Sensibilidad, especificidad y valores predictivos de los índices cardíacos de Goldman, Detsky y Lee

Evaluación de arritmias con base en el método de ayuda diagnóstica de la dinámica cardiaca basado en la teoría de la probabilidad

“…Cuando se hace un diagnóstico de arritmia es importante identificar cuáles de ellas son benignas y cuales pueden presentar riesgo de muerte súbita 16 , con el fin de facilitar la toma de decisiones terapéuticas preventivas tempranas, no sólo en pacientes con diagnóstico de arritmia, sino también en pacientes con alteraciones cardiacas arrítmicas aisladas asociadas a cambios específicos, tales como las arritmias intraoperatorias, las cuales constituyen una de las complicaciones más habituales en la práctica anestésica, presentando una incidencia aproximada del 70% en la cirugía no cardíaca 17,18 . Aunque el análisis de la variabilidad de la frecuencia cardiaca ha demostrado su capacidad para detectar cambios ante alteraciones cardiacas específicas [7][8][9][10][11] , sus resultados están basados en análisis de carácter estadístico, a partir de los cuales se evalúan porcentajes que dan cuenta del comportamiento global de una población, sin poder determinar de manera reproducible el comportamiento de cada caso particular; además las técnicas estadísticas, como la realización de promedios y otras, implican pérdida de información importante que puede ser significativa clínicamente.…”