Associação Entre Distúrbios Do Sono E Doenças Crônicas Em Pacientes Do Sistema Único De Saúde

Abstract

RESUMOInúmeros fatores estão associados aos distúrbios do sono ocasionando o aumento nos gastos com saúde. O objetivo do trabalho foi analisar a associação dos distúrbios do sono e doenças crônicas não transmissíveis em pacientes com idade superior a 50 anos atendidos por Unidades Básicas ABSTRACTMany factors are associated with sleep disorders causing an increase in health spending. The objective of this study was to analyze an association of sleep disorders and chronic diseases non-transmissible in patients older than 50 years attended by Basic Health Care Units of Presidente Prudente. Participated 363 patients. The history of diseases was self-reported through the use a questionnaire, the level of physical activity was evaluated by the Baecke questionnaire, and sleep quality was assessed using the Mini-Sleep Questionnaire. Anthropometric and body composition data were collected using stadiometer and scale, patients within the 75th percentile were considered obese. The statistical analysis was made by Student t test, chisquare, and binary logistic regression. The results showed that sleep disorders is associated with osteoporosis, arthritis / osteoarthritis, low back pain, depression and obesity. Additionally, obesity and physical inactivity influences the occurrence of chronic diseases non-transmissible. Keywords: Sleep disturbance. Chronic diseases. Brazilian national health system. IntroduçãoSono é um evento de grande complexidade que interfere diretamente no estado clínico do indivíduo 1 . Benefícios do sono são decorrentes de processos neurobiológicos 2 , como manutenção da saúde física e mental, que podem modificar a temperatura corporal, trabalho cardíaco e produção hormonal, levando ao estado restaurador essencial e ao funcionamento adequado do organismo 3 . Fernandes 4 em estudo de revisão, relata que as fases do sono levam em consideração os movimentos não rápidos dos olhos (NREM) e os movimentos rápidos dos olhos (REM), observados no traçado do eletrocardiograma, determinando assim a arquitetura do sono. O ciclo do sono é formado por cinco estágios com duração de 90 minutos cada um e é repetido de quatro a cinco vezes por noite. Cada fase apresenta estágios fisiológicos específicos.

Associação entre qualidade do sono e doenças cardiometabólicas de pacientes da Atenção Primária à Saúde

“…A medida da QS foi feita por meio do Mini-sleep Questionnaire, instrumento desenvolvido para população clínica na Europa e validado para estudantes de graduação no Brasil 19 . Tal instrumento apresentou consistência interna adequada e confiabilidade teste--reteste em adultos brasileiros 13,14 . O questionário é composto por dez itens que mensuram a dificuldade em adormecer e sintomas de sonolência, as respostas são dadas em uma escala de sete pontos (1 = nunca; 2 = muito raramente; 3 = raramente; 4 = às vezes; 5 = fre-quentemente ; 6 = muito frequentemente; 7 = sempre).…”

“…Os potenciais fatores de confusão considerados na análise ajustada foram: sexo (categórico), idade (numérico), atividade física (numérico), obesidade abdominal (numérico), etilismo (categórico) e tabagismo (categórico). Na seleção das variáveis para compor o modelo ajustado foi foram mantidas no modelo as variáveis que são citadas pela literatura como potencias fatores de confusão 1,[13][14][15]25 , as variáveis foram inseridas simultaneamente no modelo, sem a necessidade de associação significativa no teste qui-quadrado. O teste de Hosmer-Lemeshow foi utilizado para analisar quão bem os dados estavam ajustados aos modelos multivariados.…”

“…Estudos que analisam a relação entre qualidade do sono (QS) e diversas doenças existem em âmbito mundial 2,3,6,7,9 . Entretanto, no Brasil a relação entre qualidade do sono adequada ou inadequada com doenças cardiometabólicas e os custos relacionados a tais doenças 13,14 foi pouco estudada. Ademais, não se deve desconsiderar o fato que tanto a piora na QS como o desenvolvimento de doenças cardiometabólicas são desfechos fortemente afetados por variáveis como, por exemplo, inatividade física e obesidade 13 .…”

Study protocol of sleep disorders in cancer patients of a reference hospital in Minas Gerais – cross-sectional observational study

“…It can be considered as a complex biological process that alternates with the periods of wakefulness (2) . Additionally, it has been seen that sleep brings benefits that lead to the essential restorative state and to the proper functioning of the organism as maintenance of physical and mental health, which can modify the body temperature, cardiac work and hormonal production (3) . In 1997 the International Classification of Sleep Disorders was created by the American Association Sleep Medicine (AASM), in association with other companies, and it was subsequently reformulated (4) .…”

“…These events are often associated with the reduction of oxyhemoglobin saturation and may occur excessive daytime sleepiness (EDS), verified by the Epworth Sleepiness Scale (ESS), or insomnia (7) . Sleep disorders have a prevalence of 10% to 48% and have been associated with chronic diseases such as systemic arterial hypertension, obesity, dyslipidemia, insulin resistance, diabetes mellitus, chronic pain, osteoporosis and depression, considered as a major public health problem (3) . As for the diagnostic methods, the gold standard for sleep is the full-night polysomnography (PSG).…”