Cuidado nutricional hospitalar: percepção de nutricionistas para atendimento humanizado

Pedroso, Cassiani Gotâma Tasca; Sousa, Anete Araújo de; Salles, Raquel Kuerten de

doi:10.1590/s1413-81232011000700047

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“…Therefore, it is important that the speech therapist and nutritionist work in partnership, by discussing the best consistency and the release of diet for each patient 20 , aiming to reduce the chances of malnutrition in the hospital environment [23][24][25] . The study of Gevaerd and coll.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…The well-succeeded rehabilitation of dysphagia resulting from supracricoid laryngectomy will only be effective if the work carried out is interdisciplinary and involves integration 24 Impacto da terapia nutricional enteral ambulatorial em pacientes joint work. It should be stressed that in face of such a process, the laryngectomized patient will benefit the most, as he is seen as a whole and the actions taken will have the purpose of making it easier his insertion in society so as to improve his life quality.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

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Relato de caso: a importância da atuação multiprofissional na laringectomia supracricóide

et al. 2013

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Esse estudo tem como tema a atuação multiprofissional na laringectomia supracricóide. A terapia fonoaudiológica no hospital foi realizada duas vezes por dia, após 14 sessões, a consistência pastosa foi liberada. O paciente retornou ao ambulatório de disfagia do hospital, uma vez por semana durante dois meses e atualmente retorna uma vez ao mês. A terapia nutricional por sonda nasoentérica (SNE) possibilitou a ingestão calórica necessária e hidratação e, com a liberação da consistência via oral pelo Fonoaudiólogo, o Nutricionista ampliou as opções de alimentos que o paciente poderia ingerir, favorecendo o ganho de peso e retirada da via alternativa de alimentação. A intervenção multiprofissional possibilitou que o grau de disfagia orofaríngea mecânica evoluísse de grave para disfagia orofaríngea leve apenas para líquidos, sendo a evolução da terapia constatada por meio da ingestão oral do paciente, a qual evoluiu da FOIS 1 para FOIS 3 e atualmente encontra-se na FOIS 6. A realização da terapia nutricional enteral possibilitou que o paciente recuperasse o seu peso usual, no período de três meses, haja vista que com a cirurgia, o mesmo perdeu 11 Kg. Verificou-se que por meio do acompanhamento multiprofissional, foi possível evoluir de uma nutrição enteral exclusiva para dieta por via oral, o que favoreceu a evolução do estado nutricional, com a recuperação do peso corpóreo, além de proporcionar melhora na qualidade de vida deste sujeito.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Relato de caso: a importância da atuação multiprofissional na laringectomia supracricóide

et al. 2013

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“…Tendo em vista a complexidade da abordagem em nutrição clínica e saúde 11,15 , Pedroso et al 65 argumentam que os serviços de saúde estão sendo direcionados no sentido de considerar não apenas a patologia, mas também as preferências, hábitos e aversões do indivíduo no atendimento nutricional. Entretanto, reconhecem que ainda há muito que avançar nesse sentido, sobretudo no que diz respeito à formação e prática clínica do nutricionista, pautadas na humanização e interdisciplinaridade.…”

Section: Ponto De Continuaçãounclassified

A nutrição clínica ampliada e a humanização da relação nutricionista-paciente: contribuições para reflexão

Demétrio

Paiva

Fróes³

et al. 2011

Rev. Nutr.

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A B S T R A C T I N T R O D U Ç Ã ONas duas últimas décadas, tem-se observado grande número de publicações dedicadas à relação médico-paciente. O modelo tradicional que caracteriza essa relação tem sido descrito por alguns estudiosos 1-9 como aquele centralizado no médico, na doença e na medicalização, pautando-se em uma relação que tende a ser mais autoritária, na qual o paciente e suas necessidades têm papel passivo e o médico passa a ser o detentor de toda expertise e conhecimento. Essa forma de relação baseia-se no modelo biomédico de doença -que define o cuidado médico como tratamento dos sinais e sintomas físicos em termos quantificáveis -, no qual a cura é definida por indicadores médicos objetivos 1,2,6-9 . Esse modus operandi em saúde, que negligencia outras contextualizações dos elementos semiológicos do processo saúde-doença-cuidado, confere desvantagem para o setor e seus usuários 3,4 .Ao contrário do que se observa para a área médica, são poucos os estudos teóricos e empí-ricos no campo da nutrição voltados para o debate sobre a relação nutricionista-paciente na prática clínica. Entretanto, as publicações identificadas na literatura específica sinalizam a influência epistemológica da biomedicina na constituição do modelo vigente de relação nutricionista-paciente no cuidado clínico-nutricional na contemporaneidade 10-14 .A complexidade inerente ao sistema de saúde e os progressos da medicina e nutrição têm suscitado discussões acerca da relação profissional de saúde-paciente na prática clínica [10][11][12][13][14][15] . Por um lado, não se deve desprezar a relevância de tais progressos para o campo da saúde; por outro, constata-se que a dimensão humana, vivencial e psicossociocultural da doença bem como os padrões e as variabilidades na comunicação verbal e não verbal precisam ser considerados no processo relacional entre o profissional da saúde e os usuários 11,15 . Assim, o estabelecimento de relações de confiança, respeito e reciprocidade entre nutricionista e paciente deve permear as práticas de atenção à nutrição e à saúde no intuito de ampliar a sua humanização e o vínculo terapêutico.No contexto da política de humanização das práticas em saúde, a aplicação de tecnologias do cuidado humanizado ainda esbarra em uma cultura técnica que carece de revisão sobre os marcos do poder, da verticalização das relações e da promoção de um ambiente mais favorável à criatividade e ao acolhimento [15][16][17] . É nesse contexto que a concepção de clínica ampliada, apresentada por NUTRIÇÃO CLÍNICA AMPLIADA E HUMANIZAÇÃO | 745Rev. Nutr., Campinas, 24(5):743-763, set./out

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“…Demonstrada a relação nutrição, imunidade e infecção, é de extrema importância a identificação do risco e perfil nutricional de indivíduos com doenças infecciosas e o acompanhamento do estado nutricional, para que haja redução da suscetibilidade e aumento da resistência à infecção, realizando assim, a intervenção dietoterápica mais eficaz, podendo dessa maneira, alterar o prognóstico dos pacientes de maneira favorável 7,8,9 . 14 , em que 64,7% da amostra, também atendida em ambulatório, encontrava-se com eutrofia.…”

Section: Introductionunclassified

Análise do diagnóstico nutricional de pacientes em assistência hospitalar de infectologia

Ferraz¹,

Viriato²,

Moura³

2013

Mundo Saúde

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A interação entre desnutrição e infecção é reconhecida há muito tempo com base em observações clínicas e em dados epidemiológicos. A desnutrição compromete as defesas imunológicas do hospedeiro, facilitando a instalação de processos infecciosos e, por outro lado, as infecções reiteradas comprometem o estado nutricional. Este trabalho objetivou apresentar uma análise do diagnóstico nutricional de pacientes portadores de doenças infectocontagiosas na admissão hospitalar. Tratou-se de uma pesquisa transversal realizada a partir da revisão de prontuários de 139 pacientes hospitalizados. Para classificação do estado nutricional, utilizou-se o IMC, seguindo os seguintes valores de referência: < 18,4 kg/m 2 magreza, 18,5 a 24,9 kg/ m 2 eutrofia e acima de 25,0 kg/m 2 excesso de peso para adultos e para os idosos adotou-se < 23,0 kg/m 2 baixo peso, 23,0 a 28,0 kg/m 2 peso normal e acima deste valor excesso de peso. Os diagnósticos clínicos mais presentes foram: HIV+ / AIDS e Tuberculose Pulmonar. Os dois grupos analisados (adultos e idosos) apresentaram déficit no estado nutricional: o primeiro com prevalência de 47,4% e o segundo com 87,5%. Quanto à terapia nutricional ofertada, 85% dos analisados receberam terapia nutricional por via oral, enquanto 12% por via enteral e os demais 3% adquiriram orientação dietoterápica e/ou adaptação da dieta hospitalar. O diagnóstico nutricional dos pacientes estudados foi caracterizado pelo baixo peso nos grupos segundo o IMC. Portanto, pôde-se confirmar que é comum a presença de desnutrição entre os pacientes hospitalizados com doenças infectocontagiosas e que a avaliação nutricional é de extrema importância para o diagnóstico prévio desse estado e para que seja instituída a terapia nutricional adequada mais precocemente, proporcionando uma melhor qualidade de vida.Palavras-chave: Estado Nutricional. Infectologia. Hospitalização. AbstractThe relation between malnutrition and infection is known for a long time based on clinical and epidemiological data. Malnutrition compromises the person's immune defenses facilitating the installation of infectious processes. Moreover, recurrent infection diseases affect nutritional condition. This study aimed to present an analysis of the nutritional diagnosis of patients with infectious diseases during hospital admission. This was a cross-sectional survey conducted based on the medical records of 139 hospitalized patients. The BMI was used to determine the nutritional status. The reference values adopted for adults were: < 18.4 kg / m 2 underweight, 18.5 and 24.9 kg / m 2 normal weight and above 25.0 kg / m 2 overweight, and for elderly: < 23.0 kg / m 2 underweight, 23.0 to 28.0 kg / m 2 normal weight and above this value overweight. The more present clinical diagnoses were: HIV Positive / AIDS and Pulmonary Tuberculosis. Both analyzed groups (adults and elderly) had a deficit in nutritional condition: the first with 47.4% prevalence and the second with 87.5%. Regarding offered nutritional therapy, 85% of the analyzed people received nutritional t...

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Cuidado nutricional hospitalar: percepção de nutricionistas para atendimento humanizado

Abstract: Cuidado nutricional hospitalar: percepção de nutricionistas para atendimento humanizado

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Relato de caso: a importância da atuação multiprofissional na laringectomia supracricóide

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A nutrição clínica ampliada e a humanização da relação nutricionista-paciente: contribuições para reflexão

Análise do diagnóstico nutricional de pacientes em assistência hospitalar de infectologia

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