Prescrição De Enfermagem: Dos Motivos Da Não Realização Às Possíveis Estratégias De Implementação

Abstract

Quando se reflete sobre as desvantagens da prática de enfermagem não sistematizada, pode-se perceber o quanto se está deixando de valorizar a própria profissão, colaborando para sua estagnação. Esta situação pode ser visualizada, quando da não realização de prescrição de enfermagem, passando a equipe de enfermagem a guiar suas ações fundamentalmente pela prescrição médica, tornando aparentemente desnecessária a participação do enfermeiro nas tomadas de decisão. A implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma necessidade à definição, diferenciação e valorização da profissão e dos profissionais da enfermagem, além de ser exigida legalmente pela Resolução COFEN 272/2002. Com este estudo tivemos como objetivos: a) identificar os motivos da não realização da Prescrição de Cuidados de Enfermagem nas Unidades de Internação de um Hospital Universitário; b) apontar possíveis alternativas para o aprimoramento das ações de enfermagem e estratégias favoráveis à implantação, implementação e consolidação da prescrição de cuidados de enfermagem. Os dados foram colhidos através de um questionário, respondido por 37 (trinta e sete) enfermeiros. Obtivemos como resultado: a falta de credibilidade e a cultura da desvalorização da prescrição de enfermagem; a exiguidade do tempo, a carência de pessoal e o não estabelecimento de prioridades na realização e organização do trabalho da enfermagem; percepções sobre suas repercussões na organização do trabalho, qualidade da assistência e valorização profissional e possíveis estratégias para sua realização.Nursing prescription: the reason why nursing care was not carried out and the problable implementing strategiesAbstractThis study objectified: a) identify the reasons why Nursing Care Prescription was not being carried out in the Admittance Units of a Teaching Hospital; b) point out feasible alternatives to foster favorable nursing actions and strategies to set up, implement and consolidate nursing care prescription. Data were gathered through a questionnaire answered by 37 (thirty-seven) nurses. The result was as follows: unreliability and culture for undervaluing nursing prescription; lack of time; staff shortage; non-outlined priorities in order to carry out and organize nursing tasks; perceptions on the repercussion of work organization, quality-level of practice and professional valuing, besides feasible strategies to carry it out.

Utilização Do Processo De Enfermagem E as Dificuldades Encontradas Por Enfermeiros

“…Percebeu-se que eles conheciam bem a primeira etapa do processo, porém, poucos se posicionaram nas fases de planejamento de enfermagem e implementação. O planejamento da assistência de enfermagem é um dos meios que o enfermeiro dispõe para aplicar seus conhecimentos técnico-científicos e humanos na assistência ao paciente e caracterizar sua prática profissional, colaborando na definição de seu papel (14) . Durante o plano de cuidados, o enfermeiro elabora as ações de enfermagem visando resolver os problemas encontrados durante a fase de diagnósticos.…”

Patterns of knowledge used by nurses in caring for the patient in the first psychotic outbreak

“…33 When a diagnosis is made, the nurse has an ethical and legal obligation to question what has occurred and provide a particular type of treatment or care. 36 According to the interviewees, many of the actions they use do not have a nursing diagnosis, but are developed through observations. At other times, a survey of diagnoses is prepared however there is no elaboration of a care plan: Failure to raise diagnoses interferes negatively with nursing prescription, which should individually organize the daily goals of each patient's care.…”

Work organization in hospital nursing: literature review approach

“…24 The second study analyzes the use of material technologies in the ICU, such as monitors, mechanical ventilators, infusion pumps, defibrillators, pacemakers, computers and others, called by the authors as hard technologies; part of the idea that there is a strong relationship between the organization of nursing work in ICU and the use of technologies. 21 They concluded that the presence of obsolete materials, shortages and insufficient continuous training harm nursing work and cause suffering, dissatisfaction and an intensification in the work, among other consequences, with the use of technology not replacing the necessary personal interaction between caregivers and assisted subjects. 25 The third study describes the construction and implementation of a computerized nursing prescription in the ICU, in which the initiative and the process were considered positive and included the broad participation and compliance of the entire nursing staff.…”

“…The SNC and its institutionalization in appropriate records are a substantive component in attitude and practice that values the profession, however, it still does not receive due credit from nurses who often act only as facilitators of the work of other healthcare professionals and prioritize administrative and bureaucratic activities. 21 The shift change is a significant care management tool, organized and developed by the nursing staff. It is an important activity to ensure the adequate continuity of care, 24 hours a day, as well as team integration; besides being a rich space for communication and collective learning.…”