The objective of this study was to discuss and reflect on Psychosocial Care for children and adolescents, as well as to point out the impasses and the main challenges in this field today. This is a reflexive essay, based on the analysis of institutional documents and notes from the scientific literature that support the theoretical contribution of Psychosocial Care and the historical path of transformations in child and adolescent mental health care in Brazil. It was possible to elucidate aspects related to the field of psychosocial care in general and child and adolescent mental health in particular, and to discuss them in order to advance in the debates regarding the supply and structure of care in the Sistema Único de Saúde. It could be possible to construct critical analyzes, producing theoretical subsidies for later studies, besides enabling the strengthening of this field for the children and adolescents.
Reafirmando nosso compromisso com a Reforma Psiquiátrica, com a produção de conhecimento científico implicado com a atenção psicossocial e com a história do movimento da Luta Antimanicomial, apresentamos nosso posicionamento referente à Nota Técnica nº 11/2019, emitida pela Coordenação Geral de Saúde Mental, Álcool e Outras Drogas-CGMAD/DAPES/SAS/MS, em 04 de fevereiro de 2019, que acelera o processo das mudanças na indução das políticas de saúde mental iniciadas no final de 2017. Embora a referida Nota já tenha sido oficialmente retirada pelo Ministério da Saúde por força das pressões sociais, compreendemos que as intenções políticas e técnicas anunciadas pela atual Coordenação Nacional de Saúde Mental continuam sendo cotidianamente atualizadas por seus posicionamentos públicos, bem como pela emissão das Portarias e Resoluções, que apontam para importantes retrocessos das Políticas de Saúde Mental brasileiras. Além disso, tomamos esta Nota como um importante dispositivo analisador 1 dos discursos e práticas psiquiátricas que ganham força a partir do crescimento, no Brasil, de uma nova "onda conservadora", um movimento de forças que tem atuado explicitamente a favor da contenção de direitos garantidos desde a Constituição de 1988 (ALMEIDA, 2017).
Taking into account the mental health of children and adolescents living in conditions of social vulnerability and the current context of the pandemic of COVID-19, this reflective essay seeks to reflect the possibilities of care for this population, based on the reference of psychosocial care and work collaborative. As reflections raised, part of the actions developed with families assisted by social assistance services and programs of the Brazilian Unified Social Assistance System and with children and adolescents linked to an institution / service that integrates high quality social protection (The children's and youth shelter). The complexity and plurality of factors involved in mental health and the psychological suffering of children and adolescents are discussed, especially those that have their access and guarantee of weakened or violated rights. Demanding intersectoral actions to support psychosocial treatment. Thus, the challenges and possibilities suggest the importance of involving different actors with care in childhood and adolescence, creating actions in a shared way that actually reach, consider and proclaim as voices and expressions of a population that has little chance to exercise their own citizenship.
Among the advances resulting from the process of the Psychiatric Reform in Brazil in 2004, a partnership was started between the Mental Health Technical Division of the Ministry of Health and the Solidarity Economy National Secretary of the Ministry of Labor with the objective of promoting experiments of income generation in the field of mental health. The purpose of the present study was to identify the meaning of labor to the users of mental health services participating in projects of income generation, linked or not to the movement of solidarity economy. The qualitative research approach was adopted. The study comprised two subject groups, each one consisting of five users of mental health services participating in projects of income generation: one linked to the movement of solidarity economy and the other not linked to this movement. Results show that according to the perception of the participants, labor promotes personal and social changes, constitutes a source Resumo: Dentre os avanços decorrentes do processo da Reforma Psiquiátrica no Brasil, foi inaugurada, em 2004, uma parceria entre a Área Técnica de Saúde Mental do Ministério da Saúde e a Secretaria Nacional de Economia Solidária do Ministério do Trabalho e Emprego com o objetivo de fomentar as experiências de geração de renda na área de saúde mental. O presente estudo teve como objetivo identificar o significado do trabalho para os usuários de serviços da saúde mental participantes de projetos de geração de renda vinculados ou não ao movimento da economia solidária e adotou a abordagem de pesquisa qualitativa. Foram sujeitos deste estudo dois grupos, cada um composto por cinco usuários de serviços de saúde mental participantes de projeto de geração de renda, um grupo sem vínculo com o movimento da economia solidária e outro vinculado ao movimento. Os resultados apontam que, de acordo com a percepção dos participantes, o trabalho promove mudanças pessoais e sociais, é fonte de satisfação pessoal e estimula a construção de projetos de vida, além de contribuir na recuperação e possibilitar trocas materiais e sociais. A participação do usuário de saúde mental no movimento da economia solidária é uma experiência rica, pois possibilita o trabalho autogestionário, promove trocas de apoio, carinho e solidariedade. Acredita-se que estudos desenvolvidos nessa direção possam fornecer subsídios para a elaboração e implementação de políticas públicas que fomentem a geração de trabalho e renda, criando condições de ingresso ou retorno das pessoas que se encontram em desvantagem social ao mundo do trabalho.
Resumo: Objetivos: O presente estudo teve como objetivos: identificar, sob a ótica de terapeutas ocupacionais que atuam em iniciativas de geração de trabalho e renda, no âmbito da saúde mental, os desafios implicados no desenvolvimento da prática nestes espaços, e verificar como estes profissionais compreendem a vinculação destas iniciativas à economia solidária e a vinculação desta à sua prática. Método: Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, do qual participaram 16 terapeutas ocupacionais que atuam em iniciativas de geração de trabalho e renda, no âmbito da saúde mental, localizadas no estado de São Paulo. Para a coleta de dados, utilizou-se um questionário semiestruturado e um roteiro de entrevista semiestruturado. Os dados provenientes do questionário foram analisados de maneira descritiva e as entrevistas, submetidas à Técnica de Análise Temática. Resultados: Os resultados evidenciam que as profissionais lidam com demandas que dizem respeito à administração da iniciativa e de tudo o que permeia a estruturação e a execução da produção, envolvendo núcleos de conhecimento que extrapolam o arcabouço teórico deste profissional e que, por vezes, representa dificuldades. Ainda, apontam haver vinculação da iniciativa à economia solidária, bem como a importância da apropriação dos princípios desta economia pelas profissionais. Considerações finais: Aponta-se a necessidade de maiores reflexões e produções em torno das potencialidades que podem emergir da parceria entre economia solidária e terapia ocupacional, visto que tal parceria pode elucidar e fortalecer novas possibilidades de proposição de trabalhos inclusivos no âmbito da saúde mental.
The objective of the present study was to discuss the subject of mental health in a exercise to reflect on the possible dialogues and contributions of Psychosocial Rehabilitation assumptions for the theoretical and practical fields of occupational therapy. Since it is a reference that guides policies and practices in the field of mental health, it is considered relevant to explore Psychosocial Rehabilitation as a theoretical perspective that can greatly contribute to assistance actions in occupational therapy, since, according to literature, this profession has built its practice in this field from the main references that support transformations in mental health. In this sense, the exercise proposed here is precisely one that explores this perspective and its potential (or possibility) as a reference that can support practices and production of knowledge in occupational therapy, as well as to shed light on this perspective for the understanding of the different problems with which this profession deals, whether in the field of assistance or research. There are points of intersection between the perspective of Psychosocial Rehabilitation and Occupational Therapy, which suggests the importance and necessity of investigations focusing on this type of study.
A inauguração da parceria entre a Área Técnica de Saúde Mental e a Secretaria Nacional de Economia Solidária com o objetivo de fomentar as iniciativas de trabalho no campo da saúde mental, impulsionou o aumento progressivo no número destas inciativas e o investimento nestas como estratégias de inclusão social. O presente estudo teve como objetivos caracterizar as iniciativas de geração de trabalho e renda compostas por usuários de serviços de saúde mental no estado de São Paulo e identificar se estas iniciativas estão vinculadas ao movimento da economia solidária. Trata-se de um estudo transversal descritivo de abordagem qualitativa do qual participaram 16 terapeutas ocupacionais. Para a coleta de dados foi elaborado um questionário semiestruturado. Os dados provenientes deste instrumento foram analisados de maneira descritiva. Os resultados revelam que o tempo de existência das iniciativas variou entre 5 e 20 anos, que a maioria conta somente com usuários da saúde mental e afirmam estar vinculadas à economia solidária. O presente estudo revelou aspectos potenciais das iniciativas no processo de afirmação dos usuários como cidadãos e potenciais trabalhadores, entretanto, desafios precisam ser enfrentados, principalmente no que diz respeito à geração de renda.
As Incubadoras Tecnológicas de Cooperativas Populares (ITCPs) são organizações vinculadas às universidades que têm papel importante no desenvolvimento da Economia Solidária. Com o surgimento da reabilitação psicossocial, os empreendimentos econômicos solidários (EES) tornaram-se uma alternativa de inserção social pelo trabalho para usuários de serviços de saúde mental. A presente pesquisa objetivou investigar quais ITCPs estão incubando EES que contam com a participação destes usuários, caracterizar esses empreendimentos e identificar as principais demandas, desafios, dificuldades e oportunidades encontradas no processo de incubação de tais empreendimentos. Trata-se de estudo qualitativo que teve participação de 4 profissionais responsáveis pela incubação dos EES vinculados a 3 ITCPs. Os resultados apontaram que as demandas, os desafios, as dificuldades e as oportunidades relacionam-se principalmente com: o exercício da autogestão; os processos de produção; a interferência das subjetividades dos participantes dos EES no trabalho coletivo e aos apoios e parcerias. As intervenções dos técnicos de incubação se mostraram essenciais para a possível resolubilidade das dificuldades e aproveitamento das facilidades para efetivar a reabilitação psicossocial dos usuários.
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