Цель. Изучить влияние хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) на послеоперационное течение у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) при аорто-коронарном шунтировании (АКШ). Материал и методы. В исследование включены 92 больных ИБС. Сформиро-ваны 2 группы: 1-я -50 больных ИБС, 2-я -42 больных ИБС в сочетании с ХОБЛ. Исследовалось состояние функции внешнего дыхания методом боди-плетизмографии, также регистрировалось потребление кислорода в покое и оценивалась эффективность легочной вентиляции -коэффициент исполь-зования кислорода (КИО 2 , мл/л). Методом однофакторного логистического регрессионного анализа вычислялись независимые предикторы сердечно-сосудистых и респираторных осложнений в ближайший период после АКШ. Результаты. После АКШ число госпитальных осложнений во 2-й группе боль-ных превышало таковое в 1-й. Во 2-й группе чаще регистрировалась дыха-тельная недостаточность, фибрилляция предсердий, нарушения церебраль-ных функций. Предиктором развития осложнений после АКШ стало наличие ХОБЛ (ОШ 2,1; ДИ 1,7-2,9; p=0,002). Сочетание низких значений объема фор-сированного выдоха за 1 сек (ОФВ1) -менее 60% от нормы с увеличением остаточного объема легких (ООЛ) более 130% является достоверным предик-тором увеличения времени искусственной вентиляции легких (ИВЛ) (ОШ 2,5; ДИ 1,9-3,2; p=0,01). Исходно снижение КИО 2 менее 20 мл/л также является предиктором увеличения продолжительности ИВЛ (ОШ 1,9; ДИ 1,4-2,8; p=0,003). Заключение. Наличие ХОБЛ у больных ИБС увеличивает шансы возникнове-ния осложненного течения госпитального периода в 2,1 раза. Такие особенно-сти исходного нарушения в системе внешнего дыхания как сочетание сниже-ния ОФВ1 менее 60% от нормы с увеличением ООЛ более 130%, а также зна-чительное снижение эффективности легочной вентиляции -КИО 2 менее 20 мл/л повышают шансы увеличения продолжительности ИВЛ после АКШ в 2,5 и 1,9 раза, соответственно. ХОБЛ -хроническая обструктивная болезнь легких, ИБС -ишемическая болезнь сердца, АКШ -аорто-коронарное шунтирование, КИО 2 -коэффици-ент использования кислорода, ИВЛ -искусственная вентиляция легких, ХСН -хроническая сердечная недостаточность, ФК -функциональный класс, ОФВ1 -объем форсированного выдоха за первую секунду, ЖЕЛ -жизненная емкость легких, ФЖЕЛ -форсированная жизненная емкость лег-ких, БС -бронхиальное сопротивление в покое, ООЛ -остаточный объем легких, ОЕЛ -общая емкость легких, МОС 25 -максимальная объёмная скорость в момент выдоха 25% форсированной жизненной емкости легких, МОС 50 -максимальная объёмная скорость в момент выдоха 50% форсиро-ванной жизненной емкости легких, МОС 75 -максимальная объёмная ско-рость в момент выдоха 75% форсированной жизненной емкости легких, МОД -минутный объем дыхания, ЧДД -частота дыхательных движений в мин, ОШ -отношение шансов, ДИ -доверительный интервал. Aim. To study the influence of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) on post-operation period course in coronary heart disease (CHD) patients after coronary bypass surgery (CBG). Material and methods. Totally, 92 patients included, with CHD. Two g...