Epidemiologia do traumatismo raquimedular por projéteis de armas de fogo em um hospital de referência no estado do Pará

Abstract

Palavras-chave ► traumatismos da medula espinhal ► ferimentos penetrantes ► medula espinhal ► epidemiologia Resumo Objetivo O presente trabalho objetivou descrever os aspectos clínicos e epidemiológicos do traumatismo raquimedular causado por ferimentos de armas de fogo em pacientes internados no Hospital Metropolitano de Urgências e Emergências, em Belém/PA, no período de janeiro de 2008 a dezembro de 2013. Método Estudo transversal, retrospectivo e descritivo, com base na análise de prontuários de 89 pacientes vítimas de trauma raquimedular por ferimento por arma de fogo, de acordo com os dados obtidos no setor de registro hospitalar. Resultados Os traumas decorrentes de projéteis de armas de fogo foram responsá-veis por 9,2% dos traumas raquimedulares, apresentando uma média de 14,8 novos casos por ano; 86,5% destes eram pacientes do sexo masculino, 73,1% apresentavam menos de 30 anos. O segmento cervical foi o mais acometido (46%) e 51,8% dos pacientes foram classificados como ASIA A. A maior parte foi tratada conservadoramente (75,3%) e 56,2% dos pacientes evoluíram com alguma complicação durante a internação, sendo mais prevalentes as complicações infecciosas (45%). A taxa de óbito foi de 18%. Conclusão O trauma raquimedular decorrente de ferimentos de armas de fogo nos pacientes atendidos no Hospital Metropolitano de Urgências e Emergências acomete principalmente homens jovens. O nível cervical foi o mais acometido e a classificação ASIA A foi a mais prevalente. O tratamento conservador foi adotado na maioria dos casos, sendo que mais da metade dos pacientes evoluiu com complicações, especialmente infecciosas, enquanto uma significativa parcela evoluiu para óbito. AbstractObjective This study aimed to describe the clinical and epidemiological aspects of Spinal Cord Injury caused by firearms in patients admitted to the Metropolitan Urgency and Emergency Hospital, Belém, Pará,

Strenghts and Limits in the Daily Life of the Adherence to Rehabilitation of People With Spinal Cord Injury and Their Families

“…12 Another study showed that the trauma caused by firearm projectiles was responsible for 9.2% of the spinal cord injuries, with a mean of 14.8 new cases per year; 86.5% of them were male patients and 73.1% were under 30 years old. 13 Considering the strengths revealed in the process of adherence to rehabilitation of people with SCI and their families, welcoming is characterized by dedication in moments of care. According to Ordinance No.…”

Perfil epidemiológico e clínico de pacientes com lesão por pressão após trauma raquimedular

“…Com relação a outras variáveis sociodemográficas dos pacientes com TRM, evidenciou-se pacientes com idades em torno de 37 anos, provenientes da área metropolitana ou interior do estado, com tempo médio de internação acima de 60 dias diante das complicações, dentre elas a LP 10 .…”

“…Ainda, sobre à procedência dos pacientes, vale ressaltar que Pereira, Gomes e Rodrigues relataram em estudo semelhante que muitos dos pacientes são transferidos para as grandes cidades, pela falta de estrutura e leitos para atendimento ao politraumatizado 10 .…”

“…É importante apontar que a taxa de óbito neste estudo não foi elevada, assim, os pacientes que receberam alta melhorada e retornaram aos seus lares com algum tipo de necessidade especial permanente, por conseguinte, irão por vezes necessitar de cuidados especializados, não exequíveis diante da condição social ou pela ausência dos serviços de referência e reabilitação 10,11 .…”

Perfil Epidemiológico E Clínico De Pacientes Com Traumatismo Raquimedular De Um Hospital Público No Estado Do Pará

“…No Brasil, pouco estudos avaliaram sistematicamente a epidemiologia do TRM, mas estima-se uma incidência de 16 a 26 por milhão por ano (8) . Em estudo recente, foi observado que, só em um hospital na região metropolitana de Belém, foram registados 972 novos casos de traumatismos medulares entre 2008 e 2013, com uma média de 162 novos casos ao ano (9) .…”