paliativos. Estudo descritivo, quantitativo, realizado em janeiro de 2015, em Foz do Iguaçu, PR, por meio de um instrumento estruturado. Dos 321 prontuários analisados, houve predominância de homens, acima dos 70 anos, de baixa escolaridade, com câncer de próstata, tratados com uso de paracetamol e codeína. Os dados subsidiam novas ações baseadas em critérios científicos e de qualidade a essa população.Palavras-chave: Enfermagem; Cuidados Paliativos; Oncologia.

Objective: identify how fi lial care and the relationship with the elderly occur in families of different nationalities. Method: qualitative study carried out in a town on the triple frontier of Paraná, comprising 33 elderly people of fi ve different nationalities, adopting the Symbolic Interactionism and the Grounded Theory as theoretical-methodological strategy. Results: among Lebanese people, the Muslim religion teaches children to obey and respect parents; among French, distant family relationships and institutions for the elderly stand out. Paraguayans hold close family relationships; Chinese people consider fi lial care as a tacit obligation; Brazilians, in turn, tend to embrace and take care of their parents in old age. Conclusion: family care prevailed, but the traditions of each society lead the actions of that care, demanding health professionals' capacity of recognizing in which context the elderly is inserted. Descriptors: Aging; Nursing; Family; Care; Aged. RESUMO Objetivo: identifi car de que forma ocorrem o cuidado fi lial e o relacionamento com o idoso em famílias de diferentes nacionalidades. Método: estudo qualitativo, realizado em município da tríplice fronteira do Paraná com 33 idosos de cinco nacionalidades e que adotou como estratégia teórico-metodológica o Interacionismo Simbólico e a Grounded Theory. Resultados: entre os libaneses, a religião muçulmana direciona a conduta dos fi lhos em obediência e respeito aos pais; entre os franceses, destacam-se relações familiares distantes e o cuidado asilar. Para os paraguaios, a relação familiar é estreita; os chineses têm o cuidado fi lial como obrigação tácita; e os brasileiros costumam acolher e cuidar dos pais na velhice. Conclusão: houve predomínio do cuidado familial, mas as tradições de cada sociedade direcionam as ações desse cuidado, sendo necessário, para a prática assistencial, que os profi ssionais da saúde reconheçam o contexto no qual os idosos estão inseridos. Descritores: Envelhecimento; Enfermagem; Família; Cuidado; Idoso. RESUMEN Objetivo: identifi car de qué forma ocurren el cuidado fi lial y la relación con el anciano en familias de diferentes nacionalidades. Método: estudio cualitativo, realizado en un municipio de la triple frontera del Paraná con 33 ancianos de cinco nacionalidades y que adoptó como estrategia teórico metodológica el Interaccionismo Simbólico y la Grounded Theory. Resultados: entre los libaneses, la religión musulmana direcciona la conducta de los hijos en obediencia y respeto a los padres; entre los franceses, se destacan relaciones familiares distantes y hogar de ancianos. Para los paraguayos, la relación es estrecha; los chinos consideran al cuidado fi lial como una obligación tácita; y los brasileños acostumbran a amparar y cuidar a los padres en la vejez. Conclusión: hubo un predominio del cuidado familiar, aunque las tradiciones de cada sociedad direccionan las acciones de dicho cuidado, siendo necesario, para la práctica asistencial, que los profesionales de la salud reconozcan el contexto en...

RESUMO: Objetivou-se avaliar a dor e sintomas associados em idosos com câncer em cuidados paliativos em domicílio. Estudo quantitativo de corte transversal, realizado com 33 idosos, no município de Foz do Iguaçu, estado do Paraná, no período de janeiro a maio de 2015, por meio do Edmonton Symptom Assessment System e analisados pela estatística descritiva. Os idosos tinham a idade prevalente na sexta década de vida (60 a 69 anos), em sua maioria mulheres, casadas, com câncer de mama, baixa renda e baixa escolaridade, e portadoras de outras doenças associadas ao câncer. Verificou-se que 90,1% dos pacientes referem dor moderada, em queimação, diária e contínua no local acometido pelo tumor. Os sintomas associados à dor foram ansiedade, cansaço, depressão e redução do bem-estar. Conclui-se que é necessária a readequação das medidas para controle da dor e sintomas e maior investimento de gestores em saúde para possibilitar melhor assistência paliativa em domicílio. DESCRITORES: Idosos; Cuidados paliativos; Manejo da dor; Assistência domiciliar; Enfermagem. ESCALA MULTIDIMENSIONAL NA AVALIAÇÃO DA DOR E SINTOMAS DE IDOSOS EM CUIDADOS PALIATIVOS ESCALA MULTIDIMENSIONAL DE EVALUACIÓN DEL DOLOR Y SÍNTOMAS EN ANCIANOS EN CUIDADOS PALIATIVOSRESUMEN: La finalidad fue evaluar el dolor y síntomas asociados en ancianos con cáncer en cuidados paliativos en domicilio. Estudio cuantitativo de cohorte trasversal, desarrollado con 22 ancianos en la ciudad de Foz do Iguaçu, estado de Paraná, Brasil desde enero hasta mayo del 2015 mediante el Edmonton Symptom Assessment System y analizados mediante estadística descriptiva. La edad prevalente de los ancianos era entre 60 y 69 años, la mayoría era mujer, casada, con cáncer de mama, baja renta y baja escolaridad, y portadoras de otras enfermedades asociadas al cáncer. Se verificó que 90.1% de los pacientes indican dolor moderado, en quemazón, diario y continuo en el sitio acometido por el tumor. Los síntomas asociados al dolor fueron ansiedad, cansancio, depresión y reducción del bienestar. Se concluye que es necesaria la readecuación de las medidas para control del dolor y síntomas y mayor inversión de gestores en salud para posibilitar mejor atención paliativa en domicilio.