Objective: To determine the effect of postural education on the learning and postural habits of elementary school children without physical intervention. Methods: We searched PubMed, Lilacs, SciELO, Cochrane, and Science Direct data bases and reference lists of studies in February 2020. The eligibility criteria were randomized clinical trials related to the effect of postural education in children aged between 6 and 12 years old. Two authors independently assessed trials for inclusion and risk of bias: randomization process, deviations from intended interventions, missing outcome data, measurement of the outcome, and selection of the reported result. Data were extracted in standardized tables including information on author, publication year, country, sample size, age, sex, intervention characteristics, outcome measurements and results. Results: We found seven clinical trials (involving 2,568 children) for the review. The studies were conducted between 2000 and 2018: four in Belgium, two in Spain, and one in Germany. All seven included trials underwent evaluation: only one had a clear process of randomization and allocation concealment. All included studies were judged as having high risk of bias in at least one domain or have concerns for multiple domains. Conclusions: The positive effects of acquired knowledge and postural habits found in the studies cannot be used to reliably support postural education in elementary school children due to a high risk of bias in the evaluated studies.

No abstract

RESUMOIntrodução: A obesidade infantil vem crescendo nos últimos anos e ocorre, provavelmente, em função da modificação dos hábitos de vida, como sedentarismo e consumo de alimentos inadequados. Na população com excesso de peso, o controle postural, que é um pré-requisito para diversas posturas e atividades, pode ser modificado. Objetivos: Avaliar e comparar o controle postural e a atividade física em crianças eutróficas, com sobrepeso e obesas com oito anos de idade da Rede Municipal de Ensino de Londrina, PR. Além disso, verificar associação entre atividade física e classificação nutricional. Métodos: A amostra foi composta por 346 crianças, divididas em três grupos: eutróficas (n = 205), com sobrepeso (n = 69) e obesas (n = 72), que responderam ao questionário de atividade física para crianças (PAQ-C). A avaliação do controle postural foi realizada na plataforma de força, de preferência, em posição unipodal. Resultados: A prevalência de crianças acima do peso foi de 40,7% e de sedentárias, 82,9%, com mediana de três horas diárias em frente à TV. As crianças apresentaram, na posição unipodal, área de COP de 13,41 ± 6,77 cm 2 , o grupo eutrófico apresentou área de COP de 13,97 ± 6,67 cm 2 , o grupo com sobrepeso, 12,34 ± 5,71 cm 2 e os obesos 13,59 ± 7,94 cm 2 (p = 0,785). As meninas tiveram melhor desempenho no controle postural do que os meninos (p = 0,000). A frequência AP (Hz) e a velocidade ML (cm/s) apresentaram diferença estatisticamente significante (p = 0,033 e p = 0,016, respectivamente). Também foi identificada associação entre crianças eutróficas e com sobrepeso e atividade física (p = 0,013; X 2 = 6,186; Odds Ratio = 0,308; p = 0,020; X 2 = 5,38, Odds Ratio = 0,293, respectivamente). Conclusão: Há alta prevalência de excesso de peso e sedentarismo. O excesso de peso não afetou a área de COP (cm 2 ), mas interferiu na frequência AP e na velocidade ML. A atividade física mostrou-se fator protetor em crianças eutróficas e com sobrepeso. Portanto, programas de atividade física devem ser inseridos nas escolas, já que têm caráter preventivo quanto à obesidade e ao sedentarismo.Descritores: desenvolvimento infantil; equilíbrio postural; atividade motora. ABSTRACT

RESUMO: O atraso do desenvolvimento motor em crianças com Síndrome de Down (SD), em consequência das características e da presença dos distúrbios associados, pode levar à lentidão na aquisição ou a limitações das habilidades funcionais. Assim, este estudo teve como objetivo caracterizar o equilíbrio e a mobilidade funcional de crianças com SD, uma vez que possibilitam a execução de atividades do cotidiano. O estudo transversal com amostra de conveniência foi realizado com crianças com SD, confirmado por cariótipo, na faixa etária entre oito e 12 anos. A avaliação do controle postural foi realizada com dois instrumentais: Escala de Equilíbrio Pediátrica (EEP) e Teste de Alcance (TA). Foram avaliados 21 participantes com SD, 12 (57%) meninos e nove (43%) meninas, mediana de idade de 10 [8-11] anos. O escore obtido na EEP foi de 53 (51-54). A distância obtida no TA foi de 19 cm (17-23,5). Os resultados mostraram que a realização de atividades funcionais foi pouco afetada, conforme a mediana do escore na EEP; no entanto, alguns participantes pontuaram entre 48 a 51. As medidas atingidas no TA implicam redução da mobilidade funcional.

Introduction: Down Syndrome is a genetic disorder caused by the presence of the third copy of chromosome 21 (total or partial). The syndrome occurs in approximately one out of every 700 – 1000 newborns per year. Objective:To analyze postural control (PC) of children and adolescents with Down Syndrome (DS) and to compare differences regarding age, sex, nutritional status, and physical activity (PA) levels. Methods: In this cross-sectional study, a convenience sample composed of 21 children and adolescents (9 girls) was categorized according to age: G1 (8 to 9 years old; n = 8), G2 (10 years old; n = 7), and G3 (11 to 12 years old; n = 6), Score-Z: eutrophic (n = 9) and overweight (n = 12), and PA level: practitioners (n = 7) and non-practitioners (n = 14). PC was assessed in the force platform (FP), in the standing position, with feet together during 30 seconds. The variables analyzed were the center of pressure area (COP) and the mean velocities of anteroposterior and mediolateral oscillation (VEL-AP and VEL-ML). Shapiro-Wilk test was used to test the normality of data. Kruskal-Wallis, Dunn’s, and Mann Whitney tests were performed to analyze associations with PC. Statistical significance was set at p<0.05. Results: The median COP, VEL-AP and VEL-ML were 3.55 [2.13 – 6.82] , 2.81 [2.32 – 3.16], and 2.98 [2.42 – 3.43], respectively. There were no differences in PC regarding sex, body mass index and PA level. The adolescents in G3 presented lower values of VEL-AP (G1=2,88 [2,82 – 3,21]; G2= 2,94 [2,35 – 3,39]; G3= 2,27 [2 – 2,3]) and VEL-ML (G1= 3,22 [3,14 – 3,68]; G2= 2,91 [2,52 – 3,63]; G3= 2,34 [2,1 – 2,39]). Conclusion: Sex, nutritional status, and PA level did not affect COP area and AP-VEL and ML-VEL. However, strategies were affected by age, as observed by differences in velocity, but did not affect the COP area.

RESUMO O objetivo deste estudo foi verificar se a formação do arco longitudinal do pé interfere na distribuição da pressão plantar e na flexibilidade dos músculos posteriores da coxa. O método de estudo foi transversal e as impressões plantares foram obtidas usando o plantígrafo e analisadas segundo o método Viladot. A distribuição plantar e a flexibilidade foram avaliadas pela baropodometria e pelo banco de Wells, respectivamente. Foi observado que crianças com pés cavos apresentam maior flexibilidade quando comparadas às que têm o pé normal (p=0,02); e também que pés cavos apresentam maior pressão, ou seja, maior sobrecarga em calcâneo quando comparados àqueles com o arco plantar normal (p=0,02 membro inferior direito e p=0,03 membro inferior esquerdo). A avaliação do arco longitudinal medial mostra que crianças com pés cavos apresentam maior flexibilidade dos músculos posteriores de membro inferior. Os pés cavos também estão associados com maior descarga de peso em região de calcâneo.

The purpose of this study was to compare the postural control between eight-year-old boys and girls, considering the nutritional classification and level of physical activity. This was a cross-sectional study, with a sample of 346 participants, classified by the WHO AnthroPlus software, evaluated on the force platform and the Questionnaire Physical Activity for Children. The results demonstrated that girls showed lower values in relation to the opposite sex (p<0.001), in the center of pressure area (COP) (girls: 11.88 vs boys: 15.86cm2), Antero-posterior Amplitude (girl: 5.40 vs boy: 6.05cm), Medial-lateral Amplitude (girl: 3.97 vs boy: 4.40cm), Antero-posterior velocity (girl: 3.98 vs boy: 4.94cm/s), Medial-lateral velocity (girl: 3.98 vs boy: 4.59cm/s), Antero-posterior frequency (girl: 0.70 vs boy: 0.84Hz). Physical activity was associated with male sex (p=0.001; X2=11.195; odds ratio=0.372). In relation to the center of pressure of sedentary children, girls showed better postural control (p<0.001), but when we analyzed the center of pressure of both sexes who were active there was no statistically significant difference (p=0.112). The Z score of both sexes presented no difference in the center of pressure area (p=0.809 and p=0.785 respectively). Girls showed better postural control, while boys are more active; when both sexes performed physical activity COP area was similar. Therefore, special care should be taken when assessing postural control in boys and girls due to their differences in test performance and stage of development. As for interventions, exercise should be considered for better performance of the COP.

A padronização da avaliação do controle postural na plataforma da força facilitará a realização de estudos em crianças. Não há padronização para a população infantil, o que dificulta a comparação dos resultados. O objetivo foi determinar o número de tentativas necessárias para a avaliação do controle postural em crianças. Um total de 344 crianças, 178 (51,7%) meninas, oito anos de idade, participaram deste estudo. O controle postural foi avaliado na posição unipodal durante 30 segundos, foi analisado a área de deslocamento do centro de pressão (COP) e a velocidade ântero-posterior e medial lateral (Vel. AP e Vel. ML). Para a análise comparativa do controle postural com três tentativas, utilizamos o teste de Friedman. Os resultados foram analisados utilizando o coeficiente de correlação intraclasse e o teste de concordância Bland-Altman. Não foram encontradas diferenças significativas (p> 0,05) nas três avaliações. Uma tentativa da criança provou ser suficiente para avaliar a COP, Vel.