Family Psychoeducation, Social Skills Training, and Maintenance Chemotherapy in the Aftercare Treatment of Schizophrenia

Hogarty, Gerard E.

doi:10.1001/archpsyc.1991.01810280056008

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“…Two recent systematic reviews of family intervention in schizophrenia (Barbato and D'Avanzo, 2000;Pharoah et al, 2001) suggest that some psychological models such as psycho-educational groups (Hogarty et al, 1991) and behavioural family management (Falloon et al, 1982) reduce patient relapse and readmission, but not family distress and burden. In addition, most family studies have focused on Caucasian populations; few have included Hispanics and Asians (Telles et al, 1995).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

The effectiveness and active ingredients of mutual support groups for family caregivers of people with psychotic disorders: A literature review

Chien

Norman

2009

International Journal of Nursing Studies

102

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Objectives: To explore the literature through a systematic search to assess the effectiveness of mutual support groups for family caregivers of people with schizophrenia and other psychotic disorders.Methods: This review of the research literature was based on the procedures suggested by the National Health Service Centre for Reviews and Dissemination (2001) Report Number 4 in the UK. A combined free-text and thesaurus approach was used to search relevant research studies within electronic databases, including Medline, Embase, CINAHL, OVID full-text, PsycINFO, the Cochrane Library, the British Nursing Index, the NHS National Research register, and System for Info on Grey literature for the period 1980-2007. Reference lists of all retrieved literature were also searched to identify studies that may have been missed. Twenty-five research studies were selected for inclusion in the analysis on the basis that they were either family-led or professional-facilitated support group programmes for family caregivers of people with schizophrenia or other psychotic disorders.Results: The review identified that most studies on this group programme used qualitative, exploratory cross-sectional surveys and quasi-experimental study designs (n= 19); six were experimental studies or randomised controlled trials. There were only a few small-scale, singlecentre controlled trials with the findings supporting the significant positive effects of mutual support groups on families' and patients' psychosocial well-being. A number of nonexperimental studies conducted in Western countries reported benefits of group participation up to one year, such as increased knowledge about the illness, reduced burden and distress, and enhanced coping ability and social support. However, many of these studies lacked rigorous control and did not use standardised and valid instruments as outcome measures or schedule follow-up to examine the long-term effects of support groups on families and/or patients. This is the Pre-Published Version.2 Conclusions: With increasing recognition of benefits from mutual support, this review highlights the dearth of evidence for the effects and active ingredients of mutual support groups.Mutual support may have significant impacts on long-term psychosocial and nursing interventions for both patients with severe mental illness and their families in community mental health care. Further research is recommended to investigate the therapeutic components and effects of mutual support groups for family caregivers of people with schizophrenia and psychotic disorders across cultures.

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The effectiveness and active ingredients of mutual support groups for family caregivers of people with psychotic disorders: A literature review

Chien

Norman

2009

International Journal of Nursing Studies

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“…Resultados da análise da pertinência, da qualidade e da heterogeneidade clínica Todos os ensaios informaram terem sido randomizados, exceto os ensaios de Hogarty et al 56,57 e Tomaras et al 58 que realizaram processos sistemáticos de seleção, utilizando-se da ordem de chegada ao serviço, sendo classificados como quasi-randomizados. Apesar de cinco ensaios relatarem randomização estratificada, a estratificação não aconteceu com relação a variáveis prog- Excluídos pelo resumo do artigo (65) Excluídos pelo texto do artigo (18) nósticas, anteriormente referidas, identificadas como relevantes pelos estudos disponíveis de boa qualidade.…”

Section: Diagnostic and Statistical Manual Of Mental Disorders Fourtunclassified

“…Em relação à intervenção testada, cinco ensaios foram classificados como de linha pragmáti-ca 49,50,51,56,57,58,61,62 . Quatro ensaios 52,53,54,59,60,65 foram classificados como comportamentais e dois 55,63,64 , como cognitivo-comportamentais.…”

Section: Diagnostic and Statistical Manual Of Mental Disorders Fourtunclassified

“…Nos ensaios "pragmáticos", as co-intervenções, além de medicamentos, incluíram sessões individuais de terapia de apoio ou treinamento de habilidades sociais e vocacionais para os pacientes 56,57,58 . Nos ensaios comportamentais, as co-intervenções também abrangeram o cuidado com a medicação e contemplaram ainda, geralmente, programa de gerenciamento de caso com cuidados ambulatoriais "de rotina", serviço de intervenção em crise, orientação vocacional e aconselhamento para a "reabilitação", para pacientes.…”

Section: Diagnostic and Statistical Manual Of Mental Disorders Fourtunclassified

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Meta-análise de ensaios clínicos de intervenção familiar na condição esquizofrenia

2008

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A esquizofrenia é um dos mais graves transtornos mentais e atinge aproximadamente 1% da população mundial. Caracteriza-se por uma desorganização de diversos processos mentais e por alteração do comportamento, evoluindo com recaídas (recorrência de sintomas), na maioria dos casos, que podem resultar em que a vida afetiva, social e produtiva do paciente fique severamente comprometida. Pode representar ainda um impacto importante na vida dos familiares, o que vem sendo conceituado como "sobrecarga familiar", bem como custos relevantes para toda a sociedade. No Brasil, a esquizofrenia corresponde ao 5º lugar na manutenção de auxílio-doença no país 1 .Para o presente trabalho, os procedimentos de atenção à condição esquizofrenia, inclusive a intervenção familiar, foram identificados, inicialmente, a partir do livro-texto de Kaplan & Sadock 2 , e de documentos governamentais do Canadá 3 e dos Estados Unidos 4 . Esse último documento aponta que das intervenções psicossociais testadas para o tratamento da esquizofrenia, a partir da década de 70, apenas para a chamada "intervenção familiar", haveria um volume de ensaios clínicos bem desenhados com resultados consistentes.A análise das propostas de intervenção familiar dos ensaios foi previamente efetuada 5 com ] was equivalent to that of the behavioral therapy subgroup and the "pragmatic" subgroup

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“…Diversos programas de readaptação psicossocial e de acompanhamento intensivo dos pacientes na comunidade adotaram esse treinamento como parte integrante de seus procedimentos de intervenção (Stein & Test, 1980;Liberman, 1984;1986;Liberman et al, 1993;Bandeira, Gelinas & Lesage, 1998). Um impacto positivo tem sido observado na reinserção social dos pacientes em função da utilização do treinamento de habilidades sociais em termos de uma redução da freqüência e da duração das reinternações psiquiátricas (Donahoe & Drisienga, 1988;Hogarty et al, 1991;Wallace, Liberman, Mackain, Blackwell, & Eckman, 1992).…”

Section: Palavras-chave: Competência Social; Psicóticos; Inclusão Socunclassified

Competência social de psicóticos: o comportamento de alternância da fala em situações de fazer e receber críticas

Bandeira

Barroso

Reis

et al. 2004

Estud. psicol. (Campinas)

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Family Psychoeducation, Social Skills Training, and Maintenance Chemotherapy in the Aftercare Treatment of Schizophrenia

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Competência social de psicóticos: o comportamento de alternância da fala em situações de fazer e receber críticas

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