Observância da orientação médica pelo usuário de lentes de contato

Abstract

Objetivo: Avaliar a observância da orientação médica pelo usuário de lentes de contato, oferecendo informações para o planejamento de programas de educação dirigidos à comunidade, visando contribuir para o uso confortável e prevenção de complicações. INTRODUÇÃONos últimos anos a oftalmologia tem passado por um extraordinário progresso. As lentes de contato têm tido participação muito importante nesta evolução, trazendo grandes benefícios para os que necessitam de correção visual (1) . Materiais que causam cada vez menos transtornos à fisiologia ocular e desenhos cada vez mais compatíveis com a topografia da córnea têm marcado, sobremaneira, o aumento do uso das lentes de contato (1) . A modernização dos métodos de fabricação, com redução dos custos tem permitido a produção de lentes descartáveis de um dia e de uma semana, bem como daquelas de troca planejada (1) . Fabricam-se lentes de contato de alta transmissibilidade de oxigênio, baixa ionicidade, resistência a depósi-tos e descartabilidade (1) . Os procedimentos para cuidados das lentes de contato estão cada vez mais simplificados. Um ou dois produtos são suficientes para boa manutenção, conservando as lentes limpas e desinfetadas, facilitando a observância dos usuários à orientação do oftalmologista.

Avaliação do nível de conhecimento quanto ao uso de lentes de contato entre os estudantes de medicina da Faculdade de Medicina do ABC

“…Em outros trabalhos existentes na literatura, observamos um número bastante variável em relação a complicações oculares: em um trabalho realizado em 2000, 37,7% dos estudantes de medicina entrevistados apresentaram complicações oculares, não especificadas em infecciosas ou não infecciosas (8) ; em outro trabalho realizado em 2001, 51,49% responderam ter tido complicações com o uso de lentes (9) ; em trabalho realizado em 2006, 83,2% relataram complicações oculares (6) . Devemos também nos atentar à porcentagem de 21% dos casos de ceratite encontrados em nosso trabalho, núme-ro bastante significativo se levarmos em consideração que estas representam a mais séria complicação do uso de LC que podem levar à cegueira (4) . A higienização da lente, em 42,6% dos entrevistados era feita somente antes da sua colocação e em 38% dos casos, antes e depois de seu uso, número menor que o encontrado na literatura, onde 46,5% responderam fazer a higienização das lentes antes e depois de usá-las (6) .…”

“…Outro fator que estimulou o aumento do uso de lentes de contato foi a modernização dos métodos de fabricação das lentes de contato, produzindo-se assim lentes com alta transmissibilidade de oxigênio, resistên-cia a depósitos e baixo custo (4) , resultando em LC com materiais que causam cada vez menos danos à fisiologia ocular e com desenhos cada vez mais compatíveis com a topografia corneana (4,5) . Mas juntamente com o maior número de usuários, o número de infecções oculares também cresceu (4,6) . Estima-se que nos últimos 40 anos, a taxa de infecção tenha aumentado em 435% devido ao aumento do número de usuários (4) .…”

“…Mas juntamente com o maior número de usuários, o número de infecções oculares também cresceu (4,6) . Estima-se que nos últimos 40 anos, a taxa de infecção tenha aumentado em 435% devido ao aumento do número de usuários (4) . O uso de LC pode alterar a fisiologia da córnea facilitando o aparecimento de infecções (4) e ainda, a formação de depósitos sobre as lentes facilita o desenvolvimento das reações inflamatórias e infecciosas (1,2) .…”

“…Estima-se que nos últimos 40 anos, a taxa de infecção tenha aumentado em 435% devido ao aumento do número de usuários (4) . O uso de LC pode alterar a fisiologia da córnea facilitando o aparecimento de infecções (4) e ainda, a formação de depósitos sobre as lentes facilita o desenvolvimento das reações inflamatórias e infecciosas (1,2) . O comportamento inadequado de usuários em relação a cuidados de limpeza, desinfecção, utilização de soluções guardadas por tempo excessivo, higiene das mãos e do estojo das lentes, uso por períodos mais longos do que o recomendado e falta de controle médico regular têm sido apontados como causas de complicações e de insucesso na adaptação de LC (7) .…”

Percepções de oftalmologistas referentes ao modelo de ensino aplicado a lentes de contato

“…Entre os portadores de ceratocone, por exemplo, quando os óculos já não proporcionam visão suficiente para realização das atividades diárias, as lentes de contato constituem a única opção, postergando ou mesmo evitando o transplante de córnea. Sabe-se que para esta adaptação, o oftalmologista deverá levar em consideração as fases evolutivas do ceratocone (incipiente ou moderada), sua classificação (grau I, II ou III), técnicas mais adequadas de adequação da lente à córnea, além do DK (coeficiente de permeabilidade aos gases) da lente (2) .…”