Objective To understand the experiences of nurses when caring for dying newborns and their families in the NICU; and redeem their perceptions about acting before the death and grieving process. Method A descriptive exploratory study with a qualitative approach, developed with nine nurses at the ICU of a hospital in São Paulo (SP), Brazil. Data was collected through semi-structured interviews and analyzed using the Collective Subject Discourse (CSD). Results Caring for newborns who are dying and their families is very difficult for nurses, due to the intense involvement. They seek strategies to deal with the situation and, before the newborn’s death, despite the suffering, express the feeling of accomplishment. Conclusions Facing death and grief triggers mechanisms that emerge life references, coming across painful issues. Learning to deal with these questions is a daily challenge for nurses of the NICU.

OBJETIVO: verificar a percepção de enfermeiros em relação ao uso rotineiro do brinquedo terapêutico (BT) na assistência à crianças hospitalizadas. MÉTODOS: Estudo descritivo-exploratório, de abordagem quantitativa, realizado com 30 enfermeiros de unidades que atendem crianças em um hospital privado do município de São Paulo-SP. Os enfermeiros foram entrevistados e os dados analisados por meio de técnicas de estatística descritiva. RESULTADOS: A maioria já teve contato com o tema "brinquedo/brinquedo terapêutico" (27,9%) e considerou válido seu uso na prática (29,9%); entretanto (18,6%) não o utilizava na instituição onde trabalha. Dentre os que já empregaram o BT alguma vez, a maioria (22,7%) identificou benefícios e 11 enfermeiros (37%) citaram dificuldades, como a falta de tempo (9,3%). CONCLUSÃO: Apesar da maioria dos entrevistados ter conhecimento sobre BT e valorizar seu uso na prática, ainda não o utiliza rotineiramente em seu cotidiano.

Objective:To identify and compare behaviors of children during vaccination, who were prepared or not for the procedure using an instructional therapeutic play.Methods:A quasi experimental study, with quantitative approach of 60 children aged 3 to 6 years. The child's reactions were recorded in a checklist. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics and Fisher's test.Results:The main reactions in the experimental group were stay still (25;83%) and spontaneously collaborate (24;80%). In the control group, the main reactions were cries and cling to parents (15; 50%), flushing (11;36.67%) and moving the body/agitated (10;33.3%).Conclusion:The reactions of cooperation were more frequent in the experimental group, while low acceptance was observed only in the control group. Therapeutic play has proved an important tool in preparing for the vaccine.

OBJETIVO: Comparar as reações manifestadas pela criança durante o curativo realizado antes e após o preparo emocional com o brinquedo terapêutico instrucional (BTI). MÉTODOS: A amostra constituiu-se de 34 crianças internadas para cirurgia em um hospital público pediátrico da cidade de São Paulo. Os comportamentos da criança e a avaliação da dor foram considerados durante o curativo em dois momentos: antes e após o brinquedo terapêutico. RESULTADOS: Comportamentos indicativos de maior adaptação e aceitação ao procedimento tornaram-se mais freqüentes após o brinquedo, ao contrario daqueles que indicavam menor adaptação e aceitação. Os escores de dor também diminuíram após o brinquedo terapêutico. CONCLUSÃO: O brinquedo terapêutico se evidenciou como estratégia efetiva na redução do medo, da tensão e da dor da criança durante o curativo.

RESUMENObjetivo: Describir el comportamiento de los niños durante una sesión de juego terapéuti-co instruccional en el periodo preoperatorio y verificar el comportamiento mostrado en el periodo intraoperatorio. Método: Estudio descriptivo, exploratorio, de abordaje cuantitativo, desarrollado en un hospital privado en la ciudad de São Paulo. Se observaron los comportamientos de 30 niños entre los 3 y los 5 años sometidos a cirugías menores durante la sesión de juego instruccional realizada en la unidad de internación y en el quirófano, desde su admisión en el hospital hasta el despertar de la anestesia. Resultados: La mayoría de los niños participaron efectivamente de la sesión de juego terapéutico instruccional (21; 70%), el 73% entró espontáneamente en el quirófano, el 80% no se resistió a la separación de la madre, el 53,3% colaboró con el procedimiento anestésico y el 87% despertó tranquilamente de la anestesia. Conclusión: El uso del juego terapéutico instruccional ayudó a los niños a entender el procedimiento quirúrgico, haciéndolo menos traumático. DESCRIPTORESJuego e implementos de juego Niño hospitalizado Enfermería perioperatoria Humanización de la atención Enfermería pediátrica RESUMOObjetivo: Descrever o comportamento de crianças durante a sessão de brinquedo terapêutico instrucional (BTI) no período pré-operatório e verificar o comportamento apresentado por elas no período transoperatório. Método: Pesquisa descritiva explorató-ria de abordagem quantitativa, desenvolvida em um hospital particular de grande porte da cidade de São Paulo, na qual os comportamentos apresentados por 30 crianças entre três e cinco anos submetidas à cirurgia de pequeno porte foram observados na unidade de internação durante a sessão de BT e na sala de cirurgia, desde a admissão até despertarem da anestesia. Resultados: A maioria participou efetivamente da sessão de BTI (21; 70%), entrou espontaneamente na sala operatória (22; 73,3%) e sem resistir à separação da mãe (24; 80%), colaborando com o procedimento anestésico (16; 53,3%) e despertando da anestesia tranquilamente (26; 87%). Conclusão: O uso do BTI propiciou à criança compreender o procedimento cirúrgico, tornando-o menos traumático. DESCRITORES Jogos e brinquedosCriança hospitalizada Enfermagem perioperatória Humanização da assistência Enfermagem pediátrica ABSTRACTObjective: to describe the behavior of children during the instructional session of therapeutic play (ITP) in the preoperative period and to verify the behavior presented by them during the perioperative period. Methods: Exploratory descriptive study with a quantitative approach, developed in a large private hospital in Sao Paulo, in which the behaviors presented by 30 children between three and five years old, undergoing minor surgery were seen at the hospital during the session of TP and in the surgical center, from admission to awaken from anesthesia. Results: Most children participated in the ITP session (21; 70%), entered the surgical room spontaneously (22; 73.3%) without resisting mother separation ...

RESUMO -Keil (1989) investigou se artefatos e espécies naturais permaneciam membros das mesmas categorias após transformações mudando seus aspectos característicos mais salientes. Este trabalho replica um de seus experimentos, objetivando comprovar a validade de seus resultados em nosso meio. Participaram 30 crianças, subdivididas em três grupos (6/7; 8/9 e 10/ 11 anos). Traduziu-se seis estórias, quatro referentes a espécies naturais, duas a artefatos. Estas relatavam situações em que médicos operavam espécies naturais e artefatos alterando suas propriedades comportamentais e perceptivas mais salientes e transformando-os em outras espécies, referentes à mesma categoria. A cada sujeito narrou-se as estórias e ao final de cada uma perguntava-se se ocorreu a transformação em outra espécie. Observou-se que os sujeitos avaliaram corretamente a identidade dos artefatos, mas somente com o aumento da idade os atributos definidores passaram a ser considerados para avaliação da identidade correta das espécies naturais. De maneira geral, nossos resultados confirmaram o estudo de Keil.Palavras-chave: formação de conceitos; desenvolvimento de conceitos; visão teórica. Development of Concepts:The Transformations Paradigm ABSTRACT -Keil (1989) investigated whether artifacts and natural kinds remains members of the same categories after transformations that change their most salient features. This paper replicates one of Keil's experiments with purpose to ascertain whether the results are applicable to the Brazilian culture. Participated 30 children who were assigned to three groups (6/ 7, 8/9, 10/11 years old). Six stories were translated -four about natural kinds and two about artifacts. They talked about doctors who performed operations on natural kinds and their most salient artifacts whereby properties were changed in those of the another kind. Results showed that subjects were able to correctly assess the identity of the artifacts, but the defining attributes were effective only for the older children. In general, the results give support to Keil's findings.Key words: concept formation; conceptual development; theory view. res de representações mentais -uma para cada árvore vistae também memorizar milhares de rótulos ou nomes para cada uma de nossas representações.Certamente (e felizmente) não é isso o que ocorre. Graças à capacidade de categorizar ou de formar conceitos, que os organismos desenvolveram ao longo de sua história filogenética, somos capazes de criar representações mentais de objetos, eventos e pessoas e, no dizer de Bruner e cols. (1967), ...responder a eles em função de sua inclusão como membros de uma classe e não como entidades particulares... (p.1). A maneira pela qual os organismos, a partir de experiências exclusivas com particulares vem a formar conceitos gerais, tem sido objeto permanente do interesse de filósofos e psicólogos (Lomônaco, 1997). No campo da psicologia, podemos assinalar quatro teorias (ou visões, como são comumente designadas) como as mais representativas desta tentativa de expli...

Objective To understand the situations and communications experienced by caregivers of children with tuberculosis (TB) with regard to directly observed therapy (DOT). Method A descriptive exploratory study with a qualitative approach was applied and developed in the ambulatory of Programa Einstein na Comunidade de Paraisópolis (PECP). The data were collected using semi-structured interviews of 13 caregivers of children with TB in DOT. The Collective Subject Discourse (CSD) method was used to analyze the data. Results Seven CSDs were identified and grouped into four categories: "Living in a difficult situation", "Changing the family routine", "Responsibility almost always fall son the mother", and "Adapting to the DOT". Conclusions The difficulties faced by the caregiver of the child at the beginning of DOT significantly changed the familiar routine. The responsibility for its continuity was assigned to the mother, who must adapt to the demands of the treatment and face the situation.

ABSTRACT Objectives: to understand how the dramatic therapeutic play session occurs within the care of hospitalized children. Methods: qualitative multiple case study, using theoretical references, such as symbolic interactionism and Vygotsky’s theory of symbolic play. Twenty play sessions performed with six children from 3 to 10 years old were analyzed, each corresponding to one case. Results: these sessions demonstrated that a dramatic therapeutic play session is a process of four interdependent and complementary steps: bonding, exploring, dramatizing, and play cessation. They also revealed the imaginary situations externalized by the child, the importance of the exploration step for which they manage the imaginary situation and catharsis, and how her higher psychological faculties are articulated during this process. Final Considerations: the results contribute to the understanding of the conduct and analysis of the dramatic therapeutic play session, reinforcing the importance of its use in pediatric nursing care practice.