Resumo Atualmente, os ecossistemas urbanos tornaram-se cada vez mais propícios aos pombos, e a população dessas aves aumentou significativamente em várias partes do mundo, incluindo o Brasil. Esse aumento se tornou um problema ambiental e de saúde pública. O objetivo desta pesquisa foi descrever a ocorrência de Cryptococcus neoformans nos excrementos de pombos em locais públicos do município de Redenção, Pará, Brasil. Trata-se de um estudo transversal, quantitativo e descritivo. Foram selecionados dez bairros, onde foram coletadas 5 amostras de cada um, totalizando 50 unidades de material. O fungo foi identificado através de excrementos suspensos com solução estéril de cloreto de sódio a 0,9%, seguida de semeadura em ágar Sabouraud Dextrose mais cloranfenicol. Um exame direto das colônias com tinta chinesa foi realizado em triplicata para observar a sugestiva micromorfologia de C. neoformans. Um teste de identificação confirmatória foi realizado pelo teste de produção de urease. Das 50 amostras examinadas, 16% (n = 8) foram positivas para C. neoformans e nos 10 bairros estudados, 60% (n = 6) foram positivos para o fungo. Os resultados mostraram que metade das amostras positivas foram encontradas em apenas dois bairros, sugerindo que a presença de C. neoformans em local público na cidade estudada pode ser considerada uma fonte potencial de infecção para humanos e animais.

INTRODUCTION: In this study, we report a clonal dissemination of carbapenem resistant Acinetobacter baumannii isolates due to the acquisition of bla OXA-23 in a regional hospital located in Brazilian Amazon Region. METHODS: The isolates were identified by MALDI-TOF and the carbapenemase-encoding genes were detected by multiplex-PCR. The genetic similarity was investigated by pulsed-field gel electrophoresis (PFGE). RESULTS: Only 10 (55.6%) isolates harbored the gene bla OXA-23 . PFGE analysis revealed that these isolates belong to a single clone. CONCLUSIONS: This dissemination strategy indicates the need for surveillance, adoption of control procedures defined in guidelines, and the careful administration of antimicrobials should be reinforced.

INTRODUÇÃO: Estreptococo do grupo B (EGB) ou Streptococcus agalactiae em indivíduos imunossuprimidos, como os neonatos, pode resultar em uma série de complicações e doenças, podendo levar até à morte. OBJETIVOS: Caracterizar o perfil clínico-epidemiológico de gestantes colonizadas por S. agalactiae e determinar o perfil de sensibilidade antimicrobiana dos isolados em um hospital na Amazônia. MATERIAIS E MÉTODOS: As coletas dos espécimes clínicos foram realizadas no período de 15 de março a 15 de abril de 2019 considerando as diretrizes do Centers for Disease Control and Prevention. A identificação fenotípica foi realizada de acordo com as recomendações da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, e para o teste de sensibilidade antimicrobiana, foram seguidas as especificações do Clinical and Laboratory Standards Institute. RESULTADOS: A colonização por EGB foi detectada em 34,0% das gestantes; as doenças crônicas mais frequentes foram hipertensão (26,0%) e diabetes (10,0%). Os antimicrobianos linezolida, vancomicina e meropeném foram os mais eficazes contra as bactérias. Verificou-se alta taxa de resistência para ciprofloxacina (82,4%) e cloranfenicol (70,6%). Das cepas analisadas, 88,2% eram multirresistentes. CONCLUSÃO: A presença de EGB entre as gestantes de alto risco e a detecção de cepas multirresistentes, inclusive com resistência a penicilinas e cefalosporinas, traz à tona a importância da triagem para a detecção dessa bactéria durante a gestação e o início da antibioticoprofilaxia, ressaltando a necessidade de adequar a prática de acompanhamento pré-natal local às recomendações vigentes.

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A resistência a antimicrobianos é um problema de saúde pública emergente, infecções que eram tratadas com relativa facilidade podem voltar a matar cerca de 10 milhões de pessoas até 2050. Elementos móveis transferidos horizontalmente são associados à disseminação de genes de resistência a antibióticos em ambiente hospitalar e microbiota ambiental. Determinar as características fenotípicas de resistência aos antimicrobianos de bactérias gram-negativas isoladas em efluente hospitalar em um hospital de média e alta complexidade na Amazônia. Trata-se de um estudo do tipo descritivo, realizado em um hospital que presta serviços de média e alta complexidade. As coletas contaram com uma amostra diária de antes e após o tratamento do esgoto, o que resultou em 50 análises. A detecção fenotípica e perfil de suscetibilidade foram realizados seguindo métodos já validados. Das 50 amostras analisadas, todas apresentaram crescimento ≥ 105 UFC/ml. Com maior frequência antes do tratamento foram detectados Klebsiella ozaenae (n=6), Citrobacter diversus (n=5) e Escherichia coli (n=4). Já após o tratamento, foram detectados com maior frequência isolados de Klebsiella ozaenae (n=8), P. aeruginosa (n=3), Salmonella sp. (n=3) e A. baumannii (n=1). Foram detectadas cinco cepas produtoras de Carbapenemases no teste fenotípico, apresentando CIM para imipenem e meropenem ≥ 32mcg/ml. Foi possível detectar a presença de bactérias gram-negativas que fenotipicamente expressaram a presença de carbapenemases. Cabe ressaltar que se disseminados para o meio ambiente essas bactérias podem alterar a microbiota ambiental e causar grandes danos à saúde das pessoas que utilizam recursos naturais.

Introdução: A resistência bacteriana descrita para o grupo ESKAPE é uma problemática considerável para a saúde global que resulta em prejuízos sociais, econômicos e principalmente a saúde.  Objetivos: Descrever os prejuízos associados à saúde de pacientes internados com complicações da COVID-19 inerentes as coinfecções causadas pelo grupo bacteriano ESKAPE. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, as buscas dos estudos foram realizadas nas bases National Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed) e Science Direct, utilizando o método PRISMA, foram incluídos artigos publicados entre os anos de 2020 e 2021, em inglês. Resultados:  A amostra contou com 17 artigos, nos quais detectou-se a ocorrência do grupo ESKAPE e prejuízos inerentes à saúde dos pacientes com COVID-19. O Staphylococcus aureus sensível à meticilina (MSSA), seguido pelo Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), Klebsiella pneumoniae e Enterococcus spp. foram as principais bactérias relatadas. Os principais prejuízos inerentes a associação COVID-ESKAPE foram o tempo prolongado de internação, a resistência bacteriana aos antimicrobianos e pior prognóstico. Conclusão: Portanto, a associação entre a presença de bactérias do grupo ESKAPE e os prejuízos inerentes à saúde de pacientes com COVID-19 não podem ser subestimadas. Faz-se necessário dar seguimento com novos estudos, a fim de prevenir agravos e promover saúde com base nas informações sobre as principais complicações, promovendo intervenções e reduzindo a morbimortalidade desses pacientes.

Objetivo: Essa pesquisa teve como objetivo determinar o perfil clínico, epidemiológico e espacial da Leishmaniose Visceral, bem como, sua associação com o desmatamento nos municípios pertencentes ao 12º centro regional de saúde no Sudeste do Estado do Pará, Brasil de 2016 a 2020. Método: Trata- se de um estudo analítico ecológico, realizado com dados provenientes de 15 municípios do 12º Centro Regional de Saúde, obtidos por meio do banco de dados do Data-SUS-TABNET, através do SINAN. Resultados: Para o período do estudo foram notificados 415 casos de LV nos municípios analisados, o que correspondeu a uma média anual de 83 casos. O ano com maior número de notifi- cações foi 2017, apresentando 34,7%, sendo o município de Redenção com o maior número de casos. Conclusões: Portanto, há necessidade de ampliação das medidas de controle e vigilância da LV, com foco na notificação de casos, a fim de realizar a obtenção do panorama fidedigno da LV e elaborar estratégias mais assertivas para seu controle e mitigação.

RESUMO: Objetivos: Determinar o fenótipo de susceptibilidade frente aos antimicrobianos de bactérias isoladas antes e depois da desinfecção de leitos em dois hospitais no Sudeste do Pará. Métodos: Estudo do tipo descritivo, realizado em dois hospitais no Sudeste do Estado do Pará, um de baixa e média complexidade- hospital A (HA) e outro média e alta complexidade- hospital B (HB). A identificação quanto ao gênero e espécie seguiram as recomendações da ANVISA e para determinação do perfil de susceptibilidade frente aos antimicrobianos as recomendações do BrCAST. Resultados: Das superfícies avaliadas 62,5% (50/80) apresentaram positividade. Dessas verificou-se maior frequência no hospital A 67,5% (27/40). Quanto ao perfil de susceptibilidade das bactérias gram-negativas, observou-se que os isolados nos leitos do hospital A e B apresentaram elevada resistência às cefalosporinas e penicilinas, podendo chegar a 100%. Observou-se também que 54,0% (27/50) das cepas isoladas nos dois hospitais multirresistentes.  Considerações finais: A resistência bacteriana é um problema emergente de saúde pública que exige esforço para a sua mitigação e foi detectada de forma significativa nos dois hospitais. Portanto, é imprescindível a triagem de leitos para contaminação por cepas MDRs, além da adoção das boas práticas para controle, como a compilação de higiene ambiental, das mãos e culturas de vigilância.