Properly following up adolescent pregnancies during prenatal and postnatal periods may be helpful for preventing the negative impacts on mother and infant health.

The nutrient composition of breast milk alters during lactation, and maternal BMI adds more intricacy into its complexity. We aimed to compare leptin, ghrelin, adiponectin, and IGF-1 levels of pre-feed and post-feed breast milk in mothers with obesity and normal weight, and tried to determine their effects on infants’ growth over weight for length z-score. 20 obese and 20 normal weight mothers with 2 month old infants were enrolled in this case-control study. 5 mL pre-feed breast milk and 5 mL post-feed breast milk were collected. Breast milk leptin, ghrelin, adiponectin, and insulin like growth factor-1 were measured by commercial kits. The pre-feed breast milk of mothers with obesity had significantly higher levels of ghrelin than mothers with normal weight (p= 0.025), whereas the post-feed breast milk of mothers with normal weight had higher levels of adiponectin than the mothers with obesity (p= 0.010). No significant differences were observed in leptin and IGF-1 levels between the two groups. Post-feed breast milk IGF-1 levels of mothers with obesity were correlated with infant’s weight for length z-score at 2 months (r= -0.476; p= 0.034). In linear regression models, parity affected the ghrelin in pre-feed breast milk (p= 0.025). Our results revealed that maternal pre-pregnancy BMI was associated with breast milk components.

Studies describing paediatric sleep patterns are needed by taking culture into consideration. The aim of this study was to identify parent-reported sleep-wake patterns in young children and explore possible factors influencing sleep problems. The mothers of 2,434 young children enrolled from well-child outpatient

Ebeveynlerin çocukluk çağı aşıları hakkındaki bilgi düzeyleri, tutumları ve çocuklarının aşılanma durumlarını incelemek, aşılanma oranlarını etkileyebilecek etmenleri belirlemek, aşı kararsızlığı varsa nedenlerini araştırmak amaçlandı.Gereç ve Yöntemler: Çalışma Ağustos -Eylül 2020 aylarında Ankara Şehir Hastanesi Çocuk Hastanesi Sağlam Çocuk Polikliniği'ne başvuran ebeveynlerle anket yapılarak gerçekleştirildi. Toplam 150 aileye anket çalışması için teklifte bulunuldu. Bunlar içinde 17 aile zamanının olmaması, ankete katılmak istememe gibi nedenlerle anket teklifini kabul etmedi. Anketler çalışma ile ilgili bilgi verildikten ve katılımcılardan onam alındıktan sonra yüz yüze görüşme yöntemi ile dolduruldu. Çalışmanın istatiksel analizi için SPSS-25 paket programı kullanıldı ve p<0.05 değeri anlamlı olarak kabul edildi.Bulgular: Çalışmaya katılan ebeveynlerin %97.7'si aşılamanın gerekli bir uygulama olduğunu ifade etmiştir. Ebeveynlerin %93.9'unun bebeğinin aşısının tam olduğu, %47.7 kadarının rutin dışı aşılar hakkında bilgi sahibi olduğu, ancak %17.4'ünün rutin dışı aşı yaptırdığı görülmüştür. En fazla bilinen rutin dışı aşının rota virüs aşısı olduğu görülmüştür. Annenin eğitim düzeyi ve mesleği ile çocuklarına rutin dışı aşı yaptırma arasında pozitif bir korelasyon olduğu görülmüştür (p<0.001).Sonuç: Aşı konusunda ailelerin bilinçlendirilmesi, sağlık çalışanlarının eğitilmesi, ailelerin endişelerinin giderilmesi ve rutin dışı aşıların aşı takvimine alınması aşı kabulünü artırabilir.

No abstract

ÖZETAmaç: Bakteriyel menenjit tıbbi acil bir durumdur. Tedavi edilmemiş bakteriyel menenjitlerde mortalite oranı %100'dür. Çalışmada, Türkiye'de Haemophilus influenzae tip b ve Streptococcus pneumoniae'ya karşı geliştirilmiş konjuge aşıların Ulusal Bağışıklama Programı'na girmesinden önce ve sonra, 2 farklı dönemde, 2 farklı merkezde izlenen akut bakteriyel menenjitler değerlendirilerek, Türkiye'de yıllar içinde akut bakteriyel menenjit epidemiyolojisi, tedavi seçenekleri, komplikasyon oranlarındaki değişikliklerin ortaya konulması amaçlanmıştır. ABSTRAcTObjective: Bacterial meningitis is a medical emergency. The mortality rate in untreated bacterial meningitis is 100%. The aim of the present study was to determine the changes in acute bacterial meningitis epidemiology, treatment options and complication rates in Turkey over the years by evaluating acute bacterial meningitis treated in two different centers before and after the introduction of the conjugate vaccines against Haemophilus influenzae type b and Streptococcus pneumoniae into the National Immunization Program in Turkey. Material and Methods:The study is a retrospective study. The study included 54 patients who were followed up for the diagnosis of acute bacterial meningitis at the Infectious Diseases

Amaç: Araştırma, cezaevinde annesinin yanında kalan çocuklar ile ailesi ile birlikte yaşayan sağlıklı gelişim gösteren çocukların gelişimlerinin karşılaştırılması amacıyla yapılmış tanımlayıcı tipte bir çalışmadır. Gereç ve Yöntem: Araştırmanın çalışma grubunu, kadın kapalı ceza infaz kurumunda annesi ile birlikte kalan üç ay ile dört yaş arasındaki çocuklar ile sağlam çocuk polikliniğine başvuran sağlıklı gelişim gösteren çocuklar ve anneleri oluşturmuştur. Araştırmaya, cezaevinde annesi ile birlikte kalan 25 kız ve 15 erkek çocuk ile eşit sayı ve cinsiyette sağlıklı gelişim gösteren çocuk olmak üzere toplam 80 çocuk ve anneleri alınmıştır. Verilerin toplanmasında "Genel Bilgi Formu" ile Savaşır, Erol ve Sezgin tarafından geliştirilen ve geçerlik-güvenirliği yapılan Ankara Gelişim Tarama Envanteri kullanılmıştır. Araştırma verileri araştırmacılar tarafından yüz yüze görüşme tekniği ile çocukların annelerine sorularak toplanmıştır. Verilerin analizinde Kolmogorov-Smirnov, Mann-Whitney U ve ki-kare testleri kullanılmıştır. Bulgular: Araştırmadan elde edilen sonuçlara göre; çalışma grubuna alınan çocukların yaş ortalaması 25,68±14,15 aydır ve %62,5'i kızdır. Cezaevinde kalmayan sağlıklı gelişim gösteren çocukların dil-bilişsel, ince motor, kaba motor, sosyal-duygusal ve genel gelişim puan ortalamaları cezaevinde annesi ile birlikte kalan çocukların puan ortalamalarından daha yüksektir. Cezaevinde kalmayan çocukların %42,5'inin genel gelişim düzeylerinin %50 ve %50'nin üzerinde olduğu tespit edilmiştir. Cezaevinde annesinin yanında kalan çocukların ise %40'ının genel gelişim düzeylerinin %50 olduğu saptanmıştır. Cezaevinde annesinin yanında kalan çocukların %35,5'nin genel gelişim düzeyi %50'nin altında bulunurken, cezaevinde kalmayan çocukların %15'inin genel gelişim düzeyi %50'nin altında kalmıştır. Cezaevinde kalmayan çocukların kaba motor gelişimleri cezaevinde annesinin yanında kalan çocukların kaba motor gelişimlerinden anlamlı düzeyde daha ileridir (p<0,05). Sonuçta çocukların cezaevinde kalma durumları gelişim düzeylerinde anlamlı bir fark yaratmıştır [χ 2 (df=2, n=80)=63,49, p<0,05]. Tartışma: Çevrenin çocuk üzerindeki etkileri ve cezaevinde annesi ile birlikte kalan çocuklar gerçeği göz önüne alındığında, farklı çevrelerde ve şartlarda büyüyen çocukların gelişimsel değerlendirmelerinin ve izlemlerinin yapılarak risk durumlarının belirlenmesi, olumsuz çevre koşullarının kaldırılması gereklidir. Özellikle erken çocukluk dönemindeki değerlendirme ve izlem, gelişimsel risklerin belirlenmesi, erken destek programlarının oluşturulması ve çocuğun gelecek yaşantısını sağlıklı geçirilebilmesi açısından büyük önem taşımaktadır. Sonuç: Cezaevi koşullarının çocukların gelişimlerini destekleyecek nitelikte olması ve uyaranlar açısından zenginleştirilmesi, annelere çocukların gelişimlerine destek olmalarına yönelik eğitimler verilmesi, çocukların gelişim takibini yapacak meslek elemanlarının cezaevlerinde görevlendirilmesi önerilmektedir.

Objective: Seasonal influenza vaccination is place an important role in the prevention of children with chronic disease. However, the vaccination rate in this group is sub-optimal and far from the public health goal. The aim of this study is to contribute to research addressing the need for a higher rate of seasonal influenza vaccination of chronically ill children at our center. Material and Methods: This study was conducted in Ankara Child Health and Diseases, Hematology Oncology Training and Research Hospital and is a single-center retrospective study. The study covers 3 consecutive flu seasons between October 2015 and May 2018. Results: Seasonal influenza vaccine was administered to 315 chronically ill children in 3 consecutive flu seasons. During three seasons between October 1, 2015 and May 31, 2018, 12,690 chronically ill children were admitted to our center in the same diagnoses as children who were vaccinated. Of these 315 children, 87.0% had asthma, 4.4% had selective deficiency of immunoglobulin A, 2.2% had nephrotic syndrome, 1.6% had diabetes mellitus, 1.3% had cystic fibrosis, 1.3% were hematopoietic stem cell transplantation patients, 0.96% had cerebral palsy, 0.64% had Duchenne muscular dystrophy, and 0.6% had acute lymphoblastic leukemia. Conclusion: In this study, seasonal influenza vaccination rates of chronically ill children increased gradually in these 3 influenza seasons. However, the number is still low. It is clear that we need a plan to increase the vaccination rates of this patient group at our center.