O programa de qualidade no setor hospitalar e as atividades reais da enfermagem: o caso da medicação

Abstract

O objetivo deste estudo é analisar a política de qualidade implementada pela gestão hospitalar na farmácia central e as características da atividade de medicar realizada pelo auxiliar de enfermagem (AE). Adotou-se a abordagem proposta pela escola francesa de ergonomia. Avaliou-se o funcionamento do hospital e estudou-se a atividade do trabalho do AE em tempo real, possibilitando compreender as dificuldades enfrentadas no cotidiano e as estratégias implementadas. Viu-se que a atividade de trabalho está inserida num paradoxo organizacional em que a qualidade exigida para o cumprimento da missão de medicar dificulta o cumprimento da própria tarefa, comprometendo, em última análise, a assistência ao paciente.

Prevalência de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho em profissionais de enfermagem

“…Guedes et al 22 , ao fazerem a análise ergonômica de uma das principais atividades dos auxiliares de enfermagem, a medicação, mostram a alta demanda psicológica envolvida nessa atividade, que implica grande responsabilidade, uma vez que um erro pode trazer consequências graves para o paciente, exigência de conhecimentos específicos e, muitas vezes, pressão temporal devido ao atraso na disponibilização da medicação. Esses autores também mostram um grau de controle desses profissionais em relação a essa atividade, quando revelam as suas iniciativas para a adoção de estratégias para garantir a qualidade do tratamento e minimizar o sofrimento do paciente.…”

Percepção dos enfermeiros sobre os resultados dos indicadores de qualidade na melhoria da prática assistencial

“…Para a gestão, a qualidade significa: medicamento certo, para paciente certo, na dose certa, na via certa e na hora certa. O erro é frequentemente atribuído ao profissional de enfermagem, no entanto há evidências que na maioria das vezes é decorrente de fatores organizacionais (11) . O indicador de maior importância para estratégia da empresa foi novamente o indicador de índice de falhas técnicas de enfermagem, em 2º lugar, índice de não cumprimento das normas e rotinas, em 3º lugar índice de absenteísmo, em 4º lugar, índice de rotatividade, em 5º lugar, foi apontado o índice de eventos adversos graves, em 6º lugar, índice de falhas de anotação de enfermagem e sistema de classificação dos pacientes, em 7º lugar, índice de cumprimento do cronograma de educação permanente e em 8º lugar índice de participação de educação permanente.…”

Recursos humanos e trabalho em saúde: os desafios de uma agenda de pesquisa

“…Para Dussault 22 , as organizações de saúde são organizações profissionais por causa de sua dependência em relação ao trabalho de seus integrantes, sua formação e seu empenho. Apesar da ausência das condições ideais e ao dar conta das demandas complexas, inusitadas e não previstas, os trabalhadores da saúde reafirmam a sua identidade, desenvolvem as suas habilidades 23,24 . Nem recurso humano, nem força de trabalho.…”