Relatos e reflexões sobre a Atenção Primária à Saúde em assentamentos da Reforma Agrária

Abstract

Resumo Este estudo de caso objetivou analisar o cuidado à saúde de famílias assentadas no interior do Estado de Pernambuco, mediante observação participante, entrevistas individuais com profissionais de saúde e representante do Movimento dos Trabalhadores Rurais Sem Terra - MST, grupos focais com as famílias de dois assentamentos e diário de campo. Observou-se que as práticas de saúde estavam relacionadas ao cuidado popular por meio do uso de plantas medicinais, ações de prevenção, como vacinação, puericultura, acompanhamento a hipertensos e diabéticos, tratamento da água e destino do lixo. Identificou-se que fatores socioeconômicos, culturais e educacionais impactavam, de maneira negativa, na condição de saúde, enquanto a formação dos profissionais e a capacidade resolutiva da Atenção Primária limitavam a oferta de ações. Apesar de as práticas de saúde estarem de acordo com a Política Nacional da Atenção Básica, havia lacunas entre o fazer saúde técnico e o fazer saúde popular. Destacaram-se as ações realizadas pelo Movimento, como o diagnóstico da condição de saúde e planejamento, a partir da educação popular. As necessidades de saúde apresentadas pelas famílias demandavam das equipes competências e habilidades específicas para o cuidado à saúde integral implicado com a realidade socioeconômica, cultural e sanitária dos assentamentos da Reforma Agrária.

Um modelo para estruturação de equipes de Atenção Primária à Saúde baseado em árvore-B

“…Reforça-se, assim, a necessidade da compreensão do território e suas características, por meio de processo de mapeamento de famílias e identificação de dispositivos comunitários e das condições socioeconômicas e sanitárias para se estruturar e gerir a oferta de ações e intervenções, pois a organização comunitária do território é determinante do modelo de atenção e de promoção da saúde (ALMEIDA et al, 2018). Municípios que incluem territórios de assentamentos de reforma agrária são exemplos que expõem essa complexidade na APS, com outras vulnerabilidades, como exposição ao sol, manipulação de agrotóxicos, adoecimento associado ao trabalho agrícola, além da ausência de equipamentos sociais, saneamento básico e transporte, fatores que exigem uma abordagem orientada à população adscrita (DANTAS et al, 2019).…”

O uso de plantas medicinais na atenção primária à saúde: revisão integrativa

“…Estudo de Dantas e colaboradores entrevista profissionais da saúde e representantes do MST, fazendo uso de grupos focais com famílias e diário de campo, ressalta o papel de se incentivar o uso de PM e fortalecer o saber popular nos dois assentamentos pesquisados por meio de núcleos locais 32 . Esse cuidado vai ao encontro de experiências do MST relatadas por setores estaduais da saúde, no sentido de promoção de hábitos saudáveis, efetivação do direito à saúde e preparo de remédios à base de PM 33 .…”

Educação Popular e Saúde nos processos formativos: desafios e perspectivas

“…In our view, graduating in EPS should be built in a manner linked to the concrete exercise of participation in popular social movements and other forms of social and political organization. As Dantas et al 17 states, EPS "visa ao resgate da organicidade interna, orientada à prática e vinculada a uma análise mais ampla da questão de saúde por meio do incentivo e da construção da autonomia transformada em luta" 17 (p. 7).…”