RESUMO O objetivo deste estudo foi identificar os fatores de risco para a mortalidade neonatal, no Município de Maringá-PR, em 2003 e 2004. Estudo transversal, com dados secundários obtidos do Sistema de Informação de Nascidos Vivos e Sistema de Informação de Mortalidade. A população foi constituída de 8.285 nascidos vivos, dos quais 56 foram a óbito. Foram realizadas análises univariadas e multivariada das variáveis neonatal, obstétrica e materna. Apresentaram associação à mortalidade neonatal as variáveis peso ao nascer, duração da gestação, Apgar no 1º e 5º minutos de vida, malformação/anomalia, tipo de parto, número de consultas de pré-natal e idade da mãe. Na análise multivariada, as variáveis que se confirmaram como fatores de risco foram duração da gestação, peso ao nascer, Apgar no 1º e 5º minutos de vida, e malformação/anomalia. Estes resultados indicam a necessidade dos profissionais de saúde ressignificarem e refletirem sobre as práticas de assistência prestadas às gestantes, parturientes e recém-nascidos durante a gestação, trabalho de parto e concepção. Palavras chave: Mortalidade neonatal; Fatores de risco; Probabilidade.

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RISK FACTORS FOR FOOT ULCERATION IN INDIVIDUALS WITH TYPE 2 DIABETES MELLITUSABSTRACT: The aim of this study was to analyze the factors associated with the risk of foot ulceration in individuals with type 2 diabetes mellitus. Quantitative study, with 71 individuals in a Primary Health Unit of a municipality in the state of Paraná. The data were collected through a home interview and a physical examination of the feet, from July to September 2016. The foot with risk of ulceration was identified in 35.2% of the studied population. The most prevalent risk factors for ulceration were inadequate nail cutting, use of inadequate footwear, presence of mycosis, callosities and cracked or dry skin. Inadequate capillary filling, loss of sensitivity and history of ulcers were associated with the risk of ulceration. Health professionals should recognize and value the importance of the foot examination and the provision of theoretical and practical guidance regarding foot care for individuals with diabetes. DESCRIPTORS: Diabetes mellitus; Nursing; Primary healthcare; Risk factors. FACTORES DE RIESGO PARA ULCERACIÓN EN LOS PIES DE INDIVIDUOS CON DIABETES MELLITUS TIPO 2RESUMEN: Fue objetivo del estudio analizar los factores asociados al riesgo de ulceración de los pies de individuos con diabetes mellitus tipo 2. Estudio cuantitativo, con 71 individuos en una Unidad Básica de Salud de un municipio del estado de Paraná. Los datos fueron obtenidos en entrevista domiciliar y con prueba física de los pies, en el periodo de julio a septiembre de 2016. El pie con riesgo de ulceración fue identificado en 35,2% de la población estudiada. Los factores de riesgo de ulceraciones más prevalentes fueron el corte inadecuado de las uñas, la utilización de zapatos inadecuados, presencia de micosis, callosidades, rajadura y piel seca. El llenado capilar inadecuado, la pérdida de sensibilidad y el histórico de úlceras estuvieron asociados al riesgo de ulceración. Se concluye que es esencial que los profesionales de salud reconozcan y valoren la importancia de la prueba de los pies y de orientaciones teóricas y prácticas acerca de los cuidados necesarios a los pies de individuos con diabetes. DESCRIPTORES: Diabetes mellitus; Enfermería; Atención básica a la salud; Factores de riesgo.

Objective: to grasp the perspective of nurses on health education in the process of caring for people with Diabetes Mellitus in Primary Care. Method: a descriptive study of a qualitative nature carried out with 13 nurses from the Family Health Strategy in Southern Brazil. The data were collected in November and December of 2017, through recorded interviews, which were submitted to content analysis, thematic modality. Results: three categories emerged, which show from the perspective of nurses, the influence of structural and assistance characteristics in the development of educational actions; outcomes of these actions, and possibilities to increase their quality as central to the nursing action. Final considerations: there are still gaps in the structuring of public health policies, especially in the process of managing and caring for people with diabetes, which limits quantitatively and qualitatively the development of educational actions in Primary Care.

Objetivo: Buscou‑se apreender a percepção da equipe de Enfermagem sobre a relação entre trabalho em centro cirúrgico (CC) e saúde.Método: Pesquisa descritiva e qualitativa, realizada em hospital de médio porte da Região Noroeste do Paraná. Vinte e três membros da equipe de Enfermagem atuantes em CC participaram desta pesquisa. Em setembro de 2014, os dados foram coletados por meio de entrevista com duas questões norteadoras. Os resultados foram agrupados em categorias temáticas, de acordo com a Análise de Conteúdo de Bardin, e interpretados no referencial teórico de Dejours. Resultados: Apreendeu‑se que a Enfermagem vivenciou uma dualidade de sentimentos: satisfação/prazer — representada pelas relações interpessoais estabelecidas no trabalho, pelo aprendizado constante e pelo conhecimento científico — e sofrimento — decorrente da organização do processo de trabalho e manifestado por sintomas físicos e psicossociais que repercutem na saúde. Conclusão: Reconhecer a relação entre trabalho e saúde e os fatores geradores de sofrimento no trabalho em CC é fundamental para subsidiar estratégias de promoção da saúde do trabalhador e melhoria das condições de trabalho.

Objetivo: Identificar a prática da profilaxia antimicrobiana cirúrgica adotada pelos profissionais atuantes em centro cirúrgico. Método: Estudo descritivo com abordagem quantitativa. Participaram 30 profissionais de centro cirúrgico localizado na região Noroeste do Paraná, Brasil. A coleta de dados ocorreu em 2012 por observação direta. Para análise, utilizou-se a estatística descritiva. Resultados: Constatou-se que em 81 (81%) das cirurgias, limpas, potencialmente contaminadas e contaminadas, a profilaxia antimicrobiana cirúrgica foi realizada. Entretanto, na maioria delas (54/66,6%), o antimicrobiano não foi administrado dentro de uma hora antes da incisão cirúrgica. Adicionalmente, em seis (18,1%) cirurgias potencialmente contaminadas e em uma (33%) contaminada, em que seu uso é indispensável, o antimicrobiano não foi utilizado. Conclusão: Evidenciou-se que esta prática descumpre as recomendações vigentes, o que afeta a sua eficácia em prevenir infecção de sítio cirúrgico e compromete a segurança do paciente. Palavras-chave: Segurança do paciente. Antibioticoprofilaxia. Enfermagem perioperatória.

Objective: to perform the adaptation, content validation and semantic analysis of a Multidisciplinary Checklist used in rounds in Intensive Care Units for adults. Method: a methodological study, consisting of three stages: Adaptation of the checklist, performed by one of the authors; Content validation, performed by seven judges/health professionals from a public teaching hospital in Paraná; and Semantic analysis, performed in a philanthropic hospital in the same state. Agreement of the judges and of the target audience in the content validation and semantic analysis stages was calculated using the Content Validity Index and the Agreement Index, respectively, with a minimum acceptable value of 0.80. Results: in the content validation stage, the checklist obtained a total agreement of 0.84. Of the 16 items included in the instrument, 11 (68.75%) were readjusted and four (25%) were excluded for not reaching the minimum agreement. The readjusted items referred to sedation; analgesia; nutrition; glycemic control; headboard elevation; gastric ulcer prophylaxis; prophylaxis for venous thromboembolism; indwelling urinary catheter, central venous catheter; protective mechanical ventilation and spontaneous breathing test. Regarding the items excluded, they referred to the cuff pressure of the orotracheal tube and to Nursing care measures such as taking the patient out of the bed, pressure injury prophylaxis, and ophthalmoprotection. In the semantic analysis, the final agreement of the instrument's items was 0.96. Conclusion: after two evaluation rounds by the judges, testing in critically-ill patients and high inter-evaluator agreement index, the Multidisciplinary Checklist is found with validated content suitable for use in rounds in intensive care.

Objetivo: compreender de que modo o pai percebe seu papel em rela��o ao aleitamento materno. M�todo: pesquisa descritiva, de natureza qualitativa, realizada em uma maternidade da regi�o noroeste do Paran�. Os dados foram coletados por meio de entrevista, no m�s de julho de 2017. Os depoimentos foram submetidos � an�lise de conte�do, modalidade tem�tica. Resultados: Surgiram duas categorias: percep��o do pai sobre aleitamento materno; e o apoio paterno como facilitador disso. Os 14 pais reconhecem a import�ncia do aleitamento materno para a sa�de da crian�a, para preven��o de doen�as, e a exist�ncia de dificuldades nesse processo. Observou-se tamb�m que os pais percebem seu papel de apoio e incentivo durante a realiza��o de diferentes tarefas que facilitam o processo de aleitamento materno. Conclus�o: compreendeu-se que o envolvimento paterno no processo de aleitamento materno constitui estrat�gia essencial para o enfrentamento das dificuldades vivenciadas e para manuten��o dessa pr�tica.