Terapia miofuncional orofacial em crianças respiradoras orais

Abstract

RESUMOObjetivo: descrever a evolução de crianças respiradoras orais, submetidas à terapia miofuncional orofacial com ênfase no trabalho de fortalecimento da musculatura dos órgãos fonoarticulatórios e treino da respiração nasal. Métodos: participaram da pesquisa seis crianças, com idades entre 5 e 11 anos, que haviam realizado triagem no Setor de Terapia Fonoaudiológica da Irmandade Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, durante o ano de 2007, que apresentavam respiração oral ou oronasal e sintomas e sinais característicos desta alteração, e não haviam realizado tratamento fonoaudiológico prévio. Os pacientes foram submetidos a 10 sessões de terapia miofuncional orofacial, enfocando o fortalecimento da musculatura dos órgãos fonoarticulatórios e treino da respiração nasal. Após as sessões, foi realizada reavaliação e a evolução dos pacientes foi comparada qualitativamente. Resultados: quatro (66,66%) dos indivíduos apresentavam diagnóstico de obstrução nasal. Destes, três realizaram cirurgia prévia ao tratamento. Dois (33,33%) apresentavam diagnóstico de rinite alérgica e estavam em tratamento na época das sessões. Todos apresentaram melhora satisfatória quanto aos aspectos trabalhados. Três (50%) apresentavam deformidades dentofaciais e apresentaram evolução, porém limitada pela condição dentária. Todos os indivíduos apresentaram melhora no padrão de vedamento labial e possibilidade de respiração nasal. Conclusão: dez sessões de terapia miofuncional, com ênfase no fortalecimento da musculatura dos órgãos fonoarticulatórios e treino da respiração nasal foram suficientes para a obtenção da melhora dos pacientes. O pequeno número de sujeitos da amostra não nos permite generalizar a conclusão para outros. Sugere-se a realização de novos estudos, com maior população e diferentes faixas etárias. DESCRITORES: Conflito de interesses: inexistenteQuando há algum impedimento para que a respiração nasal possa se realizar, tem-se a respiração oral. A respiração oral pode ser viciosa, ou seja, o indivíduo respira pela boca apesar de apresentar capacidade anatomofisiológica para respirar pelo nariz, ou orgânica, quando existem alterações orgâ-nicas obstruindo a passagem de ar 3 . Independente da etiologia, a respiração pode ser afetada causando múltiplas alterações, com maior ou menor grau, em função do tempo de evolução do processo obstrutivo 4 . A respiração de modo nasal possibilita o crescimento e desenvolvimento facial de maneira adequada, por meio da ação correta da musculatura. Nos casos de respiração oral, esta estimulação pode ocorrer de modo inadequado, influenciando negativamente o crescimento e o desenvolvimento do esqueleto craniofacial, principalmente nos aspectos de forma do maxilar, da mandíbula e da altura facial [5][6][7][8] . INTRODUÇÃOA função respiratória deve ocorrer por via nasal. O nariz, além de ser um condutor passivo pelo qual o ar é captado da atmosfera, é um órgão altamente especializado, capaz de realizar três importantes funções respiratórias: umidificação, aquecimento do ar inspirado e prot...

Adenoamigdalectomia: comparação das funções orofaciais em crianças antes e depois cirurgia / Adenotonsillectomy: comparison of orofacial functions in before and after surgery children

“…Segundo Gallo, Campiotto(2009) (12) , 10 sessões de terapia fonoaudiológica com ênfase no fortalecimento da musculatura dos órgãos fonoarticulatórios e treino da respiração nasal, podem ser suficientes para obter melhora dos pacientes com tipo respiratório superior e modo respiratório oronasal, concordando assim com a pesquisa de Marson et al, (2009) (11) na qual foi possível concluir que 12 sessões de fonoterapia foram suficientes para esta melhora. Na nossa pesquisa, todas as crianças mantiveram o mesmo tipo e modo respiratório, isto é: tipo respiratório superior e modo respiratório oronasal.…”

Postura, tônus e mobilidade de lábios e língua de crianças respiradoras orais

“…Mouth breathing may bring consequences to orofacial muscles, occlusion, speech, mastication and voice [1][2]4,[6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19][20][21][22][23][24][25] . However, it is known that the disorders observed in the mouth breathing individual may vary, and depend upon other factors aside from breathing.…”

Verificação da eficiência da abordagem terapêutica miofuncional em casos de desvio fonológico, fonético e fonético-fonológico

“…The efficacy of the therapeutical models with phonological basis have been already evidenced by some researchers 2,6,[15][16][17][18][19][20][21][22][23] ; as well as the efficacy of the myofunctional therapy in the treatment of stomatognathic system alterations [24][25][26][27] . There are no researches which relate isolated myofunctional therapy in the treatment of phonological and phonetic-phonological disorders, although those alterations have already been referenced as cause to phonetic disorders 1,9 .…”

“…Examinations pre-treatment and 60 and 180 days post-procedures were performed. The group that was submitted to myofunctional therapy adjusted the swallowing and tongue position patterns that the group submitted to myofunctional therapy obtained more benefit 27 . In the present study, the myofunctional therapy was efficient in the adequacy of the stomatgnathic system in all subjects.…”