This study aimed to evaluate the Education through Work for Health Program ("PET-Saúde") that had been instituted at the University of Sao Paulo, Brazil. The subjects were dentistry preceptors and students who took part in the proposal between the years 2009 and 2012. A qualitative approach was used, in which data were gathered through focus groups and evaluated through thematic content analysis. The results show that education through work is capable of assisting in the education process, through expanding students" perceptions of the health/disease process and raising awareness regarding future actions within the sphere of the Brazilian Health System. One of the advantages is the establishment of interdisciplinarity in the education process. The results indicate that the program is a powerful instrument for inducing changes in the concepts among healthcare professionals.

Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde da Universidade de São Paulo (Campus Capital): o olhar dos tutores

O estudo buscou elaborar um modelo lógico de Estágio Curricular Supervi-sionado (ECS) para os cursos de graduação em odontologia. Trata-se de um estudo transversal que levantou todos os resumos e artigos presentes nas revistas da Associação Brasileira de Ensino Odontológico (ABENO), publicados entre 2003 e 2012. Foram incluídos artigos que continham a palavra ‘estágio’ em seus títulos, sendo analisados 23 deles. As variáveis estudadas foram: ano de publicação, local de realização, duração, atividades desenvolvidas, contribuições para a formação, papel dos profissionais dos serviços e limites encontrados. Os dados referentes às três primeiras variáveis foram digitados em planilha do Microsoft Office Excel 2007® e analisados mediante distribuição de frequência. As demais variáveis foram trabalhadas com um enfoque qualitativo. A maioria dos trabalhos foi publicada nos anos de 2012 (13,04%), 2011 (17,39%) e 2010 (17,39%). Os estágios eram realizados no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) (73,91%), sendo 39,13% desenvolvidos restritamente, no nível básico. A maioria deles durava um semestre (69,56%). Os ECS contribuem para uma formação coerente com o mundo do trabalho, oportuniza a vivência do trabalho em equipe e desperta os alunos para a atuação futura na saúde pública. O modelo lógico proposto ressalta a importância da inserção longitudinal nos serviços de saúde, prioriza a compreensão da organização dos serviços de saúde de forma integral e o entendimento do SUS no seu cotidiano, com seus limites e desafios.

O presente estudo, de natureza qualitativa, parte do pressuposto de que a inserção dos graduandos do curso de Odontologia em programas de integração ensino-serviço contribui para a formação de profissionais de saúde bucal, bem como melhor adapta o currículo aos requisitos colocados pelas Diretrizes Curriculares Nacionais para os cursos de graduação em Odontologia, quanto à aproximação das necessidades de saúde bucal da população. Nesse âmbito, o projeto buscou analisar a percepção de servidores do Sistema Único de Saúde (SUS) vinculados a uma Supervisão Técnica de Saúde do município de São Paulo, acerca da utilização das Unidades Básicas de Saúde (UBS) como cenário pedagógico de estágios para estudantes de Odontologia. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas (gravadas e transcritas) com a Coordenadora de Saúde Bucal, nove cirurgiões-dentistas e dez gerentes das UBS da região. Os resultados, trabalhados pela análise de conteúdo de Bardin, evidenciaram que as percepções são otimistas, revelando capacidade suficiente do serviço para ser utilizado como cenário pedagógico. Apesar do relato de dificuldades associadas à falta de profissionais e de capacitação para preceptoria, as mesmas não se colocam como impedimento para a realização dessas ações. A principal limitação para a realização dessas atividades gira em torno da abertura de canais de comunicação entre as Instituições de Ensino Superior e o serviço. Há necessidade de adaptações político-ideológicas na gestão de integração, visando à sustentabilidade de iniciativas que propiciem uma formação crítica, reflexiva e humanista voltada para o SUS.

Resumo O trabalho analisa a experiência da clínica ampliada de saúde bucal em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do município de São Paulo. O estudo é de abordagem qualitativa, do tipo pesquisa-ação, em que cirurgiãs-dentistas e estagiários de odontologia experienciaram a clínica ampliada de saúde bucal, realizando registros sobre suas práticas em diários de pesquisa e construindo, em conjunto com os usuários, projetos terapêuticos singularizados. Foram analisados três diários de pesquisa e 52 casos clínicos e seus respectivos projetos terapêuticos singularizados, elaborados entre os anos de 2014 e 2015. O material foi tratado por análise de conteúdo temática, com as seguintes categorias: procedimentos odontológicos realizados na atenção primária à saúde; referência e contrarreferência; divisão do trabalho; anamnese e satisfação do usuário. A análise indicou que novos processos de trabalho estimulam os usuários a expor suas demandas de saúde e que projetos terapêuticos singularizados são fundamentais para a produção do cuidado, o que gera satisfação e resolubilidade. As principais limitações encontradas foram: pouco apoio da rede especializada, escassez de pessoal auxiliar, não acesso ao prontuário único e dificuldade em ressignificar as narrativas para além dos achados bucais. Torna-se essencial o desenvolvimento de estudos relacionados a novos fazeres em saúde bucal em outras realidades.

RESUMODesde o advento do Código de Defesa do Consumidor, evidenciou-se no mundo jurídico o aumento da proteção legal conferida ao contratante de prestação de serviços, tendo em vista a sua condição de hipossuficiência em relação ao profissional prestador de serviço estabelecida pela Lei nº. 8.078/90 nas relações de consumo. Tornando-se perceptível a partir de então um crescimento no número de ações movidas por pacientes/clientes contra os cirurgiões-dentistas.Nesse contexto, torna-se imprescindível que esses profissionais disponham de uma completa documentação dos pacientes, idônea a comprovar a qualidade e eficiência da prestação do respectivo serviço. Além disso, a documentação é importante na resolução de impasses de natureza penal. Uma alternativa factível para o equacionamento dos transtornos gerados pela utilização de prontuários comuns, como a necessidade de espaços físicos para armazenagem, bem como a dificuldade para acessar os dados disponíveis nos prontuários, surge na possibilidade da inclusão do prontuário digital. Entretanto, os arquivos digitais, estão sujeitos a manipulação através de recursos tecnológicos de informática, o que lhes diminui a capacidade probante perante a Justiça, e retira-lhes a aptidão para único meio de prova nos processos judiciais. O presente trabalho pretende discutir aspectos relativos à utilização do prontuário

ResumoEste estudo buscou analisar a abordagem do territó-rio bucal feita por profissionais e estudantes da área médica durante consultas clínicas em uma Unidade Básica de Saúde, do município de São Paulo, e pode ser classificado como uma pesquisa de abordagem qualitativa, em que os dados foram derivados da observação participante das atividades clínicas de médicos e estudantes de medicina em uma Unidade Básica de Saúde do município de São Paulo. Os dados foram coletados por duas pesquisadoras, ao longo de quatro meses de imersão, e analisados por hermenêutica-dialética. Foi possível compreender a propedêutica clínica na área médica e perceber a centralidade de tecnologias-duras e 'prescrições' na abordagem clínica, em detrimento da centralidade do sujeito. Além disso, estudantes de medicina demonstraram desconhecimento da organização do serviço, revelando um descompasso entre formação e trabalho. Nas diferentes clínicas, mesmo quando havia inspeção da cavidade bucal, não houve o estabelecimento de conexões entre achados e sintomas apresentados pelos pacientes. A 'experienciação' das clínicas na Unidade Básica revelou a visão centrada no que "sobra do corpo" ao retirar a boca. Ou seja, a desconexão corpo-boca é reforçada também na área médica. Palavras-chave: Medicina; Odontologia; Medicina Clínica; Assistência Integral à Saúde; Atenção Primária à Saúde.1 O projeto de pesquisa do qual o estudo foi derivado foi financiado pelo CNPq -edital MCTI/CNPq/MS-SCTIE-Decit nº 10/2012.

* Autor para correspondência: srj@usp.br RESUMO A inovação na promoção do cuidado em saúde bucal se pautou pela implementação da clínica ampliada de saúde bucal voltada à atenção primária à saúde (APS), na perspectiva da integralidade. Trata-se de um projeto multicêntrico, desenvolvido em Unidades de Saúde (US), com o objetivo de compreender o espaço dessa clínica como locus pedagógico, tendo como referência as Diretrizes Curriculares Nacionais e a Política Nacional de Saúde Bucal. Este trabalho traz a experiência em São Paulo e em Ribeirão Preto, onde foram inseridos estudantes da Universidade de São Paulo que percorreram as duas fases do projeto: a observação participante do trabalho nas US e a atividade experimental de clínica ampliada. Para investigar o sentido que alunos e preceptores atribuíram a essa vivência, optou-se por um estudo qualitativo, com entrevistas, diários de campo e portfólio que subsidiaram a interpretação dos resultados, à luz do saber da experiência. Os relatos tratam do acontecimento "a experiência da clínica ampliada no processo formativo com sua consequente produção do cuidado". Buscaram-se os elementos pedagógicos constituintes do processo de ensino-aprendizagem concernentes aos fatos narrados, já que os estudantes por si demonstraram sensibilidade para a seleção destes e sua pertinência quanto à intencionalidade pedagógica para a produção de conhecimento e a prática reflexiva, autônoma e responsável. Os alunos se familiarizaram com rotinas, propiciando a constituição de novas possibilidades práticas, outras percepções, linguagens, interesses e formas de organização (principalmente em relação à estrutura acadêmica). Reconheceram que os serviços da APS estão abertos aos conflitos e às contradições da vida em sociedade, sentindo a complexidade de que a própria APS e a instituição de ensino são dotadas.Palavras-chave: Saúde Bucal; Educação Superior; Serviços de Saúde; Integralidade em Saúde. ABSTRACTThe innovation of the promotion of oral health care was based on the implementation of an expanded oral health clinic in primary health care (PHC), from the perspective of comprehensiveness. This is a multicenter project, developed in Health Care Units aiming to understand the space of this clinic as a pedagogic locus, having as reference the National Curricular Guidelines and the National Oral Health Policy. This research brings the experience held in São Paulo and Ribeirão Preto, where Universidade de São Paulo students were included, covering the two phases of the project: the participant observation of the work in the units and the expanded oral clinical experimental activity. In order to investigate the meaning that students and preceptors attributed to this experience, a qualitative study method was chosen including interviews, field diaries and portfolio, which subsidized the interpretation of the results, based on the knowledge acquired through the experience. The reports deal with the event "the experience of expanded clinic in formative process with its consequent production of car...