CoreValve implantation worsens AV conduction in most patients, either transiently or permanently. This worsening is the result of direct damage either on the His bundle or on the AV node.

Objetivo. Detectar anticuerpos circulantes contra seis infecciones transmisibles por (0)(1)(2)(3)(4)4). Las prevalencias más altas por tipo de anticuerpo circulante correspondieron a la hepatitis C, con 0,721% (IC 95%, 0,920), y a la enfermedad de Chagas, con 0,649% (IC 95%, 0,838 Anticuerpos, sangre; bancos de sangre; brucelosis; donadores de sangre; hepatitis; enfermedad de Chagas; VIH; sífilis; México. RESUMENLa aceptación del donante de sangre voluntario requiere de un protocolo para garantizar la calidad del producto que va a transfundirse, un proceso de admisión que consta de: 1) registro de datos generales, 2) historial médico (somatometría, citometría hemática, grupo sanguíneo y exploración física), 3) cuestionario de autoexclusión, 4) serie de pruebas serológicas postdonación para descartar infecciones transmisibles por sangre (brucelosis, enfermedad de Chagas, hepatitis B, hepatitis C, sífilis, virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)) (1). Esta última fase permite bosquejar un panorama epidemiológico -aunque fraccionado-que tiene como fuentes de información a los donantes de sangre.Hay varios estudios nacionales e internacionales que informan en México una prevalencia de donantes de sangre seropositivos a la hepatitis C de 0,7% a 2,0% (2), de 0,32% para hepatitis B y de 0,28% para VIH. En el caso de la enfermedad de Chagas, la prevalencia encontrada es de 0,058%, convirtiéndola en Palabras clave

No abstract

Estimation of a geographic accessibility index of different health centers in Mexico Background: The accessibility to health centers is a limitation to the use of preventive and curative health centers. Aim: To assess geographic accessibility using a parameter that integrates information about the use of preventive services and travelling time from home to the health center. Material and methods: We analyzed target geographical areas of 10 community centers located at the Northeast of Mexico. A survey was conducted to collect information about the utilization of preventive services for detection of diabetes and hypertension within last year and in women, detection of cervical and breast cancer. The time required to travel between the health center and the farthest location point at every neighborhood of each geographic area, using public or private transportation, was calculated. Health service use and transportation time were condensed in a single parameter, called geographic accessibility index. Data was normalized using z scores. Results: Three geographical areas denominated 7, 8 and 10 had the lowest detection rates of chronic diseases, with values ranging from 45% to 48%. By car, area number 3 had the longest travelling time, corresponding to 14 minutes. The longest travelling times by public transportation were detected in areas 1 and 3, corresponding to 27 and 29 minutes, respectively. The geographic accessibility index showed that the least favorable z scores travelling by car corresponded to areas 6 and 10 and, when travelling on public transportation, to areas 8 and 10. Conclusions: The geographic accessibility index identified areas that required improvements in accessibility (

No abstract

Résumé Ce texte présente les résultats d’une recherche transculturelle chez les indigènes Purépechas du Michoacán (Mexique) fondée sur la méthode ethnopsychanalytique, approche clinique qui explore les dimensions anthropologique et psychanalyse. Grâce à sa méthode complémentariste, elle peut être utilisée pour l’observation participante du développement précoce, la crianza , ce qui permet l’exploration des représentations sous jacentes aux pratiques traditionnelles. La conduite alimentaire a été choisie comme modalité privilégiée d’entrée dans la crianza .

Objetivo. Determinar el riesgo de letalidad de las enfermedades crónicas degenerativas en pacientes con COVID-19. Métodos. Se realizo un estudio de cohorte, en expedientes clínicos electrónicos de pacientes con RT-PCR positiva para COVID-19 en atención ambulatoria o intrahospitalaria en una Institución de Seguridad Social de marzo 2020 a marzo 2021. Se integraron 2 grupos de estudio, el grupo expuesto se dividió en cuatro subgrupos, cada uno con diagnóstico único y exclusivo de una patología crónica (diabetes, hipertensión, obesidad o enfermedad renal crónica); el grupo no expuesto lo integraron expedientes de pacientes sin comorbilidades. Se revisaron 1 114 expedientes en total utilizando técnica muestral aleatoria simple, una vez obtenido el tamaño mínimo de muestra se calculó el riesgo relativo para cada enfermedad crónica, se realizaron combinaciones de 2, 3 y 4, con cada uno de ellos se realizó el análisis. Resultados. En ausencia de enfermedad crónica degenerativa la prevalencia de letalidad en COVID-19 es 3,8%; en presencia de diabetes mellitus tipo 2 la letalidad es 15,8; en hipertensión arterial de 15,6%; y en obesidad 15,0%. Cuando se combinan diabetes e hipertensión la letalidad es 54,1%; en diabetes y obesidad 36,8%; y en obesidad e hipertensión 28,1%. Conclusiones. En pacientes con COVID-19 el riesgo relativo para letalidad de letalidad en diabetes es 4,17; en hipertensión 4,13; y en obesidad 3,96. Cuando se combinan dos enfermedades crónicas el riesgo relativo se duplica o triplica, para diabetes e hipertensión el riesgo relativo para letalidad es 14,2; para diabetes y obesidad 9,73; y para obesidad e hipertensión 7,43. Es verdad que las enfermedades crónicas no se presentan solas, generalmente se encuentra asociadas, y desde esa perspectiva los riesgos relativos para letalidad ofrecidos en este artículo adquieren relevancia.

Given that the opportunity cost for men who seek services in FMU corresponds to more than half of a minimum salary, it should be examined from an institutional perspective whether this is the best alternative for care.