Structure of Cognitive Disorders and Dynamics of Bioelectric Activity of the Brain in Patients After Direct Myocardial Revascularization

Abstract

Цель. Анализ структурных характеристик и электроэнцефалографической (ЭЭГ) картины ПОКД у пациентов после прямой реваскуляризации миокарда в условиях искусственного кровообращения (ИК). Материал и методы. В исследование включено 114 пациентов-мужчин, перенесших плановое коронарное шунтирование (КШ) в условиях ИК, сред-ний возраст составил 55,9±5,3 лет. Всем пациентам было проведено нейро-физиологическое тестирование за 3-5 дней до операции и на 7-10-е сутки после КШ. В те же сроки 65 пациентам из основной группы (средний воз-раст -57,2±5,1 лет) было проведено ЭЭГ-исследование. Результаты. Операция КШ, проводимая в условиях ИК, в 79% случаев ослож-няется развитием ранней ПОКД. Когнитивное снижение чаще всего наблюда-ется в таких доменах, как нейродинамика и память. Обнаружено, что ранняя ПОКД сопровождается ЭЭГ-признаками корковой дисфункции (увеличение мощности биопотенциалов низкочастотных тета-ритмов). Заключение. Согласно результатам исследования, структура ранней ПОКД в послеоперационном периоде КШ с ИК состоит из поражения функций нейро-динамики и памяти, что может являться причиной ухудшения качества жизни пациентов и снижения эффективности операции. Aim. To analyze structural chareacteristics and electroencephalographic (EEG) pattern of post-operation cognitive dysfunction (POCD) in patients after direct myocardial revascularization under artificial circulation (AI). Material and methods. Totally 114 male-patients included, underwent scheduled coronary bypass grafting (CBG) under the AI, with average age 55,9±5,3 y. In 3-5 days before operation and on 7-10 day after all patients underwent neurophysiological testing; of those 65 patients also underwent EEG. Results. The CBG operation with AI leads in 79% of cases to the early POCD. Cognitive impairment usually becomes prominent in the domains of neurodynamics and memory. It is shown that the early POCD is followed by EEG-signs of cortical dysfunction (increase of low-frequency theta-rhythm magnitude). STRUCTURE OF COGNITIVE DISORDERS AND DYNAMICS OF BIOELECTRIC ACTIVITY OF THE BRAIN IN PATIENTS AFTER DIRECT MYOCARDIAL REVASCULARIZATION Conclusion.According to the results of the study, in post-operative CBG with AI period the structure of POCD consists of injury of neurodynamics and memory, which might be a cause of decreased life quality of patients and efficacy of surgery itself. Russ J Cardiol 2014, 8 (112): 57-62

Effectiveness of dual-task computerized cognitive training in the prevention of postoperative cognitive dysfunction in coronary bypass surgery

“…Нейропсихологическое тестирование. Расширенное нейропсихологическое тестирование выполняли с помощью психофизиологического комплекса "Status PF", которое включало оценку психомоторных и исполнительных функций; методика была описана ранее [21]. Тестирование проводили до операции, сразу после включения пациента в исследование и повторно на 8-9 сут.…”

“…Регистрацию ЭЭГ проводили в те же временные интервалы, что и расширенное нейропсихологическое исследование. Подробно нейрофизиологические методы описаны ранее [21,22].…”

Predictors of Persistant Post-Operation Cognitive Dysfunction in 2 Type Diabetes Patients After Coronary Bypass Grafting

“…В связи с этим была проведена оценка вклада каждого из вышеописанных показателей в развитие стойкой ПОКД. На первом этапе значения всех пока-зателей, характеризующих приверженность пациента к лечению (концентрация HbA 1c , глюкозы, ОХ, холе-стерина ЛПВП и ЛПНП, ТГ, а также снижение массы тела, факт курения, уровень АД и соблюдение 4-х -компонентной схемы лечения), были переведены в диапазон от 0 до 1 с помощью метода стандартиза-ции по соответствующим алгоритмам [9]. Данный диапазон отражает близость показателя к целевому значению.…”