Ser mãe de um filho com câncer em tratamento quimioterápico: uma análise fenomenológica

Abstract

RESUMOEste estudo teve como propósito desvelar facetas do fenômeno ser mãe de um filho em tratamento quimioterápico, buscando subsídios para uma assistência mais qualificada em oncologia pediátrica. Fundamenta-se na metodologia da pesquisa qualitativa, modalidade fenomenológica, e foi realizado entre junho e agosto de 2008. Foram realizadas entrevistas gravadas com mães que estavam conscientes do diagnóstico de câncer de seus filhos e os acompanhavam durante internação para tratamento quimioterápico em hospital especializado em oncologia, em Goiânia-GO. A análise dos dados baseou-se no método Análise Qualitativa do Fenômeno Situado. Observa-se, nos discursos das mães, a ambiguidade acerca dos significados da quimioterapia e as dificuldades diante das mudanças na dinâmica familiar impostas pelo tratamento do filho. O medo das incertezas do curso da doença ficou bastante evidente, incluindo o medo da morte e das recidivas. A necessidade de afastamento dos outros filhos intensificou os sentimentos de angústia e culpa em relação às possibilidades dessas mulheres enquanto Ser mãe. Nesse contexto, fica evidente a necessidade do redirecionamento da abordagem na assistência às mães que acompanham o filho em tratamento quimioterápico. Nessas situações, faz-se necessário um olhar atento às crianças, assim como às suas famílias, entendendo-se que todos vivem integralmente o processo de adoecer com câncer.Palavras-chave: Enfermagem Pediátrica. Oncologia. Quimioterapia. Pesquisa Qualitativa. INTRODUÇÃOAs neoplasias pediátricas mais frequentes são as leucemias, linfomas e tumores do sistema nervoso central. Elas apresentam-se como a terceira causa de morte no Brasil em crianças menores de 14 anos. Essas neoplasias se comportam de maneira diferente em crianças, apresentando períodos de latência menor, além de crescerem mais rapidamente e serem mais invasivas quando comparadas às neoplasias em adultos; no entanto, apresentam melhor prognóstico (1) . O tratamento das neoplasias pediátricas é bastante complexo, devendo envolver uma equipe multidisciplinar preparada e, sempre que possível, a criança deve permanecer em suas atividades diárias normais.A criança é um ser em crescimento e desenvolvimento, por isso precisa, mesmo em situações de hospitalização, ser estimulada e manter vínculos afetivos com as pessoas, ambientes e objetos (2)(3) . Uma criança não hospitalizada possui rotinas diárias a serem seguidas, como horário para brincar, ir para escola, fazer as lições de casa, comer, dormir, etc. Diante da hospitalização, a criança se depara com alterações na estrutura diária a que até então estava habituada e passa a lidar com a necessidade de permanecer no leito, a presença de pessoas estranhas, a dor, a realização de procedimentos desagradáveis e dolorosos,

Mothers/companions of children with cancer: apprehension of the hospital culture

“…The child becomes the mother's priority. 3 Human beings adjust to environmental pressures and rely on significant symbol systems as a guide in the new environment. 6 Two of the 12 mothers highlighted decision making in terms of giving permission to the conduction of surgical procedures based on the information they had gotten from doctors and nurses, as well as from the Internet: …”

“…2 In face of this diagnosis in a child, mothers lose control of situations, living moments of uncertainties and anxiety that may compromise their emotional health and consequently the care for their children. They need to face and accept the rituals of diagnosis and treatment during hospitalization and create strategies to bear the burden of suffering in face of their children's pain, 3 surviving in a space that is different from that of their homes, with people who are foreign to their family or circles of friends.…”

“…3 In face of these situations, mothers become more fragile, vulnerable, and unprepared to fight these hurdles together with their children, in a constant threshold between life and death.…”

Cuidado do enfermeiro à criança com condição crônica: revelando significados

“…A literatura (13) aponta que durante o período de internação a mãe é, na maioria das vezes, a pessoa mais significativa e próxima da criança. Nessa trajetória ela pode apresentar sentimentos de culpa, ansiedade e preocupação relacionada ao tratamento e futuro da criança e ainda referente ao distanciamento dos demais filhos e da própria casa.…”

“…Nessa trajetória ela pode apresentar sentimentos de culpa, ansiedade e preocupação relacionada ao tratamento e futuro da criança e ainda referente ao distanciamento dos demais filhos e da própria casa. Desse modo revela-se premente valorizar os sentimentos vividos por essas mulheres e proporcionar oportunidades de se aproximarem de pessoas significativas que compartilham de seu existir (13) . Nesse sentido as mães de crianças hospitalizadas podem manifestar sinais de esgotamento físico, mental e emocional, além de sentimentos de medo, negação, otimismo e esperança (14) .…”