Neurology in adolescence

Abstract

ResumoObjetivo: esta revisão tem como objetivo oferecer aos pediatras noções atualizadas dos problemas neurológicos que mais freqüente-mente afligem os adolescentes, pretendendo dar àqueles que vivem em centros e neles trabalham, e que não contam com o especialista, condições para diagnosticar, investigar e tratar a enxaqueca e as crises convulsivas, entre outras queixas comuns.Métodos: as informações aqui resumidas são resultantes da revisão não-sistematizada da literatura médica, somadas à experiên-cia clínica gerada pelo atendimento ambulatorial dos pacientes do Instituto de Puericultura e Pediatria Martagão Gesteira, da Universidade Federal do Rio de Janeiro (IPPMG-UFRJ). Foram citados os artigos de maior relevância.Resultados: adolescentes que apresentam queixas de natureza neurológica motivam freqüentes idas aos consultórios médicos. Uma porcentagem significativa de adolescentes tem crises convulsivas, cefaléia, distúrbios do comportamento e do aprendizado, entre outros problemas.Conclusões: a avaliação da maioria desses casos pode dispensar o especialista. Esse artigo procura fornecer aos pediatras instrumentos que permitem diagnosticar e tratar grande parte dessas situações.J Pediatr (Rio J) 2001; 77 (Supl.2): S205-S216:cefaléia, convulsões, distúrbios do comportamento, distúrbios do sono, adolescên-cia. AbstractObjective: to provide pediatricians with updated information about the neurological problems that most frequently affect adolescents, allowing doctors to diagnose, investigate and treat migraine headaches and seizures, and other conditions.Methods: non-systematic review of medical literature combined with clinical experience acquired at the Martagão Gesteira Institute of Child Care and Pediatrics, Universidade Federal do Rio de Janeiro.Results: neurological conditions account for an increased frequency of medical appointments among adolescents. A significant number of these patients have seizures, and behavioral and learning disorders.Conclusions: most cases can be assessed by non-specialists. This articles aims at supplying pediatricians with tools that will help them diagnose and treat a great number of the situations.J Pediatr (Rio J) 2001; 77 (Supl.2): S205-S216: headache, seizures, behavior disorders, sleep disorders, adolescence. Neurologia na adolescência Neurology in adolescenceLucia Fontenelle* IntroduçãoAs doenças neurológicas que se iniciam na adolescência são, na maioria das vezes, menos agressivas do que aquelas que têm seu começo nos primeiros anos da vida. Entre elas, podem servir de exemplos as epilepsias que, salvo algumas exceções, são bem controladas com os anticonvulsivantes convencionais; as encefalopatias progressivas que, independentemente da sua natureza, costumam ter um curso mais lento e menos debilitante; e os tumores do sistema nervoso (SN) que, apesar de freqüentes nos pacientes abaixo de 15 anos, tendem, nessa faixa etária, a se situarem em locais mais acessíveis à manipulação cirúrgica, determinando, conseqüentemente, melhores resultados terapêuti-cos.Nessa revisão,...

Intervenção Psicomotora Em Escolares Com Transtorno De Déficit De Atenção E Hiperatividade

“…Portanto, há evidência que o treinamento de um movimento controlado pode resultar em modificação cerebral (MAJOREK et al, 2004). Especificamente nas crianças com TDAH, a psicomotricidade passa a ser indicada para melhorar o controle motor, considerando as alterações na coordenação motora evidenciadas nessa população (FOnTEnELLE, 2001;TOLEDO, 2001). Watemberg et al (2007) reafirmam os benefícios da intervenção fisioterapêutica ao avaliarem 28 crianças com diagnóstico de TDAH associado ao Distúrbio da Coordenação Motora (DDC) com média de idade de nove anos e três meses, utilizando como modalidade terapêutica o treino de percepção motora, a terapia de integração sensorial, a cinesioterapia e a performance neurocomportamental, após oito sessões de fisioterapia com duração de 60 minutos.…”

“…a agitação, hiperatividade, impulsividade são mais marcantes no TDAH subtipo hiperativo impulsivo (MaJOREK et al, 2004), em que o indivíduo apresenta instabilidade de humor (TOLEDO, 2001). Esta instabilidade gera inquietação, com movimento das mãos e dos pés quando sentando, tensão da musculatura, dificuldade em ficar parado em um lugar só por muito tempo, execução de várias tarefas ao mesmo, interrupção da fala dos outros; não ter paciência para esperar a sua vez; baixo nível de tolerância e não conseguir lidar com frustrações com erros próprios ou cometidos por outras pessoas (FOnTEnELLE, 2001;aRaÚJO et al, 2004). Já o TDAH do tipo misto ou combinado apresenta uma combinação das características dos subtipos desatento e hiperativo-impulsivo.…”

Discriminant validity of social and functional performance protocol to children with cerebral palsy

“…It is also known that urinary stasis and hygiene problems make children with CP more prone to urinary tract infections. [42][43][44] In functions related to movement (domain I), control and postural changes (J), manual skills (domain J), and walking and getting around (domain L), the differences are justified since most of the ICF and ICF-CY categories are related to body structures and functions, a fact which reflects the main characteristics of CP, which are difficulties in control motor and motor function. 17 Interesting observations were verified in relation to postural changes and control (domain J) since, during the application of the questionnaire, some caregivers reported that most of the time instead of stimulating the child to change postures, they just put the child in the desired position, using their busy daily routine as justification.…”

Problemas de abordagem difícil: "não come" e "não dorme"

“…O sonho muitas vezes reflete estresses diurnos. São mais freqüentes entre pré-escolares 7 , sendo também comuns nos escolares e mais esporádicos nos adolescentes 41 . Nos casos em que a criança sofre de pesadelos severos e freqüentes, deve-se suspeitar de transtorno do estresse pós-traumático.…”