No abstract

ResumoObjetivos: Avaliar furazolidona, tetraciclina e omeprazol como tratamento de primeira linha para Helicobacter pylori em crianças com sintomas digestivos.Métodos: Ensaio clínico aberto, prospectivo e consecutivo. O estudo incluiu pacientes acima de 8 anos com dispepsia funcional, dor abdominal funcional, anormalidades histológicas graves (metaplasia intestinal, atrofia gástrica ou linfoma do tecido linfóide associado às mucosas) ou úlcera péptica. A presença de H. pylori foi definida com base em exame histológico e teste da urease. O regime medicamentoso consistiu de um tratamento de 7 dias com omeprazol, tetraciclina (ou doxiciclina) e furazolidona duas vezes por dia. A erradicação foi avaliada através de endoscopia digestiva alta 2 meses após o tratamento (exame histológico e teste da urease). Avaliações clínicas posteriores foram realizadas 7 dias e 2 meses após o tratamento. Resultados:Foram incluídos 36 pacientes (21 meninas/15 meninos). A idade variou de 8 a 19 anos (média de 12,94±2,89 anos). Na análise por intenção de tratar (n = 36), a taxa de erradicação foi de 83,3% (IC95% 77,1-89,5), ao passo que na análise por protocolo (n = 29), foi de 89,7% (IC95% 84,6-94,7). A adesão foi melhor quando se utilizou doxiciclina, mas as taxas de sucesso foram semelhantes para as duas tetraciclinas. Não houve nenhuma variável associada à falha no tratamento. Foram relatados efeitos colaterais em 17 pacientes (47,2%), principalmente dor abdominal (11/ 30,5%), náusea (sete/19,4%) e vômitos (cinco/13,9%). Conclusão:A terapia tripla com furazolidona e tetraciclina é uma alternativa de baixo custo para o tratamento da infecção pelo H. Age ranged from 8 to 19 years (mean 12.94±2.89 years). On intention-to-treat analysis (n = 36), eradication rate was 83.3% (95%CI 77.1-89.5) whereas in per-protocol analysis (n = 29), it was 89.7% (95%CI 84.6-94.7). Compliance was better when doxycycline was used, but the success rates were similar for the two tetracyclines.There was no variable associated with treatment failure. Side effects were reported in 17 patients (47.2%), mainly abdominal pain (11/ 30.5%), nausea (seven/19.4%) and vomiting (five/13.9%). Conclusion:Triple therapy with furazolidone and tetracycline is a low-cost alternative regimen to treat H. pylori infection.J Pediatr (Rio J). 2008;84(2):160-165

A study of Pilobolus species from 168 dung samples of various herbivoresous animals, collected in the São Paulo Zoological Park, was carried out. Ten species were found, illustrated, described, and a key for their identification is provided.

caminhos para equilíbrio e gerenciamento de estoque relativo ao material médico hospitalar em períodos como o da pandemia COVID19.Palavras-chave: COVID19, demanda farmacêutica, falta de medicamento, gestão de estoque, insumos hospitalares.

RESumo:No setor saúde, um sistema ecoeficiente é aquele que atinge alta produtividade, com bons níveis de qualidade, que propicia economia de recursos financeiros e possui uma escala decrescente do volume de geração de resíduos. O presente trabalho teve como objetivos: diminuir o volume de resíduos infectantes produzidos no Hospital Auxiliar de Suzano; reduzir o índice de resíduos incinerados; diminuir os efeitos de impacto ambiental; otimizar as condições de manipulação e descarte dos resíduos nas enfermarias e nas salas de procedimentos; e diminuir o risco de exposição laboral aos produtos gerados pelo lixo infectante. No período de junho a agosto de 2010, foram adotadas medidas de coleta seletiva dos resíduos produzidos no hospital, tanto dos infectantes, quanto dos orgânicos, de acordo com as adequações realizadas no Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde. Desde a adoção dessas medidas de gerenciamento, em junho de 2010, houve uma redução de 40% na taxa de resíduos infectantes incinerados, com consequente redução dos custos. PAlAvRAS-cHAvE: Volume de Resíduos Sólidos. Gerenciamento de Resíduos. Custos e Análise de Custo.AbStRAct: In health sector, an eco-efficient system is the one that achieves high productivity with good quality levels, provides saving of financial resources and has a decreasing scale of waste generation volume. This paper aimed at reducing the volume of infectious waste produced at the Hospital Auxiliar de Suzano; lowering the rate of incinerated waste; lessening the environmental impact effects; enhancing the waste handling and discard conditions in the first-aid and procedure rooms; and diminishing the risk of labor exposure to the products generated by the infectious waste. From June to August 2010, one adopted waste sorting measures to collect the waste produced at the hospital, the organic food and the infectious substances, according to the compliances of the Health Service Waste Management Plan. From adopting these management measures in June 2010, there was a decrease of 40% in the rate of incinerated infectious waste and then a cost reduction. KEywoRdS: Solid Waste Volume. Waste Management. Costs and Cost Analysis.RESumEn: En el sector salud, un sistema ecoeficiente es aquel que logra alta productividad con buenos niveles de calidad, que propicia ahorro de recursos financieros y tiene una escala decreciente del volumen de generación de residuos. El presente trabajo tuvo como objetivos: disminuir el volumen de residuos infectantes producidos en el Hospital Auxiliar de Suzano; reducir el índice de residuos incinerados; disminuir los efectos de impacto ambiental; optimizar las condiciones de manipulación y descarte de los residuos en las enfermerías y en las salas de procedimientos; y disminuir el riesgo de exposición laboral a los productos generados por la basura infectante. En el período de junio a agosto de 2010, fueron adoptadas medidas de recolección selectiva de los residuos producidos en el hospital, tanto de los infectantes, como de los orgánicos, de acuerd...

A pandemia Covid-19 impactou a Gestão dos Serviços Hospitalares, bem como o desempenho e o papel das lideranças frente a essa nova epidemia. O presente trabalho teve por objetivo avaliar a prevalência de fatores associados ao papel da liderança de gestores hospitalares antes e durante a pandemia de Covid-19. Foram utilizadas as bases de dados SciELO (Scientific Electronic Library Online), Google Acadêmico, livros clássicos sobre Gestão Hospitalar e o Portal CAPES, sendo considerados artigos que avaliaram a Gestão Hospitalar e a atuação da liderança, antes e no atual momento de pandemia. A Covid-19 evidenciou uma crise mundial, sendo necessária uma transformação na estrutura e processo de trabalho das unidades de saúde, em destaque a necessidade de um bom planejamento para o enfrentamento desse advento epidêmico. A pesquisa evidencia o papel fundamental da liderança na gestão para a obtenção de bons resultados: o administrador hospitalar deve ser assertivo na tomada de decisões e ter boa comunicação interna e externa. Conclui-se que, muito além das ações rotineiras, é preciso ter formação especializada, visão inovadora e disposição para enfrentar desafios potenciais e adaptações abruptas, frente a episódios epidêmicos e pandêmicos.

A interação entre desnutrição e infecção é reconhecida há muito tempo com base em observações clínicas e em dados epidemiológicos. A desnutrição compromete as defesas imunológicas do hospedeiro, facilitando a instalação de processos infecciosos e, por outro lado, as infecções reiteradas comprometem o estado nutricional. Este trabalho objetivou apresentar uma análise do diagnóstico nutricional de pacientes portadores de doenças infectocontagiosas na admissão hospitalar. Tratou-se de uma pesquisa transversal realizada a partir da revisão de prontuários de 139 pacientes hospitalizados. Para classificação do estado nutricional, utilizou-se o IMC, seguindo os seguintes valores de referência: < 18,4 kg/m 2 magreza, 18,5 a 24,9 kg/ m 2 eutrofia e acima de 25,0 kg/m 2 excesso de peso para adultos e para os idosos adotou-se < 23,0 kg/m 2 baixo peso, 23,0 a 28,0 kg/m 2 peso normal e acima deste valor excesso de peso. Os diagnósticos clínicos mais presentes foram: HIV+ / AIDS e Tuberculose Pulmonar. Os dois grupos analisados (adultos e idosos) apresentaram déficit no estado nutricional: o primeiro com prevalência de 47,4% e o segundo com 87,5%. Quanto à terapia nutricional ofertada, 85% dos analisados receberam terapia nutricional por via oral, enquanto 12% por via enteral e os demais 3% adquiriram orientação dietoterápica e/ou adaptação da dieta hospitalar. O diagnóstico nutricional dos pacientes estudados foi caracterizado pelo baixo peso nos grupos segundo o IMC. Portanto, pôde-se confirmar que é comum a presença de desnutrição entre os pacientes hospitalizados com doenças infectocontagiosas e que a avaliação nutricional é de extrema importância para o diagnóstico prévio desse estado e para que seja instituída a terapia nutricional adequada mais precocemente, proporcionando uma melhor qualidade de vida.Palavras-chave: Estado Nutricional. Infectologia. Hospitalização. AbstractThe relation between malnutrition and infection is known for a long time based on clinical and epidemiological data. Malnutrition compromises the person's immune defenses facilitating the installation of infectious processes. Moreover, recurrent infection diseases affect nutritional condition. This study aimed to present an analysis of the nutritional diagnosis of patients with infectious diseases during hospital admission. This was a cross-sectional survey conducted based on the medical records of 139 hospitalized patients. The BMI was used to determine the nutritional status. The reference values adopted for adults were: < 18.4 kg / m 2 underweight, 18.5 and 24.9 kg / m 2 normal weight and above 25.0 kg / m 2 overweight, and for elderly: < 23.0 kg / m 2 underweight, 23.0 to 28.0 kg / m 2 normal weight and above this value overweight. The more present clinical diagnoses were: HIV Positive / AIDS and Pulmonary Tuberculosis. Both analyzed groups (adults and elderly) had a deficit in nutritional condition: the first with 47.4% prevalence and the second with 87.5%. Regarding offered nutritional therapy, 85% of the analyzed people received nutritional t...

Objectives: To evaluate furazolidone, tetracycline and omeprazole as first line therapy for Helicobacter pylori in children with digestive symptoms. Methods:Prospective and consecutive open trial. The study included patients older than 8 years old with functional dyspepsia, functional abdominal pain, severe histological abnormalities (intestinal metaplasia, gastric atrophy or mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma) or peptic ulcer. H. pylori status was defined based both upon histology and rapid urease test. Drug regimen was a 7-day course of omeprazol, tetracycline (or doxycycline) and furazolidone twice daily. Eradication was assessed by upper endoscopy 2 months after treatment (histology and rapid urease test).Further clinical evaluation was done 7 days and 2 months after treatment.Results: Thirty-six patients (21 female/15 male) were included. Age ranged from 8 to 19 years (mean 12.94±2.89 years). On intention-to-treat analysis (n = 36), eradication rate was 83.3% (95%CI 77.1-89.5) whereas in per-protocol analysis (n = 29), it was 89.7% (95%CI 84.6-94.7). Compliance was better when doxycycline was used, but the success rates were similar for the two tetracyclines. There was no variable associated with treatment failure. Side effects were reported in 17 patients (47.2%), mainly abdominal pain (11/30.5%), nausea (seven/19.4%) and vomiting (five/ 13.9%). Conclusion:Triple therapy with furazolidone and tetracycline is a low-cost alternative regimen to treat H. pylori infection.J Pediatr (Rio J). 2008;84(2):160-165: Furazolidone, tetracycline, Helicobacter pylori treatment, child, clinical trial.