Skin cancer represents a serious public health problem and melanoma is considered the most significant due to its high metastasis capacity. Evasion mechanisms are the main characteristic of these tumor cells to escape of immune response. Extracellular nucleotides and nucleosides play an important role in inflammatory and immune responses. In this study, we analyzed the expression and activity of purinergic system enzymes in platelets and lymphocytes, ATP levels quantification, as well the level of pro and anti-inflammatory interleukins in the serum of 23 patients with surgical melanoma removal (CM group) and 23 control subjects (CT group). Results showed a decrease in ATP, ADP, and AMP hydrolysis and an increase in ATP levels quantification in CM group. The pro-inflammatory cytokines were elevated in CM group when compared to CT group. These results suggest an inflammatory process, even after surgical removal, due to elevated extracellular ATP levels. Besides, CM group displayed an increase in IL-10 levels and an increased in ADA activity in platelets and lymphocytes. Once adenosine and IL-10 are anti-inflammatory molecules, these results indicate a down-regulation of immune system front to malignant process. The alteration in nucleotide and nucleoside hydrolysis reinforces the purinergic systems role in this cancer. Therefore, even after surgical removal, the purinergic system can develop a chronic inflammatory micro-environment that can influence directly on relapse or metastasis.
Objective To understand the nurses’ perception about the implementation of the nursing process in an Intensive Care Unit. Method Qualitative, exploratory, and descriptive study. Data collection took place from February to March/2018, in an Intensive Care Unit of a public hospital in western Santa Catarina, through semi-structured interviews with nine nurses. In the data analysis, it was used the Discourse of the Collective Subject. Results Difficulties and potentialities in the implementation of the nursing process were identified, standing out as a support strategy for the elaboration of study groups for the permanent education of professionals. About the difficulties, it was highlighted the lack of theoretical knowledge about the nursing process and basic disciplines that impact on the clinical evaluation of the patient stands out. Conclusion The implementation proved to be satisfactory under the nurses’ perception, generating an impact on the quality of care, patient safety, nursing records and professional visibility, despite the various barriers identified during its implementation.
Objetivo: O estudo tem como objetivo sistematizar o conhecimento produzido sobre a acurácia dos diagnósticos de enfermagem. Métodos: Esta revisão integrativa foi realizada nos meses de junho e julho de 2018, com recorte temporal do período de 2013 a 2018. Resultados: Dez artigos foram incluídos no estudo, sendo identificadas três categorias de análise: 1) O desenvolvimento do raciocínio clínico melhora a capacidade diagnóstica dos enfermeiros; 2) O enunciamento de diagnósticos de enfermagem acurados favorece a escolha de ações de enfermagem mais adequadas para o alcance dos resultados esperados; e 3) Diferentes diagnósticos podem ser enunciados, mas o enfermeiro deverá priorizar aquele que melhor expressa as respostas humanas do paciente assistido. Conclusão: Os resultados evidenciaram que a acurácia das interpretações das respostas humanas é um aspecto importante do conhecimento sobre diagnóstico de enfermagem e merece atenção especial por parte dos enfermeiros.Palavras-chave: processos de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, precisão da medição dimensional, cuidados de enfermagem.
Objetivo: Analisar o significado da prática do histórico de enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva. Método: Estudo qualitativo, realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva do sul do Brasil, com nove enfermeiros. A coleta de dados ocorreu por meio de grupo de discussão, tendo como questão disparadora: O que significa a prática do Histórico de Enfermagem na Unidade de Terapia Intensiva? Os dados foram analisados por meio do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: O estudo deu origem a três discursos com as ideias centrais: O histórico de enfermagem representa a qualificação do cuidado e o empoderamento da enfermagem; A informação como ferramenta do cuidado; O instrumento utilizado para o histórico de enfermagem como construção coletiva. Considerações Finais: O histórico de enfermagem como boa prática confere à profissão, autonomia, empoderamento e visibilidade. Ademais, qualifica e assegura o cuidado oferecido respaldando o exercício profissional.
Objetivo: Analisar os diagnósticos de enfermagem, com foco no problema e nos riscos, documentados na prática clínica pelos enfermeiros, no cuidado de pacientes internados na Unidade de Terapia Intensiva. Métodos: Estudo quantitativo, transversal, documental e descritivo. Foram selecionados 122 prontuários no setor de arquivo médico, por amostragem aleatória simples, com nível de significância de 99%, no recorte temporal de um ano, 2016 a 2017. Elegeram-se prontuários com histórico e diagnóstico preenchidos por enfermeiros da Unidade de Terapia Intensiva ou por estudantes de enfermagem com assinatura do enfermeiro responsável, nas primeiras 24 horas após admissão dos pacientes. Excluíram-se prontuários com rasuras e/ou ausência de laudas em sua sequência cronológica. Resultados: Foram identificados 809 títulos de diagnósticos de enfermagem, destes 375 (46,3%) com foco nos riscos e 434 (53,7%) com foco no problema. Destacaram-se com as maiores porcentagens os diagnósticos: nutrição desequilibrada, menos que as necessidades corporais (98,4%); déficit no autocuidado (96,7%); risco de infecção (92,6%); troca de gases prejudicada (71,3%); risco de integridade da pele prejudicada (54,9%). Conclusão: A identificação dos diagnósticos de enfermagem na Unidade de Terapia Intensiva possibilita aos enfermeiros reconhecerem as demandas do cotidiano assistencial, para planejamento e tomada de decisões focadas, resolutivas e efetivas no cuidado intensivo.Descritores: Diagnóstico de enfermagem; Cuidados de enfermagem; Unidades de terapia intensiva; Enfermagem.NURSING DIAGNOSES IN THE INTENSIVE CARE UNIT: FOCUS ON THE PROBLEM AND RISKSObjective: To analyze the nursing diagnosis focusing on the problem and risks documented in clinical practice by nurses caring of patients in Intensive Care Unit. Methods: Quantitative, transversal, documentary and descriptive study. 122 medical records were selected in the medical file sector, by simple random sampling, with a significance level of 99%, over a one-year time frame, 2016 to 2017. Medical records with a history and diagnosis filled out by nurses from the Intensive Care Unit or by nursing students signed by the responsible nurse were chosen in the first 24 hours after the patients’ admission. Medical records with erasures and / or absence of pages in their chronological sequence were excluded. Results: 809 titles of nursing diagnosis were identified, of these 375 (46.3%) with a focus on risks and 434 (53.7%) with a focus on the problem. The diagnosis stood out with the highest percentages: unbalanced nutrition, less than body needs (98.4%); deficit in self-care (96.7%); risk of infection (92.6%); impaired gas exchange (71.3%); risk of impaired skin integrity (54.9%). Conclusions: The identification of nursing diagnosis in the Intensive Care Unit enables nurses to recognize the demands of everyday care, for planning and decision making focused, resolutive and effective in intensive care. Descriptors: Nursing diagnosis; Nursing care; Intensive care units; Nursing. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA EN LA UNIDAD DE ATENCIÓN INTENSIVA: ENFOQUE EN EL PROBLEMA Y LOS RIESGOSObjetivo: Analizar los diagnósticos de enfermería centrándose en el problema y los riesgos documentados en la práctica clínica por enfermeras, en la atención de pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos. Métodos: Estudio cuantitativo, transversal, documental y descriptivo. Se seleccionaron 122 registros médicos en el sector de archivos médicos, mediante muestreo aleatorio simple, con un nivel de significancia del 99%, durante un período de tiempo de un año, 2016 a 2017. Si es elegido los registros médicos con un historial y diagnóstico completados por enfermeras de la Unidad de Cuidados Intensivos o por estudiantes de enfermería firmados por la enfermera responsable en las primeras 24 horas después de la admisión de los pacientes. Se excluyeron los registros médicos con borrados y / o ausencia de páginas en su secuencia cronológica. Resultados: Se identificaron 809 títulos de diagnósticos de enfermería, de estos 375 (46.3%) con un enfoque en riesgos y 434 (53.7%) con un enfoque en el problema. Los diagnósticos se destacaron con los porcentajes más altos: nutrición desequilibrada, menor que las necesidades corporales (98.4%); déficit de autocuidado (96,7%); riesgo de infección (92.6%); intercambio de gas deteriorado (71.3%); riesgo de deterioro de la integridad de la piel (54,9%). Conclusion: La identificación de los diagnósticos de enfermería en la Unidad de Cuidados Intensivos permite a las enfermeras reconocer las demandas de la atención diaria, para la planificación y la toma de decisiones enfocadas, resolutivas y efectivas en cuidados intensivos.Descriptores: Diagnóstico de enfermería; Atención de enfermería; Unidades de cuidados intensivos; Enfermería.
Objetivo: avaliar a acurácia dos diagnósticos de Enfermagem de pacientes internados em uma Unidade de Terapia Intensiva. Método: pesquisa quantitativa, documental, retrospectiva e transversal. Foram avaliados 122 prontuários de pacientes adultos internados na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital público catarinense, no período de 12 meses, que continham o histórico de Enfermagem e os diagnósticos de Enfermagem documentados nas primeiras 24 horas de internação do paciente. A avaliação da acurácia dos diagnósticos de Enfermagem foi realizada por duas avaliadoras utilizando a Escala de Acurácia dos Diagnósticos de Enfermagem - versão 2. Resultados: foram avaliados 809 diagnósticos, contidos em 122 prontuários, documentados por nove enfermeiros. Houve predominância de diagnósticos de Enfermagem com alta acurácia (n=665; 82,2%). Diagnósticos com acurácia moderada (n=64; 7,9%), acurácia baixa (n=54; 6,6%) e acurácia nula (n=26; 3,2%) foram pouco frequentes. Conclusão: o alto grau de acurácia da maioria significativa dos diagnósticos de Enfermagem avaliados indica o nível de refinamento do raciocínio clínico diagnóstico dos enfermeiros.
Objetivo: Identificar como se configuram as relações familiares entre cuidador e demais membros da família. Metodologia: Estudo qualitativo realizado com seis cuidadores familiares de doentes crônicos. Para coleta das informações usou-se entrevista, originado duas categorias: Impacto afetivo nas relações familiares expressas pelo cuidador familiar e Impacto social no cotidiano da vida do cuidador. Resultados: Quatro cuidadores eram mulheres e dois homens, sendo duas filhas, dois cônjuges, um pai e uma nora. Identificou-se que as relações familiares se modificam durante o percurso da doença, com tendência a se vulnerabilizar mesmo na existência de laços afetivos anteriores ao evento. Identificou-se ainda, o sofrimento do cuidador relacionado ao afastamento dos familiares no processo de cuidar, sentindo-se só, o que gera isolamento social. Considerações finais: Cuidar do familiar em casa constitui em uma atitude familiar saudável; todavia, requer assistência ininterrupta, sendo assim, há necessidade de auxílio, compartilhamento das responsabilidades frente o processo de cuidar.
Resumo: Este trabalho foi uma iniciativa do projeto “Ciências Biológicas – Uma Forma de Integrar e Construir a Prática Experimental”, cuja ação de destaque foi o incentivo ao ensino de Ciências Biológicas para alunos de ensino médio de dois municípios. Foram oferecidas aulas teóricas e práticas em laboratórios da Universidade Federal da Fronteira Sul (UFFS), promovendo o contato de alunos e professores de escolas públicas com a universidade. Neste contexto, foi possível aproximá-los de atividades, materiais e equipamentos de prática científica e de ensino nas áreas de Ciências Biológicas, visando melhorias das condições de aprendizagem e estimulando os jovens dessas escolas para a participação no meio acadêmico-científico, aumentando a interação universidade/escola pública. Foram atendidas 15 turmas, totalizando cerca de 320 estudantes, que presenciaram as aulas de “Microscopia, células e tecidos”, “Tipagem sanguínea” e “Biodecomposição de alimentos orgânicos”. Esse trabalho possibilitou que os alunos tivessem contato prévio com o mundo das ciências e os incentivou para ingressar na universidade. Já os professores que acompanharam os alunos se sentiram instigados a manter a criatividade em sala de aula. Para os acadêmicos envolvidos, o projeto possibilitou o crescimento pessoal, instigando os mesmos a desenvolver aptidões, além do que lhes é ensinado em sala de aula. Palavras-chave: Práticas laboratoriais, ensino-aprendizagem, escola pública, extensão universitária. The teaching of Biological Sciences - a theoretical and practical experience with students of high public schools Abstract: This article promotes the project ‘Ciências Biológicas – Uma Forma de Integrar e Construir a Prática Experimental’ (Biological Sciences – a way to integrate and to build experimental practices). This initiative encouraged the teaching of biological sciences to high school students of two municipalities. Theoretical and practical classes were offered in the university labs of Universidade Federal Fronteira Sul –UFFS (Chapecó, Santa Catarina State, Brazil) in order to promote the contact of students and teachers of public schools with the university. In this context, it was possible to put the students in contact with procedures, equipments scientific and teaching practices in the areas of Biological Sciences. These activities aimed at improving learning and stimulating the students from the schools in which were part of the academic and scientific community, and as a result, to promote the interaction between university and public schools. Fifteen student groups took part in the project, which totaled around 320 students who had lessons on microscopy, cells and tissues, blood typing and biological decomposition of organic food. This project encouraged students that had a previous contact with the world of science to enter university. In addition, the teachers who accompanied the students were encouraged to continue being creative in their classes. For the undergraduate students involved, the project enabled personal growth and encouraged them to develop skills beyond what they were taught in the classroom. Key-words: Laboratory Practices, Teaching and Learning, Public School, University Extension. La enseñanza de Ciencias Biológicas - una experiencia teórica y práctica con los estudiantes de la escuela secundaria en escuelas públicas Resumen: En este artículo, se hace un relato de un trabajo que tuvo una iniciativa del proyecto ‘Ciências Biológicas – Uma Forma de Integrar e Construir a Prática Experimental’ (Ciencias Biológicas – Una Forma de Integrar y Construir la Práctica Experimental), cuya acción principal fue el incentivo a la enseñanza de Ciencias Biológicas para alumnos de enseñanza media de dos municipios. Se les ofreció clases teóricas y prácticas en los laboratorios de la Universidade Federal da Fronteira Sul – UFFS (Santa Catarina, sur de Brasil) promoviendo el contacto de alumnos y profesores de escuelas públicas con la universidad. En este espacio, fue posible aproximarlos a actividades, materiales y equipamientos de la práctica científica y de la enseñanza en las áreas de Ciencias Biológicas, buscando mejorías en las condiciones de aprendizaje y estimular los jóvenes de esas escuelas a la participación en el medio académico-científico, aumentando la interacción universidad/escuela pública. Han sido atendidos 15 grupos y cerca de 320 estudiantes, que fueron testigos de las lecciones de “Microscopía, células y tejidos”, “Tipo sanguíneo”, y “Biodescomposición de alimentos orgánicos”. Ese trabajo ha posibilitado que los alumnos tuvieran un contacto previo con el mundo de las ciencias y los ha incentivado a ingresar a la universidad. Por otro lado, los docentes que han acompañado a los alumnos se han sentido instigados a mantener la creatividad en las clases. Para los académicos involucrados, el proyecto ha posibilitado el crecimiento personal, instigándolos a crear aptitudes, más allá de lo que les es enseñado en el salón de clase. Palabras-clave: Extensión Universitaria, Popularización de la Ciencia, Escuela Secundaria, Enseñanza Científica.
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