This study aimed to evaluate the incidents reported between the years 2008 and 2012, in a large hospital in southern Brazil. This is a retrospective study of documentary analysis, transverse and descriptive with a quantitative approach. Data was collected in march 2013, analyzed and presented as absolute and relative frequency. We identified 755 cases; this represented 1.1% of total hospitalizations. The higher frequency of reporting in inpatient units was 64.8%. The incident with the highest prevalence in this study was 45.4% falls, followed by medication error 16.7% and 16.2% other incidents. The low number of notifications can be related to the system adopted by the institution where the professional who notifies the incident needs to be identified.

Nurses face moral problems, moral dilemmas and moral distress in their professional daily. The moral distress manifests itself when nurses demonstrate difficulties to face situations morally appropriate following their conscious. The study aims to focus about the nurses' moral distress and their relationship with moral problems and moral dilemmas presenting concepts, moral distress experiences and possible strategies to be adopted to face it. To focus on the moral distress provoked by facing the moral problems and dilemmas in nursery work seems to be primordial not just to reveal a phenomenon still a little known even experienced almost every day but, also to headline the need of problematization and valorization of the ethical dimension of work in health.

Conhecer a visão de enfermeiros de um hospital escola sobre a educação permanente. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa, no qual participaram 11 enfermeiros de um hospital escola, localizado na Região Sul do Rio Grande do Sul. A coleta de dados foi realizada no mês de maio de 2014, por meio de entrevista semiestruturada e analisados conforme a Análise Temática. Os resultados evidenciaram que os enfermeiros entendem a educação permanente como um aprendizado contínuo, de reflexão, transformação da prática promovendo maior qualidade no cuidado. Destacamse a dificuldade dos profissionais em participar das atividades por falta de pessoas para substituí-los, falta de otimização do tempo e de interesse pessoal. Quanto às estratégias está o planejamento das ações junto às equipes. Enfatiza-se que a Educação Permanente em Saúde precisa ser entendida como um instrumento capaz de promover o aprimoramento dos trabalhadores e mudanças construtivas no processo de trabalho. PALAVRAS-CHAVE:enfermagem; educação, educação continuada; desenvolvimento de pessoal. Resumo

Objective: To analyze how nurses recognize and use quality indicators, aimed at contributing to the management of best practices in Health. Method: Case study with a qualitative approach, conducted with twelve nurses from a hospital in southern Brazil from March to May 2016. For data collection, semi-structured interviews and focus groups were used. Data were subjected to content analysis, in the thematic modality. Results: The data showed that quality indicators are regarded as a tool for measuring health care outcomes, promoting the improvement of continuous care, assisting in the clinical decision-making and being present in discussions with the nursing team, in addition to contributing to the management of best practices in Health. Final Consideration: Quality indicator may support improvements in health services and in the nursing work, strengthening health policies.

Contributions of Paulo ABSTRACT Objective:To know the understanding of nurses regarding the exercise of dialogic leadership in the hospital setting, and the challenges of leadership. Methods: Qualitative and exploratory-descriptive study Thirty-fi ve nurses of a mid-sized hospital in the city of Pelotas/RS participated in this study. Data were collected by means of semi-structured interviews, subsequently analysed using the operative proposal of Minayo. Results:The results led to the following categories: exercise of dialogic leadership and challenges in the exercise of dialogic leadership. Dialogic leadership is understood as being the nurses' ability to coordinate and organise the nursing team in horizontally-oriented relationships guided by dialogue. Regarding the challenges, the nurses stressed the lack of professional experience, and relationships of hierarchy and power. Observou-se que a liderança dialógica é entendida como a capacidade do enfermeiro de coordenar e de organizar a equipe de enfermagem a partir de relações horizontalizadas, norteadas pelo diálogo. Quanto aos desafi os, destacaram-se a falta de experiência profi ssional, as relações hierárquicas e de poder. Considerações fi nais:A liderança a partir do diálogo poderá facilitar o gerenciamento do cuidado, da equipe de enfermagem e dos serviços de saúde. Palavras-chave: Enfermagem. Liderança. Serviços de saúde. RESUMENObjetivo: Conocer el entendimiento de los enfermeros sobre el ejercicio del liderazgo dialógico en el medio hospitalario, bien como los retos enfrentados para liderar. Métodos: estudio cualitativo del tipo descriptivo y exploratorio. Participaron del estudio, 35 enfermeros de un hospital de tamaño mediano de la ciudad de Pelotas/RS. Para recoger los datos, se realizaron entrevistas semiestructuradas y se los analizó a través de la propuesta operativa de Minayo. Resultados: se formaron las siguientes categorías: ejercicio de liderazgo dialógico y desafíos en el ejercicio del liderazgo dialógico. Se observó que el liderazgo dialógico se entiende como la capacidad del enfermero de coordinar y de organizar el equipo de enfermería a partir de relaciones más planas, guiados por el diálogo. Cuanto a los desafíos, destacaron la falta de experiencia profesional, las relaciones jerárquicas y de poder. Consideraciones fi nales: el liderazgo a partir del diálogo puede facilitar el gerenciamiento del cuidado, del equipo de enfermería y de los servicios de salud. Palabras clave: Enfermería. Liderazgo. Servicios de salud.

Objective: to size the Nursing staff in clinical, surgical and pediatric inpatient units. Method: a retrospective cross-sectional study, carried out in a university hospital in Midwest Brazil. The data were obtained from daily classifications of the care complexity level (n=5,808) among patients (n=882) hospitalized in the referred units, from July to October 2019, in addition to occupancy and hospital stay indicators. Descriptive statistical analysis, parameters and an equation specific to the design were used. Results: clinical hospitalization had the highest occupation, permanence, demand for Nursing hours/day (162.58) and deficit of nurses (-12), followed by the pediatric unit (-2). In the clinical and surgical units, there was the same available/real number of nurses. The general staff sized showed personnel surplus (+24), due to the high number of mid-level professionals in all the sectors. Conclusion: expected sizing inadequacy was verified, as there was a mismatch between workload and allocation of professionals in the units.

Objetivo: conhecer o exercício da liderança de enfermeiro(a)s que trabalham em unidades oncológicas. Método: pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. A coleta de dados ocorreu entre maio e junho de 2015, mediante entrevistas narrativas, submetidas à análise temática. Resultados: os participantes entendem a liderança como uma habilidade essencial ao enfermeiro que trabalha em oncologia, visto que facilita o gerenciamento do cuidado, da equipe e do serviço. Como elementos que dificultam a liderança, emergiram a evolução da doença e a repercussão dos seus agravos, a falta de apoio emocional e psicológico ao trabalhador e a existência de conflitos no ambiente de trabalho. O trabalho multiprofissional foi citado como um fator que facilita o exercício da liderança. Dentre as estratégias, destacaram reuniões e capacitações da equipe. Conclusão: o(a)s enfermeiro(a)s exercem uma liderança compartilhada em unidades oncológicas, por meio do estabelecimento de relações democráticas com os integrantes da equipe de enfermagem e multiprofissional.

RESUMO: Objetivou-se mensurar a taxa de efetividade do gerenciamento de riscos clínicos na terapia intensiva. Trata-se de um estudo transversal, com uma abordagem quantitativa, realizado em um hospital filantrópico do município de Caxias do Sul. A amostra foi composta pelos pacientes internados na terapia intensiva inclusos no formulário de gerenciamento de riscos no período de janeiro de 2013 a dezembro de 2014. Os riscos que foram analisados nesta pesquisa foram: queda; lesão de pele; extubação acidental; perda acidental de sonda nasoentérica e sonda nasogástrica; e perda acidental de cateter venoso central. O total da amostra foi de 51220 pacientes-dia. Os resultados encontrados evidenciaram que a taxa de efetividade nos riscos pesquisados, em sua maioria, permaneceu acima de 99%. Conclui-se que a enfermagem tem papel fundamental no gerenciamento de riscos, atividade essa que exige do enfermeiro aperfeiçoamento constante, com foco na qualidade e segurança da assistência. DESCRITORES: Enfermagem; Gestão de Riscos; Unidade de Terapia Intensiva. EFETIVIDADE DO GERENCIAMENTO DE RISCOS CLÍNICOS EFFECTIVENESS OF CLINICAL RISK MANAGEMENT IN INTENSIVE CAREABSTRACT: The present study aimed to measure the effectiveness of clinical risk management in intensive care. Cross-sectional study with quantitative approach conducted in a philanthropic hospital in the city of Caxias do Sul. The sample was composed of patients admitted to the intensive care unit included in the risk management assessment form in the period of January 2013 to December 2014. The risks analyzed in this study were fall; skin lesion; unplanned extubation; accidental removal of nasoenteral feeding tube and nasogastric tube and accidental catheter removal for central venous catheter. The sample was composed of 51,220 patients-day. According to the results obtained, the effectiveness of the management of the risks investigated in this study was above 99%. It is concluded that nursing plays a key role in risk management, an activity that requires continuing training of nurses, with focus on care quality and safety. RESUMEN: Fue la finalidad de este estudio mensurar la taja de efectividad de la gestión de riesgos clínicos en la terapia intensiva. Trasversal y con abordaje cuantitativo, el estudio fue realizado en un hospital filantrópico del municipio de Caxias do Sul. La muestra fue compuesta por los pacientes internados en la terapia intensiva inclusos en el formulario de gestión de riesgos en el periodo de enero de 2013 a diciembre de 2014. Los riesgos analizados en esta investigación fueron caída; lesión de piel; extubación accidental; pérdida accidental de sonda nasoentérica y sonda nasogástrica; y pérdida accidental de catéter venoso central. El total de la muestra fue de 51220 pacientes al día. Los resultados evidenciaron que la taja de efectividad de la mayoría de los riesgos investigados resultó en más de 99%. La conclusión es que la enfermería tiene papel fundamental en la gestión de riesgos, la cual es una actividad que exige al enfermero consta...