Riscos associados à mortalidade em pacientes atendidos em um programa de prevenção do pé diabético

Abstract

Resumo OBJETIVO SIdentificar em pacientes com diabetes tipo 2 quais alterações nos pés estariam associadas às características demográficas, clínicas, bioquímicas e de tratamento e quais delas aumentariam o risco de mortalidade. MÉTODOS Estudo longitudinal retrospectivo que avaliou as alterações nos pés de pacientes externos atendidos em consulta de enfermagem. Os dados da história clínica e do exame dos pés foram coletados de 918 prontuários de uma amostra por conveniência. RESULTADOS Em 10 anos, a mortalidade cumulativa atribuída a polineuropatia sensitiva periférica foi 44,7%, pela doença vascular periférica 71,7%, pela associação das duas condições 62,4% e pela amputação 67,6%. Após análise multivariável, o tempo de acompanhamento com enfermeiros permaneceu como único fator de proteção para a mortalidade (p < 0,001). CONCLUSÃO O risco de morrer nesses pacientes diminuiu quando consultaram com enfermeiros educadores. Permaneceu como fator de risco independente pacientes com pé isquêmico, amputação e doença arterial coronariana.

Altered touch perception and associated risk factors in individuals with diabetes mellitus

“…In the multivariate analysis, the duration of follow-up with nurses remained as a protective factor for mortality (p <0.001). The study concluded that patients with type 2 DM's foot care performed by nurses continuously were able to decrease the risk of death for patients (30) .…”

Assistência do profissional enfermeiro ao paciente amputado por complicações do Diabetes Mellitus / Assistance of the nurse professional to the patient amputated due to complications of Diabetes Mellitus

“…A NPD é um dos fatores de riscos mais importantes tanto para o desenvolvimento de úlceras quanto para amputações em pés nos pacientes com DM. A perda de sensibilidade possibilita dano repetido nos tecidos, podendo acarretar o desenvolvimento de lesões (SCAIN;FRANZEN;HIRAKATA, 2018).…”

“…3.1 CONTEXTUALIZANDO O DIABETES MELLITUS E SUAS COMPLICAÇÕESO DM tornou-se uma das principais doenças não transmissíveis em todo o mundo, e possui um impacto significativo sobre a qualidade de vida dos pacientes, além de ser o terceiro maior fator de risco para morte prematura, com o pior efeito observado em países de baixa renda(MESSENGER et al, 2019).A hiperglicemia persistente que caracteriza o DM traz clinicamente uma carga de doença aos seus portadores pelas complicações crônicas e pelo aumento na mortalidade desses pacientes(SCAIN;FRANZEN;HIRAKATA, 2018).A hiperglicemia, a longo prazo, associada a outros fatores, como a obesidade, a resistência à ação da insulina, a inflamação branda e crônica e a disfunção endotelial, tem Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v.4, n.3, p. 10977-10995 may./jun. 2021…”

Digital educational technology for care management of diabetes mellitus people’s feet

“…Among health professionals, nurses have a strategic role in foot care interventions, since they are often the first persons to have contact with people with the condition. Therefore, they must be prepared to carry out a careful evaluation of the feet, one of the recommended practices for nursing consultation with people with diabetes (17) .…”