Efetividade Do Gerenciamento De Riscos Clínicos Na Terapia Intensiva

Abstract

RESUMO: Objetivou-se mensurar a taxa de efetividade do gerenciamento de riscos clínicos na terapia intensiva. Trata-se de um estudo transversal, com uma abordagem quantitativa, realizado em um hospital filantrópico do município de Caxias do Sul. A amostra foi composta pelos pacientes internados na terapia intensiva inclusos no formulário de gerenciamento de riscos no período de janeiro de 2013 a dezembro de 2014. Os riscos que foram analisados nesta pesquisa foram: queda; lesão de pele; extubação acidental; perda acidental de sonda nasoentérica e sonda nasogástrica; e perda acidental de cateter venoso central. O total da amostra foi de 51220 pacientes-dia. Os resultados encontrados evidenciaram que a taxa de efetividade nos riscos pesquisados, em sua maioria, permaneceu acima de 99%. Conclui-se que a enfermagem tem papel fundamental no gerenciamento de riscos, atividade essa que exige do enfermeiro aperfeiçoamento constante, com foco na qualidade e segurança da assistência. DESCRITORES: Enfermagem; Gestão de Riscos; Unidade de Terapia Intensiva. EFETIVIDADE DO GERENCIAMENTO DE RISCOS CLÍNICOS EFFECTIVENESS OF CLINICAL RISK MANAGEMENT IN INTENSIVE CAREABSTRACT: The present study aimed to measure the effectiveness of clinical risk management in intensive care. Cross-sectional study with quantitative approach conducted in a philanthropic hospital in the city of Caxias do Sul. The sample was composed of patients admitted to the intensive care unit included in the risk management assessment form in the period of January 2013 to December 2014. The risks analyzed in this study were fall; skin lesion; unplanned extubation; accidental removal of nasoenteral feeding tube and nasogastric tube and accidental catheter removal for central venous catheter. The sample was composed of 51,220 patients-day. According to the results obtained, the effectiveness of the management of the risks investigated in this study was above 99%. It is concluded that nursing plays a key role in risk management, an activity that requires continuing training of nurses, with focus on care quality and safety. RESUMEN: Fue la finalidad de este estudio mensurar la taja de efectividad de la gestión de riesgos clínicos en la terapia intensiva. Trasversal y con abordaje cuantitativo, el estudio fue realizado en un hospital filantrópico del municipio de Caxias do Sul. La muestra fue compuesta por los pacientes internados en la terapia intensiva inclusos en el formulario de gestión de riesgos en el periodo de enero de 2013 a diciembre de 2014. Los riesgos analizados en esta investigación fueron caída; lesión de piel; extubación accidental; pérdida accidental de sonda nasoentérica y sonda nasogástrica; y pérdida accidental de catéter venoso central. El total de la muestra fue de 51220 pacientes al día. Los resultados evidenciaron que la taja de efectividad de la mayoría de los riesgos investigados resultó en más de 99%. La conclusión es que la enfermería tiene papel fundamental en la gestión de riesgos, la cual es una actividad que exige al enfermero consta...

Eventos adversos relacionados a medicações em terapia intensiva adulto: uma revisão integrativa

“…Filho et al, 2015;Pedreira, Brandão, & Reis, 2013;Borges et al, 2016;Maia & Bastian, 2013;Tavares, 2007). Barcellos et al (2016), no artigo 7, os resultados encontrados mensuram que a taxa de efetividade permanece acima de 99%, na prevalência dos riscos pesquisados, e a taxa desses eventos se manteve inferior a 10%, considerando o número de pacientes-dia exposto. No artigo em questão, evidencia que a frequência de eventos adversos em pacientes hospitalizados pode variar de 10 a 60% e, em pacientes de UTIs, 20%.…”

“…Considerado um setor tenso, estressante e agressivo, devido a situações emergenciais, rotina de trabalho, riscos biológicos, físicos e ocupacionais constantes, ruídos intermitentes dos equipamentos, e circulação de diversos profissionais. (Barcellos et al, 2016, Barcellos & Chatkin., 2020, Arboit et al, 2020. No Brasil, em 2002, este assunto começou a ganhar notoriedade onde foi criada a Rede Brasileira de Hospitais Sentinela pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), com intuito de notificar eventos adversos e queixas técnicas referentes à tecnovigilância, farmacovigilância e hemovigilância (Brasil, 2010).…”

Gestão do enfermeiro na unidade de terapia intensiva: uma revisão integrativa brasileira

“…Sobre a atuação do enfermeiro na gerência do cuidado direto (assistência) cinco (16%); cuidado indireto (administrativo) 11 (33%); e gerência do cuidado direta e indiretamente como indissociáveis 17 (51%). A seguir, emergiram os recursos gerenciais diretos da assistência complexa e planejada (A1, A2, A3, A4, A5) [13][14][15][16][17]; e do recurso indireto relacionado à previsão e provisão materiais/equipamentos, humanos, físico, custos/financeiro e informação / conhecimento (A6, A7; A8, A9, A10, A11, A12, A13, A14, A15, A16), respectivamente [18][19][20][21][22][23][24][25][26][27][28]. Por último, o gerenciamento simultâneo de ambos os cuidados direto e indireto (A17, A18, A19, A20, A21, A22, A23, A24, A25, A26, A27, A28, A29, A30, A31, A32 e A33), respectivamente [29][30][31][32][33][34][35][36][37][38][39][40][41][42][43][44][45][46].…”

“…Quanto ao gerenciamento do cuidado direto dos cinco artigos sobre a SAE, especialmente, o Processo de Enfermagem foram abordados, em 40% deles, dois (A1; A3) [16,18] artigos avaliaram parcialmente (histórico e exame físico) e em outro o uso de aplicativo (diagnóstico e intervenção). Também, em 40% -dois (A2; A5) [17,20] artigos focaram no cuidado sistematizado sobre a dor e o outro sobre erro na administração do medicamento.…”

Caracterização De Casos De Extubação Acidental Em Pacientes Assistidos Em Hospitais Universitários Federais

“…Dessa forma, é fundamental que seja criada uma cultura de notificação, por meio da qual os profissionais se conscientizem da importância da notificação e desmitifiquem que o ato de notificar gera punição. Para tanto, faz-se necessária a realização de campanhas educativas e treinamentos contínuos para apresentação da ferramenta e estímulo às notificações 8 .…”