A dificuldade de avaliar e mensurar a dor no recém-nascido pré-termo constitui obstáculo ao cuidado em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Com este desafio desenvolveu-se a proposta do estudo, centrando-o na identificação da dor em recém-nascidos prematuros, utilizando a mímica facial. Os objetivos foram: analisar como mães e enfermeiras identificam a dor em recém-nascidos prematuros e verificar se identificam os sinais de dor pela expressão facial. Trata-se de estudo exploratório-descritivo envolvendo 24 mães e 12 enfermeiras como sujeitos do estudo. Para a coleta de dados utilizou-se a entrevista semi-estruturada e um quadro com seis fotos de recém-nascidos avaliadas pelo Sistema de Codificação da Atividade Facial Neonatal. Conclui-se que as mães identificaram melhor a dor pela expressão facial do que as enfermeiras. A avaliação da dor deve ser preocupação da enfermeira, pois para o cuidado, aspectos como identificação de sinais álgicos e sua caracterização são ferramentas para o cuidado ao recém-nascido prematuro.
Resumo Estudo descritivo, inserido na abordagem quantitativa, com o objetivo de conhecer a prática domiciliar do
RESUMODefiniu-se como objetivo compreender os significados revelados por enfermeiros ao cuidar da criança com condição crônica. Investigação de abordagem qualitativa apoiada na Análise Temática. Participaram do estudo oito enfermeiras do serviço de Pediatria de um Hospital Universitário localizado na região nordeste do Brasil. Serão descritos neste manuscrito cinco temas: Valorizando a religiosidade e a fé no cuidado à criança com condição crônica; Percurso da condição crônica; Sentimentos, expectativas e atitudes maternas; Fatores Sociais Intervenientes e Isolamento social. Nas relações de cuidado o apoio profissional e familiar revelaram-se como suporte necessário para manutenção da qualidade de vida e garantia do cuidado integral. Nesse contexto o cuidado do enfermeiro à criança com condição crônica demanda uma compreensão ampliada de cuidado enriquecido de subjetividade e objetividade para tomada de decisões coerentes com as necessidades da criança e da família.Palavras-chave: Enfermagem Pediátrica. Doença Crônica. Cuidado. Família. INTRODUÇÃOO cuidado do enfermeiro à criança com condição crônica apresenta-se como uma experiência peculiar e intensa permeada por conflitos, sentimentos ambíguos e por dificuldades no lidar com a imprevisibilidade da criança que se encontra em risco iminente de morte (1) . Sob esta perspectiva o cuidado expressa-se como uma complexa rede de relações, inter-ações e retro-ações as quais encontram-se caracterizadas pela dialógica morte/vida, ordem/desordem e onde a diversidade e a unidade humana encontram-se ligadas e valorizadas formando um todo integrador (2) . Nessa direçãomo tratamento da criança com condição crônica designa-se como complexo, demorado, prolongado, penoso e exige cuidados permanentes em relação à terapêutica e aos fatores que possam agravar o estado de saúde da criança (3) . Nesse contexto a família configura-se como importante elemento de promoção e recuperação da saúde atuando no restabelecimento físico e psicológico da criança. Vale destacar que a literatura em especial da enfermagem revela uma impossibilidade em oferecer um cuidado de qualidade à criança com condição crônica sem incluir a família no plano de cuidados (4) o que sustenta a necessidade de valorização da família como unidade de cuidado.Uma questão a ser considerada no cuidado do enfermeiro à criança com condição crônica são as alterações na dinâmica e estrutura familiar em consequência das frequentes hospitalizações da criança. No cotidiano do cuidado e do cuidar da criança com condição crônica o enfermeiro depara-se com situações difíceis no lidar com a família, exigindo do mesmo uma escuta sensível
ResumoIntrodução: Nas Unidades de Terapia Intensiva Pediátricas, o enfermeiro exerce o cuidado à criança, administra, organiza, controla e favorece práticas de cuidar. É um ambiente circundado de situações variadas e complexas que demandam atenção do profissional. Objetivo: Compreender as demandas de atenção que emergem do processo de cuidado do enfermeiro em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica. Casuística e Métodos: Estudo exploratório, descritivo e qualitativo realizado por meio de entrevista não estruturada com 11 enfermeiros da Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de um Hospital Universitário em São Luís e que desenvolviam atividades por, no mínimo, seis meses na unidade. A análise dos dados foi apoiada nos pressupostos da Análise Temática que consistiu na extração de 642 núcleos de sentido e a construção de quatro temas. Resultados: Os temas revelados foram: Demandas Técnico-Instrumentais que caracterizaram o trabalho do enfermeiro voltado para a realização de tarefas, procedimentos e atribuições; Demandas para Gestão do Trabalho que revelou como os enfermeiros organizam o processo de trabalho e seus fatores limitantes; Demandas para Gestão do Cuidado que demonstrou a enfermagem integrando um ambiente de relações num processo dinâmico de organização do cuidado; Demandas Estruturantes do Processo de Cuidado direcionadas às peculiaridades do cuidado à criança, à família e o cuidado continuado almejando a alta e a cura da criança. Conclusão: O cuidado em terapia intensiva pediátrica sugere um ser/fazer compartilhado, corresponsável e interativo, requer da enfermagem conhecimento técnico e científico, disponibilidade física e emocional, ética e respeito pela vida; não somente relacionado à criança, mas também à família e à equipe.Descritores: Enfermagem Pediátrica; Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica; Cuidados de Enfermagem; Atenção. Abstract Introduction: At Pediatric Intensive Care Units, the nurse performs the care of children. She also manages, organizes, controls, and promotes care practices. This hospital unit setting is surrounded by varied and complex situations requiring attention from the health personnel. Objective: Understand the demands on care emerging from the nursing care process at a Pediatric Intensive Care Unit. Patients and Methods: We carried out an exploratory, descriptive, and qualitative study using unstructured interviews involving 11 nurses who work in the Pediatric Intensive Care Unit at the University Hospital in the city of São Luis, State of Maranhão, Brazil. To participate in the study the nurses should be on duty for at least six months in the unit. Data analysis was based on pretexts of the Thematic Analysis that consisted on the retrieve of 642 units of meaning and the construction of 4 themes. Results: The themes that appeared were technical-instrumental demands characterizing the nursing work, which was focused on performing tasks, procedures, and duties; practice management demands revealing the limiting factors and how nurses organize their workflow; patient-car...
Necessidades de familiares caracterizam-se como algo essencial, exigido pela pessoa, que quando suprido diminui a angústia, melhora a percepção e o bem-estar. Quais seriam as necessidades dos familiares dos recém-nascidos internados em UTI Neonatal? Foi realizado estudo exploratório quantitativo apoiado no instrumento INEFTI com objetivo de identificar as necessidades dos familiares segundo as dimensões segurança, informação, proximidade, conforto e suporte. As necessidades de segurança foram melhor atendidas para 85,7% dos familiares, enquanto, as de informação, as mais comprometidas. Conhecer as necessidades dos familiares oferece subsídios ao planejamento do cuidado e à implementação do cuidado centrado na criança e na família.Descritores: Relações Profissional-Família, Acontecimentos que mudam a vida, Unidade de Terapia Intensiva.Describing the needs of parents who have a child hospitalized in a newnatal intensive care unitThe needs of parents are characterized as something essential, required by the person that, when supplied, decreases the anguish, improves perception and wellbeing. What are the family needs from the newborns admitted to NICU's? This quantitative and exploratory study, supported by the INEFTI instrument, aims to evaluate the family needs according to the following dimensions: security, information, proximity, comfort and support. Security needs were better met for 85,7% of the parents, while the information needs were the most compromised one. Knowing the family needs offers subsidies to care planning and implementation of care centered on the child and family.Descriptors: Professional-Family Relations, Life changing events, Intensive Care Units.Describindo necesidades de familiares de niños internados en unidad de cuidados intensivos neonatalesLas necesidades de los familiares se caracterizan como algo esencial, exigido por la persona. Cuando suplidas, disminuyen la angustia, mejoran la percepción y el bienestar. ¿Cuáles serían las necesidades de los familiares de los recién nacidos internados en Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales? Fue realizado estudio exploratorio cuantitativo apoyado en el instrumento INEFTI, con objetivo de identificar las necesidades de los familiares conforme las dimensiones seguridad, información, proximidad, confortación y apoyo. Las necesidades de seguridad fueron mejor atendidas para 85,7% de los familiares, mientras las necesidades de información fueron las más comprometidas. Conocer las necesidades de los familiares ofrece subsidios al planeamiento del cuidado y para implementación del cuidado centrado en los niños y en la familia.Descriptores: Relaciones Profesional-Familia, Acontecimientos que cambian la vida, Unidades de Cuidados Intensivos.
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